Vaginaalsed infektsioonid

eeldus

Sarnaselt glans-nakkustega kaasnevad vaginaalsed infektsioonid - bakteriaalsed, seente või viirused - naiste suguelundid, põhjustades enam-vähem olulist kahju. Enamikul juhtudel nakatavad patogeenid ainult vaginaid: tegelikult kipub nakkus sageli levima külgnevatele aladele, eriti diagnostilise viivitusega ja spetsiifilise hoolduse puudumise korral.

Nakkus ja ennetamine

Infektsiooni korral on nakkuse tõenäosus kaitsmata seksuaalkontaktide puhul väga suur: enamik suguelundite nakkusohtlikest protsessidest levib subjekti kaudu lihtsa seksuaalvahekorra kaudu. Parim ennetus on käitumis- ja hügieenieeskirjade, sealhulgas seksuaalse valdkonna eeskirjade järgimine: selleks on soovitatav kasutada hoolikat isiklikku ja intiimset hügieeni koos barjäärimeetodite (nt kondoomi) kasutamisega, eriti vähetuntud partneritega nakkusohtu.

Kindlaksmääratud tupeinfektsiooni korral soovitatakse ennetava meetmena esitada ka partner (seksuaalselt aktiivse elu järgijate jaoks) spetsiifilisele ravile, et vältida nii palju kui võimalik tagasilöögiefekti isegi sümptomite puudumisel.

Korduvad tupeinfektsioonid

Kõige tavalisemad vaginaalsed infektsioonid on: kandidoos, klamüüdia, suguelundite herpes ja gonorröa.

Vaginiit ja vaginosis on kaks üldmõistet, mis hõlmavad vagina nakkusi ja põletikke, mida toetavad mitmed patogeenid, nagu Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis ja Trichomonas vaginalis . Kuid vaatame lähemalt nende mikroorganismide poolt säilinud vaginaalsete infektsioonide iseloomulikke tunnuseid ja sümptomeid.

Candida albicans

Candida albicans on müts, mis mõnedel naistel elab soolestiku bakteriaalse taimestikuga sümbioosis, tekitamata kahju; soodsates tingimustes levib Candida valimatult, põhjustades rohkem või vähem olulisi kahjustusi (transformatsioon kommensaalsest mikroorganismist oportunistiks).

Seepärast on selle seene poolt põhjustatud vaginaalsed infektsioonid tüüpilised: lisaks seksuaalkontaktile võib ülekandumine toimuda ka nakatunud voodipesu või emaslooma hoolduse kaudu. Mõned haigused, nagu hüpotüreoidism, hüposurenalism, raske neutropeenia, leukeemia ja kasvajad, võivad naise riskida suurema riskiga igasuguste vaginaalsete infektsioonide, sealhulgas Candida.

SÜMPTOMID: naistel põhjustab tupe Candida infektsioon piiratud põletust, düspareuniat, valu urineerimisel, lokaliseeritud erüteemi, ülitundlikkust, valget vaginaalset lõhet, mis on sarnane ricotta, intensiivne ja peatumatu sügelus.

TERAPIOONID: tupe kandidaatinfektsioonide ravi põhineb seentevastaste ravimite suukaudsel manustamisel, mis on seotud spetsiifilise lokaalse raviga (kreemide, salvide, spetsiifiliste munade kasutamine) ja piimhappeainete integreerimine bakteriaalse taimestiku taastamiseks soole. Kuigi esmapilgul võib kandidaatinfektsioonide ravi osutuda üsna lihtsaks, tegelikult ei ole see alati nii: tegelikult kipub Candida korduma, avaldades oma sümptomeid ägedalt. Sel põhjusel on vältimine, eriti pärast nakkuse esmakordset sõlmimist, oluline retsidiivi riski minimeerimiseks. Lisateabe saamiseks lugege artiklit vaginaalse kandidoosi raviks kasutatavate ravimite kohta ja vaginaalsete mükooside raviks kasutatavatest ravimitest.

Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis, nagu candida, on inimese soole bakteriaalse taimestiku sümbiont, mis soodsates tingimustes tekitab kahjustusi, mis ennast valimatult kopeerivad.

Eespool nimetatud bakter on üks bakteriaalsete nakkuste, näiteks vaginiidi ja vaginosisiga seotud etioloogilistest ainetest, mille koloniseerimist soodustavad mõned elemendid, nagu antibiootikumide kuritarvitamine, emaka kontratseptiivide manustamine, sagedased sisemised vaginaalsed pesud, halb intiimhügieen. ja täielik seksuaalvahekord (kergelt leeliseline sperma muudab vaginaalset pH-d, mis peaks olema kergelt happeline). Gardnerella infektsioonid näivad olevat kaks korda sagedamad kui Candida albicans'e nakkused.

SÜMPTOMID: hinnanguliselt on pooled Gardnerella vaginalis'e poolt põhjustatud tupeinfektsioonidest täiesti asümptomaatilised; nii palju, et paljud nakatunud naised nakatumist ei mõista. Patsientide teisel poolel ilmneb infektsioon ilmselgelt vaginaalse pH, põletus- ja vulvaärrituse, valkja ja ebanormaalse tupest väljavoolu tõttu, mis on sageli haisev.

