määratlus
Neerukoolid on ureteri äge ja vägivaldne valu, mida iseloomustab neerude väga tugev kokkutõmbumine. Lisaks neerudele tuleb meeles pidada soole, maksa ja sapiteede, kõhunäärme ja mao kolikaate.
põhjused
Neerukoolikutega seotud väga tugev valu sõltub lihaste spasmide eest vastutava kividega uretist; siiski võib käärsoole esineda isegi uriinivoolu takistamise puudumisel. Valu eest vastutavate prostaglandiinide sünteesi soodustab survetegur, mis on omakorda põhjustatud kuseteede obstruktsioonist.
sümptomid
Neerukoolikud võivad põhjustada muutuvaid sümptomeid: kõhu- ja nimmepiirkonna valu - sageli levinud kubemes ja suguelundites - hematuuria (veri uriinis), palavik, hüpotensioon, tugev higistamine, iiveldus ja oksendamine.
Teave neerukolikaatide kohta - Neerukoloogi raviks kasutatavad ravimid ei ole mõeldud vahetama vahet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arstiga ja / või spetsialistiga enne neerukoloogi - neerukolooniliste ravimite kasutamist.
narkootikume
Tuleb rõhutada, et isoleeritud neerukoolikute episood ei tohi liiga palju häirida: igal juhul on hea konsulteerida üldarstiga, kes määrab koolikute olemuse kindlakstegemiseks kasulikud testid. Teisest küljest nõuavad korduvad neerukolonikud eriarvamust (uroloog ja nefroloog) ja sobivat farmakoloogilist protseduuri.
Ravimite eesmärk on vähendada valu sümptomeid ja kõrvaldada neerukoolikust tekkinud põhjused:
NSAID-i valu leevendav ravi: pärast meditsiinilist konsulteerimist on soovitatav mitte viivitada ja põletikuvastast ravimit võtta alates sümptomite algusest.
- Ketorolak-trometamiin (nt Toradol): kasutatakse neerukolbiga seotud palaviku ja valu leevendamiseks. Ravim on tablettide või viaalide kujul: manustage 10 mg toimeainet suukaudselt või intravenoosselt / intramuskulaarselt, 3-4 korda päevas 5 päeva või vähem. Tugeva valu korral asendage ravim opioididega.
- Paratsetamool või atsetaminofeen (nt Tachipirina, Buscopan compositum): neerukolbiga seotud palaviku korral võtke ravim suukaudselt tablettide, siirupi, kihisevate kotikeste või suposiitide kujul; palaviku vähendamiseks on soovitatav võtta paratsetamooli annuses 325-650 mg iga 4-6 tunni järel 6-8 järjestikuse päeva jooksul.
- Petidina (nt Petid C): ägeda valu korral võtke annus, mis vastab 50-150 mg iga 4 tunni järel, sõltuvalt koolikute raskusest. Subkutaanseks süstimiseks manustage 25-100 mg ja korrake manustamist 4 tunni pärast. Intramuskulaarseks süstimiseks manustage 0, 5-2 mg toimeainet kehakaalu kohta. Alternatiivselt on aeglase intravenoosse infusiooni korral soovitatav ravimit manustada annuses 25-50 mg (korrata 4 tunni pärast).
- Diklofenak (nt Fastum Painkiller, Dicloreum): eelistatavam kui petidiin. Võtke 50 mg ravimit suu kaudu 3 korda päevas (tabletid); Mõnel patsiendil on vajalik algannus 100 mg ja seejärel 50 mg. Pärast esimest päeva ei tohi ööpäevane koguannus ületada 150 mg.
Antispasmoodilised ravimid (kombineerituna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega): need on kasulikud koolikute poolt mõjutatud genito-kuseteede lihaste lõõgastamiseks. Nende ravimite manustamine on kasulik neerukolikaalse vastuse arvutamiseks.
- Farmatseutiline eriala Antispasmina colica koosneb belladonna ja papaveriinvesinikkloriidist: need kaks toimeainet on näidustatud, et vähendada neerukolikuga seotud spastilise iseloomuga valu sümptomeid (seedetrakti silelihaste kontraktsioonidest põhjustatud spasmid). Belladonna (antikolinergiline terapeutiline toime) vähendab silelihaste kokkutõmbumist, tagades spastilise valu olulise vähenemise. Võtke 2–6 suhkrustatud mandlit, mis koosnevad 10 mg papaveriinist ja 10 mg belladonna'st päevas kesknärvisüsteemi poolt põhjustatud valu puhul. Raskuse korral võtta 1-3 tabletti 50 mg papaveriini ja 10 mg belladonna päevas.
Pahaloomulised ravimid: iivelduse / oksendamisega seotud neerukoolikute puhul on soovitatav kasutada antinausea / antiemeetilisi ravimeid. Näiteks on soovitatav kasutada Scopolamine butüülbromiidi (nt Addofix), eriti kasulikku toimet spastilise valu leevendamiseks urogenitaalses ja seedetraktis.
Antibiootikumid : kui koolikud on põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest, määrab arst patsiendile antibiootikume, et eemaldada nakkuse eest vastutavad patogeenid.
Patsiendi dieedi ja elustiili puhkus ja paranemine on kasulikud terapeutiliste meetmete lõpuleviimiseks neerukolbi juuresolekul.
