üldsõnalisus
Fecal-peroraalne manustamisviis kujutab endast erinevate nakkuslike patoloogiate konkreetset edastamise viisi .
Nagu selle nimest kergesti ära arvata, toimub patogeeni ülekanne väljaheite ja suukaudse manustamise teel siis, kui viimane läheb haiguse väljaheidetest tervisliku inimese seedesüsteemi, tavaliselt saastunud toidu kaudu, kuid mitte ainult.
Ainus viis, kuidas takistada haiguse ülekandumist väljaheite ja suu kaudu, on esindatud ennetamisega .
Edastatud patoloogiad
Milliseid haigusi saab levitada väljaheites kuldse tee kaudu?
Fecal-peroraalse tee kaudu võib bakteriaalseid ja viirusinfektsioone oluliselt edasi anda, kuid on võimalik ka mõned parasiidid ja nende indutseeritud patoloogiad edastada.
Üksikasjalikult me tuletame meelde , et viiruslikku laadi haiguste vahel, mida saab selle marsruudi kaudu edastada, meenutame:
- A-hepatiit ja E-hepatiit;
- Viiruslik gastroenteriit.
Selle asemel meenutame, et bakteriaalse päritoluga patoloogiate vahel, mis on ülekantavad väljaheite-suu kaudu, meenutame:
- Salmonella põhjustatud enteriit;
- Escherichia coli ja Campylobacter fetus põhjustatud enterokoliit;
- Shigelloos;
- Tüfoidne palavik;
- Koolera.
Lõpuks leidub kõige sagedamini väljaheite ja suu kaudu manustatavate parasiitide hulgas Entamoeba histolytica indutseeritud.
Neid patoloogiaid võib omakorda jagada vastavalt allikale, kust nad pärinevad. Sellega seoses saame eristada:
- Inimese allika häired : need on patoloogiad, mis edastatakse väljaheitega-suu kaudu ühelt inimeselt teisele. Nende haiguste hulgas leiame:
- Hepatiit A ja E;
- Escherichia coli kõhulahtisus;
- Epideemia viiruslik gastroenteriit;
- Kõhu-tüüfus;
- Paratüüfiline palavik;
- koolera;
- Amebiasis.
- Loomade allikate haigused: nende haiguste korral pärineb inimestest nakatunud patogeen loomade allikast (loomade väljaheited). Nende patoloogiate hulgas leiame eelkõige salmonelloosi.
Patogeenide omadused
Kuigi väljaheite ja suukaudse manustamise kaudu levivad haigused on erinevad, on oluline märkida, et mitte kõik patogeenid ei saa selle tee kaudu terveid inimesi nakatada ega nakatada.
Selleks, et kontrollida ülekandumist väljaheite ja suukaudse manustamise teel, peavad patogeenid tegelikult omama teatud omadusi. Täpsemalt peavad nad:
- Võimalik koloniseerida haige või terve kandja seedetrakti.
- Võimalus ellu jääda peremehe seedetrakti keskkonnas, vältides kõiki organismi poolt loodud kaitsesüsteeme.
- Eritatakse välja nakatunud indiviidi või looma väljaheitega.
- Pärast väljaheidete väljatõrjumist jääda ellu väljaspool peremehe keha, kuni nad on teise peremeesorganismi poolt neelatud.
Loomulikult peab nakkushaiguse korral patogeeni tarvitama tervislik isik. Kui see nii ei ole, ei saanud me rääkida levikust suu kaudu suu kaudu.
Edastusrežiim
Kuidas toimub patoloogia levimine fekaalse kulla kaudu?
Nagu mainitud, toimub ülekanne fekaal-suukaudse manustamise teel siis, kui konkreetse haiguse eest vastutav patogeen läheb haigestunud isiku (vaid ka terve kandja) väljaheidetest tervisliku inimese seedetraktile.
Patogeeni ülekanne väljaheite ja suukaudse manustamise teel võib olla oluliselt kahest tüübist:
- Otsene : selline edastamine toimub tegelikult otsese kontakti kaudu haigete (või tervete kandjate) ja tervisliku isiku vahel. Üldiselt on otsesel edastamisel epidemioloogiline tähtsus ainult teatavatel asjaoludel, näiteks haiglate keskkondades ja kogukondades (näiteks lapsed).
- Kaudne : seda tüüpi edastamine ei võimalda otsest kontakti haige isiku ja tervisliku isiku vahel, vaid hõlmab erinevaid kandjaid ja sõidukeid, mis - mis puutuvad kokku patogeeni sisaldavate väljaheidetega - võivad need üle anda tervetele isikutele.
Kaudne edastamisrežiim
Nagu eespool öeldud, hõlmab kaudne ülekandemeetod erinevate kandjate ja sõidukite kaasamist, mis - nakatunud väljaheitega (inimese või looma) kokkupuutel - kannavad patogeeni tervetele isikutele. Täpsemalt, nende vektorite ja sõidukite seas leiame:
- Sõrmed ja käed, mis puutuvad kokku nakatunud väljaheidetega või nende saastunud pindadega.
- Väljaheitega saastunud toit ja vesi, mida inimene hiljem sööb.
