XENAR ® Naprokseen

XENAR ® on Naprokseenil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused XENAR ® Naprokseen

XENAR ® on eriti näidustatud lihas-skeleti süsteemi valulike seisundite raviks, mis on tavaliselt seotud reumaatiliste põletikuliste haigustega.

XENAR ® Naproxeni toimemehhanism

XENAR® on Naproxenil põhinev ravim, mille toimeaine on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulgas ja täpsemalt spetsiifiline arüülproprioni derivaatide keemilisse kategooriasse.

Selle terapeutilist efektiivsust, mida selgitab ennekõike oma põletikuvastane ja valu leevendav toime, võib seostada Naprossene võimega seostada tsükliliselt oksükenaasidena tuntud rida ensüüme ja osaleda otseselt mitmesuguste kahjulike sündmuste ajal arahhidoonhappe konversioonis keemilise vahendajaid, millel on põletikuvastane toime, nagu prostaglandiinid.

Need viimased molekulid, mis ekspresseeruvad eriti flavistiliste protsesside käigus, on võimelised toetama põletikulise protsessi teket, avaldades vasopermeabiliseerumist, vasodilataatorit, trombotsüütide ja kemotaktiliste agregatsiooni-vastast tegevust, samuti indutseerima valu vahendajate tootmist, mis on võimelised aktiveerima perifeerseid lõppu notsitseptiivne, vastutab valuvaigistamise eest.

Seetõttu on selge, et protsessi inhibeerimine, mis viib ülalmainitud molekulide valmistamiseni, võib säilitada koe histoloogilise kahjustuse ja sellega seotud valu tõttu.

Terapeutilist toimet toetavad ka suurepärased farmakokineetilised omadused, mis võimaldavad naprokseeni kiiresti imenduda soolestiku tasandil ja jaotuda erinevate kudede kaudu seondumise kaudu, näiteks plasmavalkudega.

Pärast umbes 12-tunnise poolväärtusaega ja maksa ainevahetust elimineeritakse Naproxen inaktiivsete kataboliitide kujul peamiselt uriini kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. NAPROSSENE / LANSOPRAZOLE COTERAPY INDUCED FANS ULCERS'I VÄHENDAMISES

Am. J. Med., 2005. november; 118 (11): 1271-8.

Võrdlev uuring, mis demonstreerib, kuidas selektiivsete cox-2 inhibiitorite kasutamine võib olla sama tõhus kui lansoprasool-Naproksen-ravi koos seedetrakti ja eriti haavandite komplikatsioonide vähendamisega, kuid põhjustab suuremat düspepsia esinemissagedust .

2.EESKIRJADE VÄHEMADE TÖÖTLEMISEL

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006 dets; 129 (2): 162-8. Epub 2006. aasta 3. mai.

Töö, mis näitab, kuidas 500 mg naprokseeni päevadoos võib efektiivselt vähendada primaarse düsmenorröaga seotud valu sümptomaatikat, ilma kliiniliselt oluliste kõrvaltoimeteta

3. NAPROSSENE IN GYNECOLOGICAL PRACTICE

Int J Gynaecol Obstet. 2008 sept; 102 (3): 284-6. Epub 2008 juuli 7.

Uuring, mis näitab, et suukaudne Naproxen'i tarbimine võib olla sama efektiivne kui kohalike valuvaigistite kasutamine, et vähendada hüstosalpingograafiaga seotud valu.

Kasutamise meetod ja annus

XENAR ®

Naprokseeniga kaetud tabletid 250 - 50 mg;

Naprokseen 750 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid;

250-500 mg Naprokseeni suposiite;

Graanulid suukaudse suspensiooni jaoks, mis sisaldavad 375 mg Naprokseen;

Naprokseen 375 mg pehmed kapslid.

Arst peab määratlema kasutatava Naprokseeni annuse, lähtudes patsiendi tervislikust seisundist, kliinilise pildi tõsidusest ja soovitatud terapeutilistest eesmärkidest.

Üldiselt peaks 250 mg - 750 mg Naproxeni ööpäevas terapeutiline vahemik olema piisav, et tagada sümptomite kiire remissioon.

