üldsõnalisus
Esimene günekoloogiline uuring on väga oluline kohtumine iga naise suguelundite aparaadi tervisliku seisundi hindamiseks.
See eksam võimaldab kontrollida ja kontrollida reproduktiivorganite korrektset toimimist, võimaldades lähenemist intiimsuse erinevatele aspektidele (menstruaaltsükli perioodilisus, rasestumisvastased meetodid, seksuaalne elu, viljakus ja rasedus). Varases eas on esimene günekoloogiline uurimine kasulik ka nende haiguste tundmaõppimiseks, mis võivad hõlmata suguelundite süsteemi (vaginaalsed infektsioonid, munasarja tsüstid ja mitmesugused muud probleemid) ning teada, kuidas tuvastada nendega seotud kahtlaseid signaale.
Esimene günekoloogiline uuring sisaldab kolme peamist hetke:
- Informatiivne intervjuu : see eelneb tegelikule günekoloogilisele uuringule ja aitab arstil koguda patsiendi kliinilisi andmeid. Selle esialgse interaktsiooni käigus selgitatakse samm-sammult esimesi günekoloogilisi uuringuid.
- Kontroll : koosneb väliste suguelundite lihtsast jälgimisest. Kontrollimise käigus võib arst tõsta esile kõik põletikulised seisundid, väärarengud või muud vigastused.
- Sisekontroll : see kontroll hõlmab sisemiste organite (emakas, munasarjad ja tupe) hindamist kahekordse palpeerimise, tupe uuringu ja spekulatsiooni abil. Kui te ei ole veel seksuaalvahekorras olnud, võib esimese osa esimesest günekoloogilisest uuringust muuta: vajadusel võib näiteks läbi viia rektaalne uuring.
Lisaks diagnostilistele eesmärkidele võimaldab esimene günekoloogiline uurimine läbi viia sõeluuringuid, mis on kasulikud naissoost kasvajate ennetamiseks, näiteks Papi test.
mida
Esimene günekoloogiline uuring: mis see koosneb?
Esimene günekoloogiline uurimine on günekoloogi poolt läbiviidav spetsialistieksam, et selgitada välja naiste, välis- ja siseelundite (tupe, emakas, munasarjad ja munasarjad) tervislik seisund. Selle hindamise eesmärk on esmalt hinnata reproduktiivsüsteemi nõuetekohast toimimist, lisaks sellele, millised patoloogiad ja talitlushäired võivad seda mõjutada, parandades ravi võimalust.
Miks sa jooksed
Esimene günekoloogiline uuring: mis see on?
Esimene günekoloogiline uuring on eksam, mis võimaldab:
- Hinnake naiste suguelundite süsteemi normaalset seisundit;
- Diagnoosige või välistage haiguste, sealhulgas endometrioosi, fibroidide või emakavähi olemasolu.
Esimese günekoloogilise läbivaatuse käigus on arstiga suhtlemine kasulik patsiendile küsimuste esitamiseks ja selgituste küsimiseks, millest üks peab vajalikuks läheduse suhtes . Lisaks annab günekoloog selle vahetuse käigus teavet õige eluviisi ja riskikäitumise kohta (nt rasestumisvastased vahendid, hügieenitarbed, toitumine jne). Teisisõnu, esimene günekoloogiline uurimine on hetk, mida saab ära kasutada oma keha teadmiste süvendamiseks, mõningase uudishimu eemaldamiseks ja kergendamiseks, kui tekib mure tervise, rasestumisvastaste vahendite või seksuaalsuse pärast.
Lisaks diagnostilistele näidustustele võib esimese günekoloogilise läbivaatuse seostada:
- Terapeutilised toimingud : kui uuringu käigus leitakse patoloogiaid, on esimene günekoloogiline uuring kasulik raviplaani käsitlemiseks;
- Sõeluuringud : esimese günekoloogilise läbivaatuse käigus võib günekoloog võtta emakakaelavähi profülaktika uurimiseks kasulikke proove, näiteks Papi testi ja HPV testi, kus varane diagnoosimine on hädavajalik.
