füsioloogia

östradiooli

Mis see on?

Estradiool (E2) on suguhormoon, mis on kõige olulisem inimese östrogeenide (östroon E1, östradiool E2 ja estriool E3) seas.

Tüüpilised naised viljakas perioodi jooksul toodetakse östradiooli madalamates kontsentratsioonides isegi isasorganismi poolt.

Estroon ja östradiool on omavahel omavahel seotud ja see võimalus tähendab, et viljakas eas naistel on E1 ja E2 suhe ligikaudu 1: 1.

Östrooni võimsus on umbes 12 korda madalam kui östradioolil, kuid selle bioloogilist tähtsust ei tohi alahinnata, eelkõige menopausi ajal. Tegelikult, kui umbes 50-aastane naine lõpetab östradiooli munasarjade tootmise, võib östroon saada domineerivaks östrogeeniks. Raseduse ajal suureneb östrogeen, mis on väga piiratud östrogeense aktiivsusega platsentaarsteroid.

Funktsioonid

Lisaks sekkumisele seksuaalfunktsioonidesse, nii primaarsesse (reproduktiivsesse) kui ka sekundaarsesse (rindade kujunemine jne), mõjutab östradiool erinevate organite ja kudede funktsionaalsust; näiteks teostab ta kaitsvaid meetmeid osteoporoosi ja mitmesuguste kardiovaskulaarsete haiguste vastu, soodustades muu hulgas naha ja juuste trofismi.

Veelgi enam, puberteedieas aitab östradiool emasloomade suguelundite (tupe, emakas, toru, munasarjad) küpsemist ja stimuleerib sekundaarsete seksuaalsete omaduste ilmnemist, eriti udarite ja tüüpilise keha konformatsiooni tekkimist rasvade sadestumisega piirkondades. soodsamad (rinnad, puusad, reied). Östrogeenide taseme järsk langus, mis on seotud munasarjade tegevuse lõpetamisega, on vastutav paljude menopausi häirete eest.

eritis

Menstruatsioonitsükkel ja östradiooli sekretsioon

Alates menarheist viiakse iga 28 päeva tagant folliikuli küpsuseni ja selle arengu käigus eritub suur kogus östradiooli, et toetada emaka endomeetriumi kasvu. Östradioolide tase saavutab kõrgeima taseme enne ovulatsiooni ja langeb seejärel järsult. Luteaalfaasis suureneb ka östradiooli teine ​​ja suurem sisaldus, mis sünergias progesterooni suurenenud tasemega valmistab ette emaka võimaliku implantatsiooni jaoks. Samuti on tagasiside hüpofüüsi eesmise ja munasarja vahel, mis määrab normaalse menstruaaltsükli; madal östrogeenne tase, mis iseloomustab tsükli esimest etappi (menstruatsioonid), stimuleerib FSH tootmist, mis omakorda indutseerib 17-b-östradiooli tootmist. See kujutab endast eelnevalt süvendavat piiki, mis vastutab LH ovulatsioonilise tõusu eest.

Reproduktiivses eas naistel toodab enamus östradiooli munasarjadest adenohüpofüsaalsete hormoonide LH (luteiniseeriv) ja FSH (stimuleeriv folliikule) stimuleerimisel: luteiniseeriv hüpofüüsi hormoon (LH) seondub rakkude rakkude retseptoritega, edendades androgeeni süntees (androsteendioon ja testosteroon), mida enamasti korjavad granuloosrakud ja mis on kergesti muundatavad östradiooliks (androsteendiooni võib muuta ka östrooniks). Kaks just mainitud rakutüüpi kuuluvad munasarja folliikule, see tähendab munarakku sisaldavale struktuurile ja selle kattekihile, mille välimine kiht koosneb theca rakkudest ja kõige sisemisest granulosa rakkudest.

Aromataasi ensüüm, mis muundab androgeenid östrogeenideks, ei ole granuloosrakkude säilitamine; see ensüüm on tegelikult ekspresseeritud mitmesugustes kudedes, eriti rasvkoes. Selle tulemusena on östradiooli sisaldus naistel ja rasvunud meestel üldiselt kõrgem kui normaalkaalul. Lisaks rasvkoele tekib märkimisväärne hulk östrogeeni ka skeletilihaste, maksa ja neerupealise koore poolt. See viimane osa östradioolist muutub eriti oluliseks menopausi järel, mil östroon on östrogeense aktiivsusega peamine steroid.

Vereringes eraldub transpordiproteiinidest ainult väike osa östradioolist, samas kui enamik ringleb tihedalt seotud nn SHBG-ga (suguhormooni transportvalgud) ja lõdvalt seotud albumiiniga. Nende fraktsioonide hulgas on ainult vaba (umbes 2, 2%) bioloogiliselt aktiivne, kuna - lipofiilsuse tõttu - läbib see vabalt rakumembraanide ja toimib koos tsütoplasma retseptoritega, reguleerides geeni transkriptsiooni ja valgu sünteesi.

Inimestel toodetakse teatud koguses östradiooli Leydigi munandirakkudes ja perifeersel tasandil. eespool nimetatud aromataasi ensüümi sekkumise jaoks.

Väärtused ja vereanalüüs

UURINGU PATSIENDI ETTEVALMISTAMINE:

Paastumine 12 tunni jooksul enne korjamist.

PEAMISED NÄITAJAD

Menstruatsioonitsükli muutused, toimivad munasarjavähid ja ovulatsiooni indutseeritud ja abistatud viljastamisega patsientide kontroll.

ESTRADIOLO TASANDID - VÕRDLUSVAHENDID

Naine - follikulaarne faas

10 - 178 pg / ml

Naine - ovulatsiooni eelne tipp

48 - 388 pg / ml

Naine - luteaalfaas

31 - 247 pg / ml

Naine - menopausi

0 - 30 pg / ml

meestel

10 - 45 pg / ml

LOW EXTRADIOLO

17-B-östradiooli madal tase võib esineda järgmistes patoloogilistes tingimustes:

  • hermaphroditism e
  • PSEUDOHERMAFRODITISM
  • hüpogonadismist
  • ipogonadotropinemico,
  • neerupealise hüperplaasia 21-hüdroksülaasi blokaadiga.

Fertiilses eas naistel võib östrogeeni languse põhjustada eriti piirav toitumine, eriti kui see on seotud pingelise kehalise aktiivsusega.

EXTRADIOLO ALTO

17-B-östradiooli kõrgenenud tasemed võivad esineda järgmistes patoloogilistes seisundites: östradiooli eritavad munasarjavähid, munandite kasvajad, maksapuudulikkus. Kõrge östradiooli tase on seotud teatud vähivormidega, nagu rinnavähk ja emaka limaskesta vähk; lisaks on olemas mitmeid healoomulisi günekoloogilisi asjaolusid, mis sõltuvad östrogeenist, näiteks endometrioos. Kui mehed toodavad liiga palju östradiooli, on neil naisi iseloomulikud omadused, näiteks rinnanäärme kude suurenemine (günekomastia).

ESTRADIOLI PÕHJUSTATUD Narkootikumide näited

Climara ®, Estrofem®, Ephelia ®