anatoomia

vaagen

üldsõnalisus

Vaagna või vaagna on inimkeha pagasiruumi halvem osa, mis on halvem kui kõhu, ülemuse ja reide vahel.

Osa vaagnast: vaagna luud, mis moodustavad struktuuri, mida tuntakse ka vaagna vööna; vaagnapiirkonda ümbritsev vaagnaõõnsus; vaagnapõhja, mis on põhiliselt vaagnapõhja alus; lõpuks, perineum, mis on vaagnapõhja all olev anatoomiline piirkond.

Naise vaagnal on meeste vaagnast mõningad erinevused, eriti seoses vaagna luude paigutamisega ja nende luude siseruumiga (vaagnaõõnsus). Need erinevused on seotud paljunemisega ja asjaoluga, et naiste vaagna on loote arengu- ja kasvukoht.

Vaagnal on kolm olulist funktsiooni: see toetab ja samal ajal mahutab alumisele jäsemele keha ülemise osa kaalu; paiknevad liigesed ja põhilised lihased liikumiseks ja püstiasendiks; lõpetamiseks sisaldab see selliseid elundeid nagu põis, kusiti, pärasoole, emaka (naisel), munasarju (naistel), munasarju (naises), eesnäärme (meest) ) jne

Mis on vaagna?

Vaagna, mida tuntakse ka vaagna või vaagna piirkonnas, on inimkeha pagasiruumi alumine osa, mis paikneb täpsuse huvides kõhu (ülemises asendis) ja reide (alumises asendis) vahel.

anatoomia

Vaagna sisaldab:

  • Vaagna luud (või vaagna luud );
  • Vaagnapõhja, vaagna luude konkreetsest paigutusest tulenev ruum;
  • Vaagnapõhja, mis toimib vaagnapõhja alusena;
  • Perineum, mis asub vaagnapõhja all.

PÕHJA LUU

Vaagna luud on 4: ristiluu, kaks luude luude ja coccyxi .

Kuna need on üksteisega seotud, tekitavad vaagna luud ovaalse kujuga anatoomilise struktuuri, mille eksperdid määratlevad koos vaagna vööga . Vaagnapiir kujutab endast seost nn teljeraami (koosneb peamiselt kolju, rindkere ja selgroo) ja alumise jäseme karkassi vahel .

Vaagna erinevate luude, ristiku ja kokkade lühikest analüüsi kujutavad endast vaagnapiirkonna tagumist osa ning selgroo kahte terminaalset segmenti, kus eluliselt tähtis elund nagu seljaaju maja . Selle asemel esindavad luude luud vaagna vöö külgmisi osi ja eesmist osa; nad kõik mõjutavad puusad, moodustavad puusade liigenduse ja moodustavad vaagnaäärse eesmise osa ühendamise nn. Jagunevad kolmeks piirkonnaks, mida tuntakse nimelt ilium, ischium ja pubis, luude luud on ühendatud ristikujuga ja sealt arenevad vastavalt just mainitud viisidele.

Funktsionaalsest vaatepunktist on vaagna luud kaks peamist ülesannet: keha ülemise osa massi toetamine ja viimaste ühendamine alumiste jäsemetega (konkreetselt mõlema reieluu külge ).

Toetuse funktsioon keha ülemise osa suhtes on oluline, eriti kui inimene seisab, istub, kõnnib, jookseb jne.

Teisest küljest on alumise jäsemega seondumise funktsioon kõndimise eesmärgil hädavajalik.

Ristmiku liigesed:
  • Kaks sakraalset silikaliigendit: need on liigeseelemendid, mis ühendavad ristiluu kahe luude luudega.
  • Lumbokristalli liigendus: see on liigeste element, mis ühendab viimase nimmelüli esimese sakraalse selgroolüli.
  • Sacro-coccygeal'i liigesed: see on liigeste element, mis ühendab viimase sakraalse selgroo esimese kokkilööklüli.

Iga luu luu liigesed:

  • Sakraalne silikaliit.
  • Häbemehhanism: see on liigendus, mis ühendab esipaneelil iga luude luu.
  • Puusaliigesed on liigeseelemendid, mis ühendavad luude luu reieluu külge.

Coccyxi liigesed:

  • Sakro-coccygealliit.

PELVIC CAVITY

Vaagnaõõnes on kehaõõnsus, mida piirab vaagna vöö, eesmine, tagant ja külg, vaagnapõhjast allpool ja nn vaagna sissepääsu kohal.

Kõhu ja perineumi vahel on vaagna süvendil iseloomulik lehtri kuju.

Vaagnapõhja sees toimuvad suured arterid, veenid, lihased, närvid ja väga olulised elundid (nn vaagnaelundid ), sealhulgas:

  • Kusepõie, mis asub kohe häbimärgise taga;
  • Rektaalne sool, mis paikneb ligikaudu vaagna tagumise osa keskel, vahetult ristsuuna ja koksixi vahelise piirjoone ees;
  • Sigmoid koolon (või sigmoid koolon ), mis asub pärasoole vasakul ja viimastega suhtleb.
  • Emakas, munajuhad, munasarjad ja tupe naistel;
  • Inimese eesnäärme, vas deferenside ja seemnepõiekeste .

