FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® on Flurbiprofenil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® on näidustatud nii reumaatilise kui ka traumajärgse põletikuliste protsessidega seotud valulike seisundite sümptomaatiliseks raviks.

Selle ravimi suur terapeutiline mitmekülgsus võimaldab seda kasutada ortopeedilistes, pneumoloogilistes, hambaravi- ja günekoloogilistes valdkondades.

Toimemehhanism FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® on kliinilises keskkonnas kasutatav ravim, arvestades selle märkimisväärset põletikuvastast, valuvaigistavat ja palavikuvastast toimet ning arvestades erinevaid ravimvorme turul.

FROBEN®-i jaoks ette nähtud terapeutilisi omadusi teostab selle flurbiprofeenne toimeaine, fenüülpropioonhappest saadud molekul, mis on loetletud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulgas, millega ta jagab peamist toimemehhanismi.

Täpsemalt jõuab suukaudselt imendunud ja enteerilise limaskesta tasemel imendunud flurbiprofeen plasmakontsentratsiooni saavutamiseni vaid 90 minutiga, jaotudes end erinevatesse kudedesse, mis on seotud plasmavalkudega.

Kui see on paigas, on ta võimeline inhibeerima tsüklooksügenaasina tuntud ensümaatilist klassi, mis on seotud membraanfosfolipiidide, näiteks arahhidoonhappe, muundamisega keemiliseks vahendajaks, kellel on põletikuline aktiivsus, mida tuntakse prostaglandiinide ja prostatsükliinidena, mis on võimelised suurendama veresoonte läbilaskvus ja seejärel põletikuliste rakkude värbamine.

Lisaks prostaglandiinide poolt indutseeritud flogistilise toime väljalülitamisele on flurbiprofeen kasulik valu stimuleerimise vähendamiseks, mida teostavad erinevad keemilised vahendajad, mis vabanevad in situ ja kes on aktiivsed kesknärvisüsteemi tasemel, ning põletikuliste tsütokiinide, nagu IL1 ja indutseeritud pürogeenid. TNF alfa.

Pärast selle aktiivsust kõrvaldatakse aktiivne koostisosa peamiselt neerude ainevahetuse tulemusena inaktiivsete kataboliitide kujul peamiselt uriini kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. FLURBIPROFENID JA BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 oktoober 25 (5): 679-84. Epub 2011 Juuli 2.

Väga huvitav uuring, mis demonstreerib, kuidas operatsioonieelsel etapil võetud flurbiprofeeni valuvaigistusel võib olla fentanüüli kõrvaltoimega toime, mis võib oluliselt suurendada beeta-endorfiinide kontsentratsioone.

2. FLRUBIPROFENI INFLAMMAERIMISMÄRKIDE KONTROLLIMISEL

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009 oktoober 27, 89 (39): 2751-3.

20 patsiendiga läbi viidud töö, mis näitab, kuidas flurbiprofeeni eelanesteesia kasutamine võib olla efektiivne mõningate põletikuliste markerite nagu IL-6 vere kontsentratsioonide kontrollimisel pärast rinnanäärme kartsinoomide eemaldamist.

3. FLURBIPROFEN POST-OPERATIIVSES RAUDES

Cochrane Database Syst Rev. 2009 8. juuli; (3): CD007358.

Läbivaatamise uuring, mis pärast paljude kirjanduse uuringute ülevaatamist näitab flurbiprofeeni ühekordse manustamise efektiivsust 50-100 mg-s keskmise ja raske raskusastme operatsioonijärgse valu tõhusaks kontrollimiseks umbes 6 tundi.

Kasutamise meetod ja annus

FROBEN ®

100 mg flurbiprofeeniga kaetud tablette;

Flurbiprofen 5 mg siirupit iga ml lahust;

100 mg flurbiprofeeni suposiite;

Flurbiprofeeni suuvesi 0, 25%;

Pihustatav lahus 0, 25% flurbiprofeeniga;

Flurbiprofen 200 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad kõvakapslid;

100 mg flurbiprofeeni kihisevad graanulid kotike kohta.

Annustamisskeem, mis on kasulik füsioloogiliste seisundite raviks enteraalse flurbiprofeeniga (suukaudne ja rektaalne), peaks tagama päevase annuse 100-200 mg mitmetes kogustes, mis on segatud vähemalt 6 tunni pikkuste perioodidega.

Annuse kohandamine on vajalik eakate patsientide või maksa- ja neeruhaigustega patsientide puhul.

Valulike seisundite raviks suu-näärmeõõne põletikulisel alusel tuleb FROBEN®-i kasutada suuveedes või pihustites, mida tuleb võtta 2-3 loputusega või igapäevaste pihustitega.

