Madal rõhk raseduse ajal

eeldus

Madal vererõhk on seisund, mille korral vererõhu väärtused puhkuse ajal on tavalisest madalamad.

Numbrilises mõttes, kui normaalne arteriaalne rõhk jääb vahemikku 90/60 mmHg kuni 129/84 mmHg, on hüpotensiooni all kannatajate puhkearteri rõhk alla 90/60 mmHg (NB: esimene väärtus) see on nn süstoolne või maksimaalne rõhk, teine ​​väärtus on nn diastoolne või minimaalne rõhk ).

NB! Madal vererõhk on tuntud ka meditsiinilise terminiga " hüpotensioon ".

Mis on madal vererõhk raseduse ajal?

Madal vererõhk raseduse ajal on väga levinud nähtus, mis sõltub rangelt selle konkreetse naise eluperioodi hormonaalsetest muutustest.

Mis on tõeline madala vererõhu tekitaja raseduse ajal?

Madal vererõhk raseduse ajal on määratud perifeerse vasodilatatsiooniga, mis tuleneb progesterooni hormooni loomulikust produktsioonist ja mille ülesandeks on tagada lootele õigeks arenguks vajalik verevarustus. Seepärast on raseduse ajal madal vererõhk tingitud absoluutselt füsioloogilisest mehhanismist, ilma milleta ei oleks võimalik saavutada piisavat loote arengut.

Lisateavet progesterooni funktsioonide kohta raseduse ajal lugege: Hormonid ja rasedus

Lugejatele tuletatakse meelde, et vererõhku mõjutavate tegurite hulgas on ka nn perifeersed takistused, st väikeste arterite veresoonte kokkutõmbumisest tingitud takistused. Seistes silmitsi nende resistentsuste vähenemisega - vähenemine, mis võib tekkida perifeerse vasodilatatsiooni järel - arteriaalne rõhk väheneb.

Millal see algab ja kui tõsine on raseduse ajal madal vererõhu nähtus?

Rasedatel on vererõhk kalduvus järk-järgult langeda kõige varasemast rasedusnädalast.

24. rasedusnädalal on vererõhu languse suurus statistiliste keskmiste kohaselt umbes 5-10 punkti, süstoolse vererõhu ja veidi üle 10 punkti, diastoolse vererõhu puhul. Sisuliselt on see peaaegu alati kerge kraadi vererõhu langus.

Kui kaua kestab madal vererõhk raseduse ajal?

Rasedatel on madal vererõhk seisund, mida hoitakse üldiselt kuni raseduse teise trimestri lõpuni . Pärast seda realiseeritakse tegelikult vererõhu väärtuste järkjärguline tõus ja nende naasmine sünnituseelselt raseduseelsele tasemele (st enne rasedust).

Raseduse madala vererõhu riskifaktorid

Vererõhu langus raseduse ajal on juba väga tõenäoline nähtus.

Siiski on asjaolusid, mis muudavad selle veelgi konkreetsemaks ja et naine ja tema günekoloog peavad kaaluma võimaliku raseduse ajal.

Eelmainitud asjaolude hulgas on peamised neist:

• Põhiseadusliku hüpotensiooni olemasolu, see on kalduvus alati nõrga kraadi madalal rõhul;
• Hormonaalsete haiguste, näiteks Addisoni tõve või diabeedi olemasolu ;
• Südamehaiguste, nagu bradükardia või kerged arütmiad, olemasolu ;
• Kalduvus kannatada aneemia all ;
• Folaadi ja B12-vitamiini madal toitumine toitumise kaudu.

tagajärjed

Kui krooniliselt hüpertensiivsetel naistel võib raseduse ajal madal vererõhk olla väärtuslik paljude normotese naiste ja enamiku hüpotensiooni sümptomitega naiste puhul juba enne õnnelikku sündmust, võib rasedusega seotud vererõhu langus olla probleemide allikas.

Nende probleemide hulgas on kõige sagedasemad: nõrkus, pearinglus, pearinglus, minestus, nägemise ähmastumine, iiveldus, peavalu ja väsimus.

Sümptomite iseärasus, mis ulatub nõrkusest nägemise nägemiseni, on see, et ennast eriti paljastada istumis- / lamamisasendist seisva asendini.