Enamik vaagnapiirkonna anatoomilisi kirjeldusi näitavad, et viimane võib jagada kaheks piirkonnaks: ülemine, mida nimetatakse suureks vaagnaks või vale vaagnaks, ja alumiseks, mida nimetatakse väikeseks vaagnaks või tõeliseks vaagnaks .

Suur vaagna on ruum, mis on jagatud kõhuõõnde ; teisest küljest on väike vaagna tegelik vaagnaõõnsus, mis hõlmab ülalnimetatud elundeid.

PELVIC FLOOR

Vaagnapõhja tuntakse ka vaagna membraani all, mis koosneb peamiselt lihaste koest ja vähemal määral sidekudest, mis ulatub häbemärgist kuni kokkani.

Vaagnapõhjal - eriti selle lihaskoel - on kaks olulist funktsiooni: üks funktsioon on vaagnapiirkonna õõnsuse sulgemine ja vaagna- ja kõhuorganite koormuse toetamine; teine ​​funktsioon on selle asemel reguleerida avasid pärasoole ja urogenitaalsete organite välisküljele, läbi sobivate perforatsioonide lihasmassi ja sidekoe (nn rektaaltera ja urogenitaalse kõhulahtisuse ) kaudu.

Seepärast peab vaagnapõhja tagama toetava tegevuse, põie, pärasoole, reproduktiivsüsteemi organite jms vastu, ning samal ajal peab ta läbima läbipääsu oma kudede kaudu. need anatoomilised struktuurid, mis avanevad väljapoole.

Vaagnapõhja lihaste kuded kuuluvad kahte väga tähtsasse lihastesse, mis on kindlasti teada enamikule inimestest, mis on: levator ani lihas ja kokkliivne lihas .

lahkliha

Inimestel on perineum anatoomiline piirkond, mis on kujutatud losengina, mis vastab vaagna alumisele otsale.

Vaagnapõhja aluspõhjalt järgneb see häbimärgist laienemisest kokkiks.

Vaadates seda väljastpoolt, läheb see inimkeha piirkond, mis kokkuaarses-kummalisel suunal läheb pärakust kuni suguelunditeni (vulva, naise ja munandid, inimene) ja mis on põikisuunas hõlmatud kaks reie.

Perineum sisaldab mitmeid lihaseid (kaasa arvatud anaalsed sfinkterlihase lihased, kusiti sphincteri lihas, bulbospongius-lihas, pealiskaudne põiksuunaline lihas ja sügav ristsuunaline lihas), sidekoe, kollageeni kiud, nahakude, nahaaluskoe ja sidemed.

Kõige tavalisemate anatoomiliste kirjelduste kohaselt võib selle jagada kaheks kolmnurkseks, millel on ühine alus: nn urogenitaalset kolmnurka, ees ja nn anal kolmnurka, tagantjärele.

Urogenitaalne kolmnurk sisaldab suguelundeid, samas kui anal kolmnurk ümbritseb päraku .

Kahe kolmnurga ristmik - see on, kui ühine aluspind asub - langeb kokku fibromuskulaarse struktuuri poolt, mida nimetatakse perineaalseks kehaks . Perineaalne keha on väga oluline anatoomiline element vähemalt kahel põhjusel:

  • Selle ülesanne on säilitada vaagnapõhja terviklikkus, vältides selliste elundite nagu pärasoole, põie, emaka (naistel) jms.
  • Selle eesmärk on haarata levikul ani lihaseid (mis kuuluvad eespool nimetatud vaagnapõhjapõrandasse) ja perineumile omistatavaid lihaseid, nimelt väliseid anal sphincter lihaseid, kusiti sphincter lihaseid, bulbospongius lihaseid ja kaks põiki pealiskaudne ja sügav perineal lihased.

Tänu nn pudendaalnärvi innervatsioonile kujutab perineum endast erogeenset tsooni nii meeste kui ka naiste soo jaoks.

NÕUANNE MAN JA NAISTE VAHEL

Naissoost vaagna on meeste vaagnast erinev . Need erinevused on sisuliselt seotud paljunemisega ja sellega, et naiste vaagnaõõnsust kasutatakse sünnihetkel loote hoidmiseks ja selle põgenemise soodustamiseks.

Naiste vaagna ja mehe vaagna erinevuste nimekirjas ei saa me kindlasti jätta:

  • Emaka, munasarjade, munasarjade ja tupe olemasolu naistel on loote arenguks vajalikud elundid;
  • Naiste vaagna suurem suurus ja laius võrreldes meessoost, mis ei ole mitte ainult kitsam, vaid ka kõrgem ja kompaktsem;
  • Naiste vaagna sissepääsu suurim läbimõõt võrreldes meessoost;
  • Suurem paksus ja meeste luude luude suurem raskusaste;
  • Meeskoori suurema pikkuse ja kitsasuse ning laiema sakraalse ristikujulise kohaloleku olemasolu (NB: püha ristmik on luude esiletõus, mis selgitab esimest sakraalset selgroogu viimase nimmelüli);
  • Inimese suurim teravust, mis on tingitud kaunite luude kahe alumise haru poolt. Mees on eespool nimetatud nurk ligikaudu 70 °; naissoost on see vahemikus 90 kuni 100 °;
  • Suurim kaugus naistel atsetabula vahel (NB: atsetabulum on silika luu nõgusus, mis sisaldab reieluu pea ja moodustab puusaliigese).