Kui see on näidatud
Esimene günekoloogiline uuring: millal seda teha?
Esimene günekoloogiline uuring on väga kasulik, kui naine tutvub oma kehaga ja hakkab oma naiselikkusest teadma. Seetõttu peaks eksam olema planeeritud, kui soovite esimest aruannet : interaktsioon günekoloogiga võimaldab teil omandada hea seksuaalhariduse ja jälgida oma tervislikku seisundit .
Esimene günekoloogiline uuring on tungivalt soovitatav isegi siis, kui esineb konkreetseid probleeme :
- Vaginaalne valu;
- Intiimne põletamine või sügelus;
- Vaginaalne eraldumine erineb tavalisest värvusest, konsistentsist, kogusest ja / või lõhnast;
- Menstruaaltsükli häired (ebaregulaarsus, valulik ja / või hemorraagiline menstruatsioon, amenorröa jne);
- Igasugune vaagnavalu (menstruatsiooni või muude päevade ajal);
- Rindade või nibude muutused (hellus, tundlikud sõlmed, tsüstid või nibu tühjenemine);
- Vere lekked tsüklite vahel;
- Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia).
Esimest günekoloogilist uuringut võib läbi viia ka rasestumisvastase ravi või juhusliku kaitseta seksuaalvahekorra puhul, eriti kui kahtlustatakse suguhaigust.
Esimene günekoloogiline uuring: kas seda saab teha, kui sa oled veel neitsi?
Esimest günekoloogilist uuringut võib läbi viia ka siis, kui ei ole veel kohortsuhteid; sellisel juhul on arst võimalikult õrn ja kasutab sobivaid tööriistu, mida saab sisse viia ka tervete neitside kaudu.
Neitsi naistele võib vajadusel teha günekoloogilisi uuringuid rektaalselt.
Millises vanuses toimub esimene günekoloogiline uuring?
Esmakordselt günekoloogilise läbivaatuse läbimise vanus on muutuv. Üldiselt on hea teha kontrolli 16–21 aasta jooksul, et kontrollida, kas probleeme ei esine, või aasta jooksul pärast esimest seksuaalvahekorda . Loomulikult on võimalik minna günekoloogi juurde juba varem, et selgitada kõiki menstruaaltsükli kahtlusi (nt perioodilisus, ebanormaalsed kaotused, hügieeni ravimine menstruatsiooni ajal jne).
Nagu oodatud, olenemata noorest vanusest peaks olema planeeritud esimene günekoloogiline uuring isegi siis, kui tekivad erilised häired (nt väliste suguelundite põletik, suguelundite aparaadi muutused ja hormonaalsed funktsioonihäired), mille sümptomid võivad olla spioonid nagu:
- Rikkalik või haisev vaginaalne väljavool;
- Intiimne sügelus või põletamine;
- Alumine kõhuvalu;
- Kõhu turse;
- Ebaregulaarne tsükkel või puudumine 15-16 aasta jooksul.
Tüdrukute jaoks on esimene günekoloogiline uuring kasulik seksuaalsuse aspektidele, mis on ebaselged (märkus: menarhe ja esimese ovulatsiooni puhul on võimalik raseduse algus) ja saada nõu võimalike rasestumisvastaste meetodite kohta. kõige paremini teie vajadustele.
ettevalmistamine
Esimene günekoloogiline uurimine: kuidas ette valmistada?
- Esimese günekoloogilise uuringu läbiviimiseks ei ole vaja mingit konkreetset preparaati, kuid kui see aitab leevendada, on võimalik pesta ja raseerida nagu tavaliselt (üldiselt ei ole ülemääraste juuste olemasolu arstile arstile küsimus).
- Esimese günekoloogilise uuringu läbiviimiseks on soovitatav, et pärasool ja põis on tühjad, kui arst ei ole näidanud teisiti (näiteks seoses vajadusega läbi viia vaagna ultraheli).