Uudishimu: raseduse ajal kaasneb teiste perifeersete vasodilatatsioonidega tavaliselt kaasnevate nähtustega?

Raseduse ajal seostatakse progesterooni poolt põhjustatud perifeerset vasodilatatsiooni sageduse ja südame väljundi suurenemisega.

Need kolm sündmust on üheskoos mõeldud loote vere vajaduste rahuldamiseks.

Milline käitumine võib raskendada raseduse ajal madala vererõhu sümptomeid?

Mitmed valed käitumisharjumused võivad süveneda vererõhu languse raseduse ajal.

Nende käitumisharjumuste hulgas märgime üksikasjalikult:

• Tõuse liiga kiiresti istumis- või lamamisasendist .

  Äkiline läbimine istumis- / lamamisasendist püstiasse hõlmab raskusjõu tõttu vere äkilist tagasilööki alamjäsemesse (seega jalgadele).

  Kui, nagu juhtub hüpotensiooni juuresolekul, ei suuda jalgade veenisüsteem viivitamatult tagastada kogu kinni peetud verd ja seeläbi vastu vere stagnatsiooni alumise jäseme tasemel, väheneb paratamatult verepöördumine südamesse ja sellest tulenev välimus. nõrkus, pearinglus, ähmane nägemine ja minestamise tunne.

• Laske selili taga (tagasi) .

  Eriti viimasel kahel raseduse trimestril võib emaka mahu suurenemine põhjustada madalama vena cava ja vaagna veenide ummistumist.

  See probleem on eriti ilmne siis, kui rase naine asub või on lamavas asendis, nii et umbes 1/3 rasedatest areneb seisundina, mida nimetatakse "supotõkkega veresoonte sündroomiks"; lamavasse asendisse kuuluv hüpotensiivne sündroom hõlmab paljusid sümptomeid - sealhulgas tahhükardiat, hüpotensiooni, ärevust, iiveldustunnet ja pearinglust - mis kõik on võimalik leida kuni lamamisasendisse.

• Ärge andke vedelikke ja / või toite .

  Hüpoglükeemia ja dehüdratsioon on hüpotensiooni seisundi kaks põhjustajat ja raskendavad seisundit, kuna need hõlmavad kehas ringleva veresoonkonna (hüpovoleemia) vähenemist.

  Lugejatele tuletatakse meelde, et vererõhku mõjutavate asjaolude hulgas on ruumala, mis on eespool nimetatud kehas ringleva vere kogumaht.

• Söö liiga suuri eineid .

  Pärast sööki langeb arteriaalne rõhk füsioloogilisele vähenemisele tänu suuremale verevoolule seedetraktile ja madalamale vere perfusioonile teiste organismi organite suhtes.

  Liiga suurte söögikordade söömine toob esile ülalmainitud vähenemise, eriti madalat vererõhku kalduvatel inimestel, näiteks rasedatel naistel.

• Võtke alkohoolseid jooke .

  Lisaks kahjulikule mõjule loote psühho-füüsilisele arengule aitab alkohol teadaoleva vasodilataatori efekti tõttu süvendada hüpotensiooni ja sellest tulenevaid häireid.

• Hoidke püstist asendit pikka aega, eriti kui see on staatiline .

  Seisva positsiooni staatiline säilitamine pika aja jooksul hõlmab raskusastme tõttu alumise jäseme vere stagnatsiooni. Kõik see, madala vererõhu all kannataval inimesel, süvendab hüpotensiooni sümptomeid, sest puudub piisav vere tagasi südamesse.

Muud asjaolud, mis võivad raskendada raseduse ajal madalat vererõhku

Lisaks ülalkirjeldatud käitumisele võib raseduse ajal madala vererõhu edasiseks süvendamiseks kaasa aidata:

• Rauapuuduse aneemia olemasolu, st rauapuuduse (rauapuudus) tõttu tekkinud hemoglobiini patoloogiline vähenemine veres (aneemia).

  Lisaks sellele, et rauapuuduse aneemia on naissoost populatsioonis juba üsna tavaline seisund, on see rasedatele veelgi konkreetsem võimalus, sest rasedus suurendab rauavajadust.

• Kõrge temperatuur .

