määratlus
Maovähk on üks levinumaid kasvajaid Euroopas; eelkõige on pylorus ja kardia kaks sihtmärk-anatoomilist piirkonda, millest mao neoplasm pärineb kõige sagedamini. Meespatsiendid on need, kellel on kõige suurem risk kõhuvähi tekkeks.
põhjused
Mao vähktõve aluseks olevad põhjuslikud tegurid jäävad täna uuringu objektiks; siiski on tuvastatud mõned eelsooduvad elemendid, samuti haigust soodustavad riskifaktorid: korduvad Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, mis võib olla seotud kahjuliku aneemiaga, geneetiline eelsoodumus ja maohaavand.
sümptomid
Maovähi progresseerumine on üsna aeglane, kuid sümptomid võivad küll esialgses etapis olla kerged ja ebamäärased, kuid võivad patsienti hoiatada, et midagi on valesti; Üldiselt saadab vähk signaale, näiteks raskusi suurte toiduainete võtmisel ja huvi puudumist suitsetamise vastu. Lisaks nendele üsna omapära tunnustele kaasneb vähiga sageli asteenia, mõru suu, seedimise raskus, kaalulangus, düsfaagia, oksendamisega seotud vereringe, röhitsus, mao püroos, veri väljaheites või tumedad ja tõrvad väljaheited.
Dieet ja toitumine
Teave mao vähktõve raviks - kõhuvähi ravi Ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arstiga ja / või spetsialistiga enne mao vähktõve võtmist.
narkootikume
Praeguseks on operatsioon kõige tõhusam ravivõimalus maovähi raviks; siiski on vaja meeles pidada, et neoplastilise piirkonna kirurgiline likvideerimine on võimalik ainult siis, kui kasvaja avastatakse algstaadiumis, mitte alati lihtne sündmus, mis on tingitud üsna ebamäärasest ja mittespetsiifilisest sümptomaatikast, mis kipub pikenema diagnostiline hindamine.
Kõige levinumate kirurgiliste protseduuride hulgas tuletame meelde:
- Osaline gastrektoomia: mao osa eemaldamine, mis vastab neoplasmast mõjuvale. Kõrvaltoimed: söögiisu kaotus, põletustunne tagasiulatuvas piirkonnas
- Kogu gastrektoomia: kogu elundi täielik eemaldamine
- Suurenenud gastrektoomia: reserveeritud kõhtu arenenud kasvajatele. See hõlmab mao ja teiste neoplasma poolt mõjutatud elundite osade, nagu põrna, lümfisõlmede, maksa, kõhunäärme jne eemaldamist.
Sageli on operatsioon seotud radioteraapiaga, mis tuleb teha operatsiooni ajal, et suurendada kõigi vähirakkude kõrvaldamise tõenäosust; kahjuks on maovähk siiski kiiritusravi suhtes resistentne.
Kemoteraapia ravimite kasutamine maovähi raviks on olnud väga vastuoluline: tegelikult näib, et nende ravimite manustamine on kasulik ainult palliatiivsetel eesmärkidel. Siiski on mõeldav, et neoadjuvantravi - see tähendab, et seda tehakse enne kirurgilist sekkumist - võib olla kasulik kasvaja laiendamise vähendamiseks, suurendades eduvõimalusi. Metastaatilise faasi maovähi korral ei näi neoadjuvantravi haigele patsiendile mingit kasu, kui mitte vähimatki vähenemist prodroomis.
- 5-fluorouratsiil (nt fluorouratsiil): maovähi raviks on soovitatav alustada ravimit 12 mg / kg fluorouratsiiliga intravenoosselt üks kord päevas 4 järjestikusel päeval. Ärge ületage 800 mg / kg. Mittetoksilisuse korral pikendage ravi ja võtke 6 mg / kg ravimit päevas 6-8-10-12, alates esimesest ravipäevast. Patsiendi raske alatoitumise korral tuleb annust muuta. Konsulteerige oma arstiga.
- Tsisplatiini (nt Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) ja oksaliplatiini (nt Oxaliplatin ACC, Eloksatiin) kasutamist, kuigi neid kasutatakse ravimitena kopsude ja käärsoolevähi, tsisplatiini ja oksaliplatiini raviks, kasutatakse mõnikord ka maovähi ravi. Konsulteerige oma arstiga.
- Dotsetakseel (nt Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): alustage ravimi võtmist annusega 75 mg kehapinna ruutmeetri kohta (infusiooni kestus: 1 tund), millele järgneb 75 mg / m2 tsisplatiini ( 1–3 tundi infusiooni). Lõpetage 750 mg / m2 fluorouratsiili ööpäevas intravenoosse infusiooni jaoks. Järgige seda raviskeemi 5 järjestikusel päeval, alustades tsisplatiini infusiooni lõpust. Ravi korratakse iga 3 nädala järel. Üldiselt ravitakse patsiente enne nende ravimite võtmist oksendamise vältimiseks antiemeetikume ja suukaudsete kortikosteroididega (nt deksametasoon - nt dekadron, desameta, etacortilen, soldesam - annus 16 mg ööpäevas, kolm päeva). enne dotsetakseeli võtmist), et vähendada kemoterapeutiliste ravimite tekitatud vedelike retentsiooni.
- Epirubitsiin (nt Epirubitsiin AHCL, Farmorubitsiin): kasutatakse peamiselt rinnanäärmevähi raviks, seda ravimit kasutatakse ainult sekundaarselt maovähi raviks. Konsulteerige oma arstiga.
- Kapetsitabiin (nt Xeloda): ravim, mis on saadaval 150 kuni 500 mg tablettidena, on näidustatud maovähi, käärsoole ja rinna jaoks. Maovähi raviks võetakse ravimit annuses 650-1250 mg kehapinna ruutmeetri kohta; tabletid tuleb võtta 30 minuti jooksul pärast sööki.
- Doksorubitsiin (nt Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): ravimit kasutatakse sageli koos teiste kemoteraapia ravimitega; üldiselt manustatakse seda annuses 40-60 mg / m2 ev iga 21-28 päeva järel. Alternatiivina võib võtta 60-75 mg / m2 ev kord päevas iga 3 nädala järel.
- Mitomütsiin (nt mitomütsiin C): seda ravimit kasutatakse teraapias mao vähi raviks palliatiivina või teiste kemoterapeutide ebaõnnestumisel. Võtke intravenoosse kateetri kaudu ühekordse annusena 20 mg / m2 intravenoosselt. Kõhuvähki tuleb ravida selle toimeainega 6-8 nädalat.
Dieet ja maovähk
Maovähi korral peaks patsient püüdma piirata teatud toitu teiste kasuks:
- Piirake soola kasutamist
- Vältige süsivesikute rikast toitu
- Ärge sööge vorste
- Järgige toitu, mis sisaldab rohkesti puuvilju, köögivilju ja kiudaineid
- Kui toit on puudulik, täiendada seda A- ja C-vitamiiniga, mis on kasulik nitrosamiinide sünteesi vältimiseks (ühendid, mis vastutavad ideaalselt geneetiliste mutatsioonide eest, mis on seotud kasvajate, näiteks mao moodustumisega).