- Kärbsed ja muud putukad, mis puutuvad kokku nakatunud väljaheitega ja seejärel toiduga või inimeste toiduga.
- Pinnad, esemed ja sisustus, mis on nakatunud üksikisiku (või looma) väljaheidetega, mida käsitsetakse enne toidu tarbimist või mida kasutatakse söömiseks või joomiseks.
- Seksuaalsed suhted .
Pange tähele
Vaatamata erinevatele sõidukitele ja vektoritele, mis on kaasatud patogeenide kaudse ülekandumisega väljaheite ja suukaudse manustamise teel, tundub, et vee ja saastunud toidu allaneelamine on peamine põhjus, miks patogeeni nakatunud väljaheidetest tervetele inimestele üle kantakse.
Toiduainete hulgas, mis võivad põhjustada patogeenide ülekandumise ohtu, meenutame:
- Munad, liha ja nende derivaadid, eriti alatoidetud;
- Puuviljad ja köögiviljad puutuvad kokku saastunud väljaheitega (inim- või loomsed);
- Toiduained, mida käitlevad määrdunud käed ja / või kes ei järgi hügieenieeskirju;
- Toit pakendatud halbade hügieenitingimustega.
Riskitegurid
Tegurid, mis võivad soodustada patoloogiate ülekandumist väljaheite-kulla teel
Fekaalse kulla marsruuti kaudu levivate haiguste valdkonnas on olemas mõned riskitegurid, mis võivad soodustada seda edastamisviisi ja tegureid, mis võivad isegi selles mängida otsustavat rolli. Kõigi nende seas me mäletame:
- Halvad või puuduvad hügieenitingimused;
- Toidu kasvatamine ja ettevalmistamine keskkonnas, mis ei sobi hügieenilisest vaatepunktist;
- Patogeeniga saastunud loomsete väljaheidete kasutamine väetisena põllukultuuride jaoks, mille saagikoristus on ette nähtud inimtoiduks;
- Kanalisatsioonisüsteemi puudumine või ebapiisavus;
- Veevarustussüsteemid, mis ei ole piisavalt projekteeritud ja / või mis ei vasta sanitaareeskirjadele;
- Ebaõiged või ebapiisavad isikliku hügieeni harjumused;
- Teostatakse seksuaalset tegevust, mis hõlmab kontakti nakatunud väljaheitega.
Enamik eespool loetletud riskitegureid esineb enamasti nn arengumaades, kus sageli ei järgita hügieenieeskirju. See selgitab, miks enamik väljaheite ja suukaudse manustamise kaudu levinud patoloogiatest mõjutavad maailma kõige vaesemates riikides elavaid isikuid. Loomulikult ei välista see võimalust, et need patoloogiad edastatakse väljaheitega-suu kaudu ka arenenud ja tööstusriikides.
ennetamine
Ennetamine on parim relv nakkuse ja suu kaudu levivate haiguste vastu. Eriti on võimalik sekkuda kahe erineva ennetusliigiga: institutsioonilisel tasandil läbiviidud ennetustegevus ja ennetamine, mida tehakse elustiili kohandamise ja parandamisega.
Institutsioonilised ennetavad meetmed
Juhul, kui populatsioonis on väljaheidete ja suukaudsete manustamiste kaudu edastatud patoloogiate olemasolu, peaksid asutused vajaduse korral olema võimelised haiguse leviku tõkestamiseks sekkuma. Näiteks võivad asutused:
- Tuvastada ja isoleerida patogeeni ülekandega seotud vektor või vehiikel;
- Sekkuda keskkonda;
- Paranduste tegemine ja veevarustussüsteemide kohandamine;
- Kanalisatsioonivõrkude loomine või täiustamine;
- Pakkuda elanikkonnale piisavat tervisekasvatust;
- Intervene, võimaluse korral, kemoprofülaktikakampaaniate ja / või vaktsineerimiskampaaniatega.
Individuaalsed ennetusmeetmed
Loomulikult mängib üksikisikute ennetamine ka fekaalide suukaudsete haiguste leviku piiramisel olulist rolli. Eelkõige on väga oluline:
- Peske käsi alati pärast tualeti kasutamist.
- Enne käitlemist, toiduvalmistamist ja / või söömist peske käed.
- Olge ettevaatlik toidu ja joogi tarbimisel väljaspool kodu, eriti kui olete arengumaades, kus hügieenitingimused ei ole täidetud.
- Peske käsi enne söömist ja joomist pärast kokkupuudet mis tahes liiki loomadega (nagu näiteks koerad ja kassid).
- Küpseta toit enne söömist.
- Pesta puuvilju ja köögivilju enne tarbimist täpselt. Viljad tuleks ka koorida.
- Vältige keedetud toidu ja toores toitu.
- Puhastage ettevaatlikult toiduga kokku puutuvad pinnad, instrumendid, mahutid, potid ja söögiriistad hoolikalt.
Pange tähele
Instrumentide ja esemete puhastamine peab toimuma spetsiaalsete pesuvahenditega, nagu tuleb käsi pesta seebiga õigesti. Ebapiisavalt teostatud pesemine ei suuda tegelikult tagada patogeeni eemaldamist, mistõttu ei suuda see kõrvaldada võimalikku ülekandumist väljaheite-suu kaudu.
