Seotud artiklid: Jaapani entsefaliit
määratlus
Jaapani entsefaliit on nakkushaigus, mille põhjustab perekonda Flavivirus kuuluv viirus (kuhu kuuluvad ka dengue ja kollapalaviku eest vastutavad ained).
Jaapani entsefaliidi edasikandumine inimestele toimub perekonna Culex sääskede hammustuse kaudu, millest saavad viiruse vektorid pärast rändlindude (näiteks heronide) ja koduloomade (peamiselt sigade) verd. infektsiooni tank.
Jaapani entsefaliit on laialt levinud, eriti Kagu-Aasia ja Vaikse ookeani lääneosa maapiirkondades ja linnalähedastes piirkondades, kuid see võib mõjutada ka linnakeskusi, kui sääskede arenguks on soodsad tingimused.
Haigestumise oht on olemas aastaringselt, kusjuures esiletõusud monsooni vihmade vastavuses kuivhooaja alguseni. Hiina, Jaapani ja Korea poolsaare mõõdukates piirkondades on ülekanne suurem maist septembrini (vedajate suurem aktiivsus).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- agnoosia
- Apraxia
- peapööritus
- kooma
- krambid
- düsfaagia
- Ajaline ja ruumiline desorientatsioon
- hemipleegiat
- palavik
- letargia
- Peavalu
- Liikumiste koordineerimise kaotamine
- Tugevus selja ja kaela lihastes
- unisus
- Segasus
- minestamine
- Spastiline tetraparees
- tetraplegia
- Värin
- oksendamine
Täiendavad tähised
Inimestel võib ajavahemik nakatava punktsiooni ja sümptomite alguse vahel varieeruda 5 kuni 15 päeva.
Infektsioonid võivad olla asümptomaatilised või põhjustada erinevaid ilminguid (nagu aseptiline meningiit või diferentseerumata palavikhaigus). Tegelik entsefaliit esineb 1 kuni 20 juhtumil 1000 nakkuse korral ja seda iseloomustab peavalu, palavik, kaela jäikus, oksendamine, krambid, teadvuse seisundi muutus, liikumishäired, spastiline halvatus ja kooma. Mõnikord võib Jaapani entsefaliit esineda parkinsoni sündroomina või kliinilise pildiga, mis sarnaneb poliomüeliidile.
Jaapani entsefaliit hõlmab surma peaaegu 20-30% patsientidest. Kooma, kui see ei ole surmav, saab lahendada 1-2 nädala jooksul. Need, kes elavad, võivad teatada püsivatest neuroloogilistest häiretest, nagu spastiline tetraparees, hemiplegia, neelamisraskused, korduvad krambid, rääkimishäired ja rasked kognitiivsed puudused.
Jaapani entsefaliiti diagnoositakse seerumi või tserebrospinaalvedeliku laboratoorsete testidega.
Spetsiifilist viirusevastast ravi ei ole, kuid patsient läbib sümptomite leevendamiseks intensiivset ravi ja hoolikat jälgimist kuni infektsiooni ületamiseni.
Lisaks isikukaitsemeetmetele ja keskkonnakaitsemeetmetele on Jaapani entsefaliiti võimalik ennetada vaktsineerimisega, mida soovitatakse eriti endeemilistesse piirkondadesse reisides.