- Esimesel günekoloogilisel uurimisel on väga tõenäoline, et arst palub teil oma püksikud eemaldada ja rinnahoidja lahti tõmmata. Sel põhjusel on parem valida mugav ja praktiline riietus.
- Menstruatsiooni puhul, kui esimene günekoloogiline uurimine on planeeritud kontrollima, on soovitav see parandada voolu puudumisel. Parim aeg eksami sooritamiseks on alates 10. kuni 18. päev menstruaaltsükli algusest.
Kuidas see juhtub
Üldiselt hõlmab esimene günekoloogiline uuring kolme peamist etappi:
- Informatiivne intervjuu (anamnees).
- Väline eksam :
- Väliste suguelundite kontroll ja palpeerimine;
- Sisekontroll :
- Uurimine spekulatsiooniga;
- Vaginaalne uurimine ja bimanuaalne palpatsioon;
- Rektovaginaalne palpatsioon või rektaalne uuring (mõnikord).
Konkreetsete vajaduste või probleemidega silmitsi seistes võib seda põhiskeemi muuta günekoloog, lisades rinnaeksami või toetades instrumentaalseid uuringuid . Näiteks saab esimese günekoloogilise uuringu läbi viia transvaginaalse ultraheliga, et hinnata selliste haiguste esinemist või kahtlust, nagu fibroidid, endomeetriumi polüübid või munasarja tsüstid.
Algne intervjuu: mida küsitakse?
Nagu iga teine arstlik kontroll, sisaldab esimene günekoloogiline uuring esialgset intervjuud. See koostoime võimaldab koguda patsiendi haiguslugu, võttes arvesse külastuse peamist põhjust (kontroll või kahtlustatav patoloogia).
Günekoloogi küsimused on järgmised:
- Viimase menstruatsiooni kuupäev;
- Esimese menstruatsiooni algusaeg (menarche);
- Menstruaaltsükli karakteristikud: rütm (st iga päev, kui on menstruatsioon), verekaotus ühe tsükli ja teise vahel, premenstruaalse sündroomi olemasolu või puudumine jne;
- Menstruatsiooni karakteristikud: kadude arv ja kestus, düsmenorröa olemasolu või puudumine;
- Uimastite igapäevane kasutamine (milline ja miks);
- Pereliikmete kõige olulisemad haigused (perekonna ajalugu), nagu kasvajad, diabeet, menstruatsioonihäired, varajane menopausi, kilpnäärme düsfunktsioon ja koagulatsioonihäired.
See osa kohtumisest on oluline ka selle "õrna" hetkega seotud piinlikkuse või ärevuse ületamiseks.
Mis puudutab häireid (kui neid on), mis sunnib tüdrukut või naist esmakordselt günekoloogiga ühendust võtma, on vaja teatada:
- Märgid ja sümptomid (vaginaalne eraldumine, sügelus, intiimne põletamine, valu jne);
- Hetk ja asjaolud, milles need toimusid;
- Tegurid, mis muudavad need halvemaks või aitavad neid leevendada;
- Teiste spetsialistide poolt juba läbi viidud diagnoos või uuringud (sel juhul on kasulik dokumentatsioon kaasas olla).
Günekoloogilise uuringu esimeses etapis võib arst koguda teavet minevikus esinevate haiguste, allergia, kirurgilise sekkumise ja elustiili (suitsetamise harjumused, alkoholi või narkootikumide tarbimine, harjutanud sport, une kvaliteet, söögiisu häired) kohta. kehakaalu, võimaliku kõhukinnisuse ja kuseteede häired). Intervjuu võib lõppeda vererõhu, kaalu ja kõrguse avastamisega.
Väline eksam
Esimese tõelise günekoloogilise uuringu läbiviimiseks istub patsient günekoloogilises tabelis, mis sisaldab kahte tuge jalgade toetamiseks ja nende tõstmiseks ja levitamiseks. Positsioon võib tunduda ebamugav või piinlik, kuid see on parim viis eksami sooritamiseks.