TERAPIA: kuna tegemist on bakteriga, tuleb Gardnerella poolt põhjustatud tupeinfektsioone ravida antibiootikumitsükliga, mille jooksul on oluline täita annuseid ja ravi kestust, et vältida komplikatsioone, nagu vaagna põletikuline haigus, bakteriaalne vaginosis ja steriilsus. tõsisem). Lisateabe saamiseks lugege artiklit Gardnerella hooldamiseks mõeldud ravimite kohta.

Mycoplasma hominis

Teine tavaline günekoloogilise huvi infektsioon viljakas eas naistele on Mycoplasma hominis'e põhjustatud: mükoplasmad ei põhjusta alati patogeenset toimet, kuna mõned liigid asuvad naiste suguelundite limaskestadele.

Samas, kui muudetakse soole bakteriaalse taimestiku tasakaalu, võib Mycoplasma hominis ennast sööklastest oportunistiks muutuda ja tekitada kahju enam-vähem metsikus. Mõnel juhul võib selle mikroorganismi poolt põhjustatud vaginaalne infektsioon degenereeruda vaagna põletikuliseks haiguseks. Bakter levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu; kahjustatud ema võib nakkuse lapsele sünnituse ajal edastada. Tuleb märkida, et selle vaginaalse infektsiooni tekkimise oht suureneb kaitsmata seksuaalvahekorra puhul meestega, kes kannatavad mitte-gonokoki uretriidi all.

SÜMPTOMID: Mycoplasma hominis'e poolt põhjustatud tupeinfektsioonid põhjustavad intiimset sügelust, põletustunnet ja ebanormaalseid tupeeritusi. Arvestades enamiku suguelundite infektsioonide ühiseid sümptomeid, on diferentsiaaldiagnoos oluline, et eristada nakkust Mycoplasma hominis'ega gonorröa, klamüüdia, süüfilise jt.

TERAPIA: bakter hävitatakse spetsiifilise antibiootikumravi abil, eriti asitromütsiini ja doksitsükliiniga, võimsaid ravimeid, mis võivad häirida bakteri valgusünteesi.

Trichomonas vaginalis

Teine sugulisel teel leviv vaginaalne infektsioon on trihhomooniaas: kui termin ennustab, põhjustab haigus Trellomonas vaginalis, mis on seotud kõige levinumate suguhaigustega maailmas.

Infektsiooni ülekandmine on võimalik ka lihtsalt nakatunud rätikute ja voodipesu või emaslooma loote kaudu.

Parasiit, mis juurdub tupe seinte limaskestadele, muudab kohalikku bakteriaalset taimestikku, konkureerides tavaliselt esinevate laktobatsillidega, kelle ülesanne on kaitsta tupe patogeensete solvangute eest.

SÜMPTOMID: Trichomonas vaginalise käivitatud vaginaalne infektsioon ei ilmne alati imporditud sümptomitega. Kui rünnak on eriti äge, tõuseb vaginaalne pH veidi leeliselisele väärtusele (kui teisest küljest peaks see olema kergelt happeline) ning põhjustab selliseid sümptomeid nagu põletamine ja vulva sügelus, emakakaelapõletik, düspareunia, valu urineerimise ajal ja ebanormaalne vaginaalne eraldumine. (kollakas või rohekas, haisev, vahukas).

TERAPIA: Imadazoolid, nagu metronidasool ja tinaidasool, on kõige sagedamini kasutatavad ravimid trikomoonia raviks. Isegi seksuaalpartner peaks läbima sama ravi, isegi sümptomite puudumisel (nagu sageli on). Lisaks soovitatakse täielikku seksuaalset hoidumist, kuni sümptomid on täielikult eemaldatud. Täiendav teave: lugege trichomoniasiooni ravimeid käsitlevat artiklit.

Herpes simplex

Viirused võivad põhjustada ka tupeinfektsioone: see on Herpes simplexi (HVS-1 ja HVS-2) puhul, mis on sama tavaline Herpes labialis'e eest vastutav patogeen.

Genitaalherpes simplex - või lihtsalt genitaalherpes - vastutab tundlike, häirivate, valulike või mädaste piirkondade papulaarsete kahjustuste eest. Patogeen edastab nakkuse nakatunud isikutega lihtsa kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu; infektsiooni tekkimise oht suureneb immuunsüsteemi kaitsevõime, stressi, hormonaalse tasakaalu muutuste ja immuunsüsteemi kompromissi korral.

SÜMPTOMID: vaginaalse herpes simplexi nakkusega kaasnev sümptomaatika on sageli seotud valgete blistrite moodustumisega otse suguelunditele nii nahal kui ka limaskestadel. Infektsioon võib ulatuda tupest kaugemale ja mõjutada ka emakakaela ja kusiti.

Narkootikumid: kuigi ei ole lõplikku ravi, mille eesmärk on püsivalt hävitada Herpes simplexi viirus, on turul palju farmakoloogilisi aineid, mis võivad vähendada retsidiivide riski ja minimeerida sümptomeid. Selleks otstarbeks sobivad ravimid on viirusevastased ravimid, mida tuleb võtta süsteemselt või rakendada otse in situ; seksuaalpartner peaks samuti järgima sarnast terapeutilist strateegiat, et vältida viiruse levikut. Vahetu sekkumine on hädavajalik, et lühendada vaginaalsest infektsioonist paranemist ja taastumisaega.