Hoiatused FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ®'i manustamist tuleb mõista kui põletikuliste patoloogiatega seotud valulike seisundite sümptomaatilist ravi, mitte pikaajalist ravi, arvestades pikaajalisi ravimeid põhjustavaid võimalikke kõrvaltoimeid.

Flurbiprofeeni kasutamine peab olema meditsiinilise järelevalve all, et võimalikke riskitegureid ja ettekirjutavaid sobivusi saaks hoolikalt hinnata.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata maksa-, neeru-, seedetrakti- ja südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele patsientidele, kellele MSPVA-l põhinev ravi on üldiselt seotud suurema riskiga, mis on mõeldud nii uute kõrvaltoimete esinemissageduseks kui ka juba esinevate patoloogiliste seisundite süvenemiseks .

Pärast esimeste kõrvaltoimete ilmnemist peab patsient viivitamatult oma arsti teavitama ja võimalusel lahenema poolelioleva ravi peatamisest.

Soovitatav on valitud ravimvorm hoolikalt hinnata, arvestades FROBEN ® laktoosi ja sahharoosi tablettide olemasolu ning FROBEN ® siirupis ja sahharoosipihustis.

Tegelikult võib laktoosi esinemine määrata laktaasi ensüümi puudulikkuse, laktoosi talumatuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomi all kannatavate kõrvaltoimete ilmnemise.

Viimane võib põhjustada ka sahharoosi kõrvaltoimete esinemist, mida ei soovitata fruktoositalumatusega või sahharaasi isomaltase ensüümi puudulikkusega patsientidele.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

FROBEN ®'i manustamine raseduse ajal on vastunäidustatud, kuna flurbiprofeeni poolt esile kutsutud prostaglandiinide sünteesi pärssimine võib olla loote tervisele ohtlik, suurendades südame-veresoonkonna ja hingamisteede väärarengute esinemissagedust ning soovimatute abortide esinemissagedust.

See vastunäidustus on põhjendatud ka suurenenud verejooksu riskiga ja emaka kokkutõmbumise sageduse vähenemisega, mis võib sündi tõsiselt raskendada.

Vastunäidustused laienevad ka rinnaga toitmise järgmisele etapile, arvestades toimeainete võimet erituda, kuigi minimaalselt, rinnapiima.

interaktsioonid

Flurbiprofeen, eriti pärast süsteemset imendumist, võib interakteeruda paljude toimeainetega, põhjustades muutuste tekkimist nii kasutatavate ravimite farmakokineetilises profiilis kui ka ohutusprofiilis.

Teaduskirjandusest ekstrapoleeritud kõige olulisemate interaktsioonide hulgas on meeles pidada, et

Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mis vastutavad verejooksu suurenenud riski eest;
Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin, mis on seotud flurbiprofeeni toksilise toime suurenemisega, eriti neerudes ja maksas;
Mittesteroidsed põletikuvastased ja kortikosteroidid, mis põhjustavad mao limaskesta olulist kahjustust;
Antibiootikumid, mille tarbimine on sageli seotud mõlema ravimi terapeutilise profiili olulise varieerumisega.

Sel põhjusel on väga oluline, et patsient teataks võimalikust vajadusest kasutada kontekstuaalset ravi, nii et arst saaks hinnata võimalikke koostoimeid ja muuta manustamist võimalikult ohutuks.

Vastunäidustused FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ®'i manustamine on vastunäidustatud patsientidele, kes on toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes ülitundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste analgeetikumide suhtes, kellel on maksa-, neeru- ja südamepuudulikkus, veritsusdiatees, soolestiku verejooks, haavandiline koliit, Crohni või mineviku ajalugu samadel tingimustel.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu flurbiprofeen, ravi on sageli seotud paljude kõrvaltoimete ilmnemisega, eriti pärast süsteemset ravimi manustamist.

Kuigi toimeaine paikset või kohalikku manustamist kombineeritakse väikeste kõrvaltoimete ilmnemisega, mis piirduvad tavaliselt ravitud alaga, võib ravimi suukaudne manustamine olla seotud iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, gastriidi ja raskemate haavandite ilmnemisega. võimalik perforatsioon ja verejooks, peavalu, peapööritus, uimasus, ülitundlikkuse ilmingud nagu lööve, urtikaaria, angioödeem, bulloossed reaktsioonid ja valgustundlikkus.

Erinevad uuringud on näidanud ka seda, kui pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimine aja jooksul võib hõlbustada südame-veresoonkonna, maksa- ja neeruhaiguste ilmnemist või nende kliinilist kulgu, kui need on juba olemas.