Igal juhul, välja arvatud toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid, oleks soovitav jagada ööpäevane annus vähemalt 2 annusesse, üks iga 12 tunni järel.

Kõrvaltoimete minimeerimiseks oleks asjakohane alustada ravi minimaalse efektiivse annusega.

XENAR ® Naproxeni hoiatused

Pange tähele paljusid kõrvaltoimeid, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega, oleks kasulik konsulteerida oma arstiga enne XENAR ®'i võtmist.

Nende toimete esinemissageduse minimeerimiseks peaks arst soovitama minimaalset efektiivset annust, mis suudaks tagada sümptomite remissiooni, piirates ravi võimalikult lühikese ajaga.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata gastrointestinaalsete, kardiovaskulaarsete, maksa- ja neeruhaiguste all kannatavatele patsientidele, kus naprokseeni tarbimine võib määrata kindlaks praeguse kliinilise pildi süvenemise, mitte uute kõrvalnähtude ilmnemise.

Seepärast peaks ootamatute kõrvaltoimete esinemine patsienti häirima, kes pärast arstiga konsulteerimist peaks kaaluma ravi peatamise võimalust.

XENAR ® sisaldab laktoosi, mistõttu selle kasutamine laktaasi ensüümi puudulikkusega, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi ja galaktoosi talumatuse korral ei ole soovitatav.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Paljud uuringud on juba ammu näidanud prostaglandiinide tähtsust rakkude diferentseerumise ja proliferatsiooni protsessi õiges suunamises, kaitstes kasvavate kudede füsioloogilist arengut.

Sel põhjusel on lihtne ette näha, kuidas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamine raseduse ajal, vähendades prostaglandiinide tootmist, võib kahjustada embrüonaalset ja loote kasvu, hõlbustades südame-veresoonkonna ja hingamisteede väärarengute teket ja soovimatute abortide esinemissagedus.

Nende tõendite ja rasedatele NSAID-raviga seotud tüsistuste valguses on vajalik XENAR® kasutamise vastunäidustusi laiendada ka raseduse ja imetamise ajal.

interaktsioonid

On teada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kaasa arvatud Naprokseen, võivad interakteeruda erinevate toimeainetega, põhjustades farmakoloogiliste omaduste ja ohutusprofiili olulise varieeruvuse.

Kõrvaltoimete esinemissageduse minimeerimiseks tuleb erilist tähelepanu pöörata Naproxeni ja: \ t

Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mis vastutavad verejooksu suurenenud riski eest;
Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin Naprokseeni suurenenud hepatotoksilise ja nefrotoksilise toime tõttu;
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroidid, arvestades seedetrakti limaskesta histoloogilise kahjustuse suurenenud riski;
Antibiootikumid, mis vastutavad farmakokineetiliste muutuste ja sellega seotud terapeutilise efektiivsuse eest;
Sulfonüüluuread, glükoosi ainevahetust mõjutavate häirete korral, arvestades MSPVA-de poolt põhjustatud võimalikku hüpoglükeemilist toimet.

Vastunäidustused XENAR ® Naprokseen

XENAR®'i võtmine on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes, ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste analgeetikumide, nina polüposi, astma, bronhospasmi, angioödeemi, peptilise haavandi, soole veritsuse anamneesi, koliidi suhtes haavand, Crohni tõbi või varasem anamnees samade seisundite, tserebrovaskulaarse verejooksu, verejooksude või samaaegse antikoagulantraviga, neerupuudulikkuse ja maksapuudulikkusega.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

XENAR®, samuti teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite baasil saadud ravimite tarbimine võib olla seotud erinevate kõrvaltoimete ilmnemisega.

Nende kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskusaste sõltuvad üldiselt kasutatavast annusest, ravi kestusest ja eelsoodumusest.

Täpsemalt võib Naprokseeni kasutamine kindlaks määrata iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, gastriidi ja raskemate võimalike erosioonide ja verejooksude haavandid, peavalu, pearinglus ja harva unisus, sügelus, nahalööve, ekseem, isegi tõsised urtikaaria ja bulloossed reaktsioonid, hüpotensioon, hüpertensioon ja südame- ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste suurenemine, silmade ja kuulmise häired, astma, düspnoe, kopsupõletik ja neeru- ja maksafunktsiooni muutused.