Esimene günekoloogiline uurimine hõlmab vaagnapiirkonna, karvade, rasvapannikulaadi ja häbemähi kontrollimist, millele järgneb limaskesta lümfisõlmede ja väliste suguelundite (neitsinahk, kliitori, suured ja väikesed huuled, kuseteede lihased) uurimine. tupe ja päraku väljalaskeava). Neid anatoomilisi piirkondi uuritakse, et kontrollida, kas puuduvad infektsiooni, väärarengute, põletike või muude kõrvalekallete tunnused, nagu turse, erüteem, pigmentatsiooni muutused, hematoomid, haavandid ja sõlmed. Suurte ja väikeste huulte jälgimine võimaldab esile tõsta valulikke täpike, punetust, turset või ebanormaalseid eritisi.
Sisekontroll
Esimese günekoloogilise läbivaatuse käigus hõlmab sisekontroll kahte hetke:
- Uurimine spekulatsiooniga . See seisneb selles, et tuuakse tuppa mõõteriist, mis koosneb kahest ventiilist, mis võivad levida (spekulatsioon), mis võimaldab visualiseerida tupe sisemust, emaka kaela (või emakakaela) ja teha Pap-testi (või Papanikolaou testi) ). Spekulatsiooni ei kasutata, kui teil ei ole veel seksuaalvahekorda. Esimese günekoloogilise uuringu see etapp võimaldab meil esile tõsta kõiki esinevaid kõrvalekaldeid, näiteks põletikku, polüüpe või kahtlusi.
- Vaginaalne uurimine ja bimanuaalne palpatsioon . Kui spekulatsioon on eemaldatud, hõlmab esimene günekoloogiline uuring emaka ja lisade hindamist . Günekoloog tutvustab parema käe sõrme (või indeksi ja keskmise sõrme) tupe külge ja vasaku käega surub kõhu pinda, et analüüsida vaagnaelundite (emakas ja munasarjad) positsiooni ja mahtu.
- Rektaalne uuring. Mõnel juhul asendab pärasoole uuring emasloomadel või olukordades, kus see on raske ( vaginismus ) või võimatu. Need kontrollid võimaldavad hinnata emaka tagaseina ja tõsta esile uued kasvud või kogud, mida on võimalik pärasoolesse viidud sõrmest kergesti uurida.
Rindade kontroll
Arst saab günekoloogilise kontrolli lõpule viia, kontrollides rinnaga, kontrollides ja palpeerides, et kontrollida, kas puuduvad sõlmed või muud kõrvalekalded.
Pärast hindamist õpetab arst patsiendile, kuidas teha rindade eneseanalüüsi ; seda peab tegema iga naine üks kord kuus, soovitavalt nädal pärast menstruatsiooni lõppu, kui rinnanäärmevähk ei ole paistes või tundlik.
Esimene günekoloogiline visiit: kuidas see lõpeb?
Esimese günekoloogilise uuringu lõpus annab arst patsiendile kirjelduse selle kohta, mida ta on suutnud kontrollida. Kui uuringu käigus on leitud patoloogiaid, võib günekoloog uurida kliinilist pilti, teostades muid uuringuid (nt vaagna- või transvaginaalne ultraheli, kolposkopia, emakakaela tampoon, endomeetriumi biopsia jne) ja luua juhtumi jaoks kõige sobivam terapeutiline programm.
Kõik nõuanded
Esimene günekoloogiline uuring: kas see on valus?
Kui tupe lihastus on lõdvestunud, ei ole esimene günekoloogiline uuring valulik ja on kindlasti parema kvaliteediga. Eksami ajal on kasulik meeles pidada, et hingata aeglaselt ja sügavalt, püüdes mitte kõhtu jäigemaks muuta.
Pärast esimest günekoloogilist uuringut: kui tihti te kontrollite?
Olenemata vanusest on soovitatav läbi viia iga-aastane või kaheaastane günekoloogiline kontroll, isegi kui see näib hea välja. Konkreetsete probleemide esinemisel, mis nõuavad sagedamat seiret, võib günekoloog näidata teistsugust perioodilisust.