Kui naiste vaagna oli nagu mehe vaagna (seega kitsam kui see tegelikult on), ei saanud loote korralikult kasvada ja naistel oleks raseduse ajaks üha raskem kõndida.

Õnneks on evolutsioon mõelnud nende probleemide lahendamisele.

Funktsioonid

Vaagna hõlmab vähemalt kolme asjakohast funktsiooni:

  • See toetab keha ülemise osa kaalu ja samal ajal mahutab selle aksiaalsest skeletist alumise jäseme karkassini (mis moodustab osa nn. Liigendraamist );
  • See moodustab liigesed (nt puusa) ja lisab lihastesse (nt mõned puusalihased), mis on nii liikumise kui ka püsti asendis hoidmise seisukohast olulised;
  • See kaitseb ja kaitseb nii luude struktuuride (vaagna vöö) kui ka tugeva lihasvõrgu (nn abdominals), nn vaagnaelundite (põie, kusiti, pärasoole, sigma, suguelundite jne) kaudu.

Vaagna luudega seotud puusalihased:

  • Gluteaallihaste rühm
    • Suur gluteaalne lihas
    • Gluteuse lihaste keskmine
    • Gluteuse väike lihas
    • Fassaadi lata tensorlihas
  • Adduktori lihaste rühm
    • Lühike adduktori lihas
    • Pikk adduktorlihas
    • Adductor suur lihas
    • Pektiini lihas
    • Gracilis 'lihas
  • Iliaci lihas
  • Külgmiste pöörlevate lihaste rühm
    • Sisemine katiku lihas
    • Väline katiku lihas
    • Piriformise lihas
    • Ülemine kaksiklihas
    • Alumine kaksiklihas
    • Reieluu ruudu lihas
  • muu
    • Rectus femoris lihaseid
    • Sartorius'i lihas

kliinik

Kliinilisest vaatepunktist on vaagnast vähemalt kahel põhjusel väga huvitav, sest selle luukoe komponent ei ole harva murrud ja kuna see on konkreetse valuliku tunne peamine tegija, keda nimetatakse meditsiinilises žargoonis vaagna valu .

LUUFRAKTSIOONID

Vaagna luude luumurrud, mida tuntakse lihtsamalt vaagna murruna, on üldiselt traumaatilise päritoluga vigastused, mis võivad mõjutada ka rohkem kui ühte luuelementi.

Vaagna luumurdude tüüpiline sümptom on valu, kus luumurd on; harvem, kuid siiski olulised sümptomid on: luudus (aste varieerub vastavalt luumurdu raskusele ja asukohale), turse ja hematoomi esinemine.

Vaagna luumurdude ravi sõltub esineva luu kahjustuse raskusest: väheste raskete murdude korral on piisav konservatiivne ravi (või mitte-kirurgiline ravi), mis hõlmab puhkust kuni luu keevitamiseni, abivahendite kasutamist. kõndimine ja valuvaigistite ja antikoagulantide võtmine; oluliste luumurdude puhul on kirurgiline ravi oluline, millele järgneb sobiv puhkeaeg.

PELVIC PAINI PÕHJUSED

Väikesed vaagnapiirkonna valu põhjused, eriti naiste seas. Seetõttu on arstid ja eksperdid konsulteerimise lihtsustamiseks pidanud asjakohaseks jagada need vähemalt kaheks laiemaks kategooriaks, mis vastavad:

  • Günekoloogiliste põhjuste kategooria, välja arvatud naissoost, e
  • Mitte-günekoloogiliste põhjuste kategooria, millest nii mehed kui naised võivad olla ohvrid;

Vaagnapiirkonna valu günekoloogiliste põhjuste hulgas on kindlasti väärt: düsmenorröa (või valulik menstruatsioon), ovulatsioon, endometrioos, munasarja tsüstide rebenemine, emaka fibroidide degeneratsioon, munasarjade või munajuurte episoodid, vulvodüünia, emaka prolaps, vaagna põletikuline haigus, spontaanne abort, emakavälise raseduse episoodid ja toru-munasarjade abstsessi rebend.

Vaagnavalu mitte-günekoloogiliste põhjuste hulgas on seevastu täheldatud: gastroenteriidi, põletikulise soolehaiguse, apenditsiidi, divertikuliit, pärasoole või sigmoidi kasvajad, kõhukinnisus, soole obstruktsioon, suunaline abstsess, ärritatud soole sündroom, kuseteede haigused (näiteks tsüstiit, püelonefriit, urolitiaas ja tuumorid), soole perforatsiooni episoodid ja vaagna lihased, mis sisaldavad vaagna elundeid.