Lateksi allergia: omadused
Lateksallergia on looduslike kummist lateksis sisalduvate valkude kokkupuutel või sissehingamisel tekkinud allergiliste reaktsioonide kogum. Eelmises artiklis analüüsiti lateksi allergiat põhjustavaid põhjuseid, keskendudes riskirühmadele. Selle ravi põhiteema on lateksile allergiliste reaktsioonidega seotud sümptomid.
Iga indiviid reageerib lateksvalkudega kokkupuutumisel puhtalt subjektiivselt. Mõnel juhul töötavad lateks allergiad täiesti asümptomaatiliselt; teistel juhtudel on lateksi allergeenidega kokkupuutest tingitud sümptomid nii tõsised ja ägedad, et need tõsiselt kahjustavad patsiendi elu.
Üldine klassifikatsioon
Aga lähme samm-sammult: millised lateksallergia vormid on olemas ?
Lateks allergiat klassifitseeritakse kahe kriteeriumi alusel:
- Reaktsiooni tüüp: kohene allergiline reaktsioon, allergiline reaktsioon (allergiline kontaktdermatiit)
- Allergilise reaktsiooni sümptomid ja raskusaste: ärritav kontaktdermatiit (mis ei ole tõeline allergia), anafülaktiline šokk
Kohene (või IgE vahendatud) lateksallergia
Vahetu tüüpi lateksi allergiad on spetsiifiliste IgE antikehade üleproduktsiooni väljendus: lateksi valkude äratundmine võõrasteks ja potentsiaalselt ohtlikeks, immuunsüsteem aktiveeritakse, põhjustades liialdatud kaitsereaktsiooni. Sarnaseid allergilisi vorme indutseerib lateksi kokkupuude naha / limaskestadega või lateksvalkude sissehingamisega.
- Naha ja limaskestade kokkupuude lateksiga : tundlikus subjektis on naha kokkupuutel looduslike lateksitoodetega (nt kindad, kondoomid jne) põhjustatud sümptomid võrreldavad tarudega.
- Naha punetus, erüteem
- ödeem
- Ühe või enama teravilja moodustamine
- Akne sarnased kahjustused
- Kerge / metsik sügelus
- Naha turse
- Turse suu, kõri ja neelu tasandil
- Raske üldine urtikaaria
- Anafülaktilised reaktsioonid (raske tüsistus)
- Vägivaldsed astma reaktsioonid
- Rhino-konjunktiviit
- Seedetrakti sümptomid
- Labiaalsed tursed
- Lateksvalkude sissehingamine : latekskindad kaetakse sisemiselt talkiga; Lateksvalgud, mis on seotud talgiga, hajutatakse ümbritsevasse keskkonda kindaid kandes ja eemaldades. Kindlate pealekandmise ja äravõtmise teel saab lateksi valke hõlpsasti sisse hingata nii seda tegeva isiku kui ka tema ümbruses olevate inimeste poolt.
Tüüpilised sümptomid, mis on seotud seda tüüpi lateks allergilise reaktsiooniga, on järgmised:
- Bronhiaalastma
- Hingamisraskused
- rinokonjunktiviiti
- Anafülaktiline šokk (äärmiselt tundlikel teemadel)
Viivitusega lateksallergia
Nn "IV tüüpi reaktsioon" ja " allergiline kontaktdermatiit ", hilinenud tüüpi lateksallergia on hilinenud nahalööve, mille põhjustavad kummi töötlemisel kasutatud lisandid (nt bensotiasool, tiokarbamaat, tiouurea või tiurami). Sümptomid võivad tekkida 1-4 päeva pärast kokkupuudet allergeeniga.
See lateks allergiline vorm tekitab nahakahjustusi, mis on väga sarnased ekseemiga:
- Naha punetus
- Mullid naha pinnal
- Naha koorimine
- Vesiikulite moodustumine, mis purunevad, moodustavad koorikuid
- Näo turse (eriti silmades)
ärritav kontaktdermatiit
Ärritav kontaktdermatiit on tõenäoliselt kõige tavalisem allergia-sarnane reaktsioon kokkupuutel lateksiga. See on dermatiit, mis on põhjustatud lateksi objektidega kokkupuutest. Iseloomulikud sümptomid on järgmised:
- Naha punetus ja ärritus
- Allergiline ekseem
- Lokaalne sügelus
- Naha kuivus
- Blistrid (nahapiirkondadel, mis puutuvad kokku lateksvalkudega)
Mitteimmunoloogilised põletikulised mehhanismid on seotud kokkupuutel ärritava dermatiidiga. Sellist dermatiidi vormi nimetatakse valesti "allergiaks", sest see põhjustab sümptomeid, mis on võrreldavad lateksi suhtes allergilise reaktsiooni põhjustatud sümptomitega (antud juhul). Tegelikult avaldub kontaktdermatiit vastuseks kontaktile lateksiga, mis tundlikel subjektidel ründab nahka otsese mehhanismi kaudu, täpselt kontaktis "allergeense" ainega.
Anafülaktiline šokk lateksallergiast
Anafülaktiline šokk - või anafülaksia - on kõige rohkem kardetud ja kohutav komplikatsioon, mida põhjustavad kõik allergiad, sealhulgas allergilised reaktsioonid lateksile.
Eriti tundlikel inimestel võivad anafülaktilised reaktsioonid ilmneda isegi paar minutit pärast lateksvalkude kokkupuudet (kokkupuude või sissehingamine). Kõige tavalisemad nähud ja sümptomid on:
- hingeldus
- ahastus
- Bradükardia / tahhükardia
- Hingamisteede kitsenemisest tingitud düspnoe (hingamisraskused)
- Kõhuvalu
- Rasket vererõhu langust
- Keel on paistes
- urtikaaria
- Teadvuse kaotus
- minestamine
- peapööritus
- oksendamine
Siiski tuleb märkida, et anafülaktiline šokk ilmneb alles harva pärast esimest kokkupuudet loodusliku kautšukiga: lateksi valkude allergia sümptomid kipuvad esinema järk-järgult, vähemalt enamikul juhtudel diagnoositud. Kui tekib tundlikkus lateksi suhtes, ilmnevad allergia sümptomid kiiremini ja kiiremini, muutuva naha ja hingamisteede ilmingutega.
Anafülaktiline šokk kujutab endast igas mõttes kliinilist hädaolukorda ja nõuab kohest leevendamist: vägivaldsed lateksallergiad võivad põhjustada isiku surma.