  Soojus soodustab perifeerset vasodilatatsiooni ja verevarustust jäsemete all, kaks tegurit, mis, nagu me oleme näinud teistes tingimustes, aitavad kaasa vererõhu langusele, eriti inimestele, kes on juba probleemile altid (nt rasedad).

tüsistused

Kui vererõhu langus raseduse ajal on kõrgem kui kerge - see on väga haruldane olukord, siis oodatava ema puhul suureneb oluliste elundite kahjustamise oht märkimisväärselt.

Lisaks on teaduslikud uuringud näidanud, et sellistes olukordades on ka suurem kalduvus emakaväline rasedus .

Kas raseduse vererõhk on lootele kahjulik?

Siiani pole ühtegi arsti, teadlast jne. on läbi viinud adekvaatseid uuringuid madala vererõhu loote täpse toime kohta raseduse ajal.

Varem olid mõned eksperdid siiski hüpoteesi edenenud, kuid ei näidanud kunagi rahuldavalt, et rasedate naiste vererõhu langus võib viia tulevase sündimata lapseni: suurema madala sünnikaaluga, õpiraskustega ja isegi surmaga. loote.

Millal ma peaksin kohe arsti juurde pöörduma?

Raseduse madal rõhk kohustab asjaomast rasedat naist viivitamatult ühendust võtma arstiga või lähima lähimasse haiglasse, kui see põhjustab:

• Korduvad vead;
• Tugevad peavalud;
• Pikaajaline oksendamine;
• Õhupuudus;
• Äärmiselt kiire pulss;
• Valu rinnus;
• Paksus mõnes kehaosas.

õiguskaitsevahendid

Enamikul juhtudel ei nõua raseduse ajal madal vererõhk spetsiifilisi ravimeetodeid ja ravimeid (nii ei ole narkootikume), vaid vajab vaid mõningaid ettevaatusabinõusid, mis on kasulikud hüpotensiooni sümptomaatika kontrollimiseks ja selle ärahoidmiseks rasedate naiste elukvaliteedi ülemäärast häirimist.

Kõnealused meetmed hõlmavad vastumeetmeid eelmises peatükis kirjeldatud käitumisharjumuste ja asjaolude ning muude abinõude suhtes.

Täpsemalt on siin need vastumeetmed ja õiguskaitsevahendid:

• Lülitage istumis- / lamamisasendist järk-järgult järk-järgult asendisse;
• Lie oma vasakus servas oma selja asemel. Sel viisil julgustatakse südame verevoolu isegi lamavas asendis. Asendi mugavamaks muutmiseks võite asetada padi oma reide alla või selja taha.

  Eriti oluline on järgida seda vastumeetmet alates 16. rasedusnädalast;

• Söö väikesed, sage söögikord ja võtke palju vedelikke ;
• Vältige alkohoolsete jookide tarbimist ;
• Kui püstist asendit hoitakse pikka aega, stimuleerige vereringet mööda alumisi jäsemeid jalgade lihaste perioodilise liikumise kaudu. Näiteks on kasulik aeg-ajalt varvastele üles tõusta, kuna see liikumine hõlmab kontraktsioonide ja lõõgastuste vaheldumist, mis toimib "pumba efektina" verega;
• Vältige liiga kuuma ja niiskes keskkonnas viibimist ;
• Integreerige raua tarbimine dieetist konkreetsete toidulisandite kaudu, nagu arst on määranud;
• Vältige kohvi tarbimist, eriti õhtul või enne magamaminekut. Kohvil on hüpotensiivne toime;
• Vältige intensiivset kehalist aktiivsust . Pärast jõulist füüsilist aktiivsust kipub vererõhk langema;
• Kandke kompressioon sukad . Seda tüüpi sukad soosivad venoosse vere tagasitulekut alumistest jäsemetest südamesse ja on suurepärane vahend madala vererõhu vastu raseduse ajal ja pärast seda.

Uudishimu: kuidas valmistada ette madal vererõhk raseduse ajal

Rasedad naised võivad vähendada madalat vererõhku mõjutavaid mõjusid, kasutades mõningaid strateegiaid, sealhulgas: tagada piisav hüdratatsioon, tasakaalustatud toitumine, vitamiini- ja folaadilisandite võtmine ning lisades sooli lisama soola. dieet.