määratlus
Proktiit on defineeritud kui äge või krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab pärasoole ja seda katva sambla.
põhjused
Paljud ja arvukad on võimalikud etioloogilised tegurid, mis põhjustavad proktiiti: narkootikumide kuritarvitamine (lahtistid / kõhulahtisus, antibiootikumid), haavandiline koliit, bakteriaalsed infektsioonid (salmonella, shigella), sugulisel teel levivad haigused (nt gonorröa, klamüüdia, genitaalherpes), Crohni tõbi, kaitsmata seksuaalvahekord, kiiritusravi, toidumürgitus ja trauma.
sümptomid
Proktiidi tüüpilised sümptomid on: rektaalne valu, vähene rektaalne verejooks, sagedane vajadus roojata ja anal limaskesta või mädaniku leke. Enamgi veel, sageli kannab proktiidi all kannatav patsient kõhulahtisust, dehüdratsiooni, palavikku, anaalset sügelust ja rektaalset tenesmi.
Dieet ja toitumine
Teave proktiidi - proktiidi ravi kohta Ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Proctitis - Proctitis Treatment ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Arvestades arvukaid põhjusi, mis vallandavad proktiiti, tuleb ravim valida ainult etioloogilisel alusel; rangelt öeldes oleks ravi alustamine põhjendamatu, sõltumata põhjusest. Praktilise näite andmiseks oleks mõttetu võtta antibiootikume, kui proktiit on genitaalherpes.
Põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroidid): tuleb võtta ainult põletikulise proktiidi korral. Üldiselt on soovitatav kasutada paikset manustamist (pärasoole kaudu), kuid kui patsient ei suuda vedelat klistiiri säilitada, on eelistatav valida süsteemne toime (suu kaudu). Raskuse korral on võimalik patsiendile intravenoosne ravi.
- MESALAZINE (või 5-aminosalitsüülhape) (nt ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): see ravim on kasulik kõikidele soolestikku mõjutavatele põletikulistele vormidele, nii sümptomite vähendamiseks kui ka korduste vältimiseks. . Proktiidi raviks soovitame suposiitide manustamist paikselt-rektaalselt 500 mg: 1 suposiiti kolm korda päevas. Rektaalse lahusena soovitatakse 2 grammi ravimit paikselt manustada kaks korda päevas (hommikul ja õhtul enne magamaminekut) või 4 grammi üks kord päevas (enne magamaminekut). Ravi kestus peab kindlaks määrama raviarst. Võimalik on ka mesalasiini suukaudne manustamine tablettide puhul: võtta 2 ... 4 g toimeainet päevas, jagatud annustena, nagu arst on määranud.
- Balsalasiid (nt Balzide): haavandilise koliidi põhjustatud proktiidi korral soovitatakse suukaudselt manustada 2, 25 g ravimit kolm korda päevas 8-12 nädala jooksul. Kasulik, et vältida proktiidi degeneratsiooni haavandises megakolonis.
- Olsalasiini (nt Dipentum), samuti seda ravimit, nagu eelmine, kasutatakse haavandilise koliidiga seotud proktiidi ravis. Võtke 500 mg kuni 1 grammi ravimit päevas, jagatuna kaheks annuseks. Teise võimalusena võtke 4 annust 500 mg päevas, kui see on raske vorm. Kuigi ravi kestuse peab kindlaks määrama arst, ei kesta see enamasti 7 päeva.
- Sulfasalasiin (nt salasopüriin EN) on ravim, mis on kombineeritud 5-aminosalitsüülhappega (5-ASA) ja sulfapiridiiniga, mis on efektiivne haavandilise koliidi tõttu proktiidi raviks. Võtta rektaalselt (suposiidid) 0, 5-1 g ravimit hommikul ja õhtul pärast evakueerimist. Toimeainet võib leida ka klismide vormis, et manustada 3 g õhtul enne magamaminekut: säilitada toimeaine vähemalt tund. Teise võimalusena võtke 1-2 g ravimit suu kaudu, korrates operatsiooni kuni 4 korda päevas.
- Hüdrokortisoon (nt Locoidon, Colifoam): ravimit, mis kuulub kortikosteroidide klassi, tuleb võtta annuses 100 mg (rektaalne suspensioon) õhtul 21 päeva jooksul või sümptomite vähendamiseks. Rasketel juhtudel võib ravi jätkata 2 või 3 kuud. Kui ravi ei anna tulemusi 2-3 nädala jooksul, lõpetage ravimi võtmine. Kui ravi kestab üle 21 päeva, vähendage annust aeglaselt enne ravi lõpetamist. Konsulteerige oma arstiga.
- Budesoniid (nt Biben, Pulmaxan): eriti näidustatud Crohni tõvega seotud proktiidi raviks. Või võtke 3 mg aktiivset 3 korda päevas 8 nädala jooksul. Viimase kahe ravinädala jooksul on soovitatav annust järk-järgult vähendada enne ravimi lõppu. Toimeainet on soovitatav kasutada ka pärasoole haavandilise koliidi põhjustatud proktiidi puhul: sel juhul on soovitatav nelja nädala jooksul korrigeerida klistiiri enne magamaminekut.
Antibiootikumid : antibiootikumide manustamine ei ole näidustatud kõigi proktiidi vormide puhul. Ainult proktiidiga seotud bakteriaalsete infektsioonide puhul on soovitatav võtta antibakteriaalseid antibiootikume. Siin on mõned näited:
- METRONIDAZOLE (nt Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): näidustatud Crohni tõve ja trichomoniasise tõttu proktiidi raviks. Esimesel juhul soovitatakse iga 6 tunni järel 250 mg ravimi suukaudset manustamist; teisel juhul on soovitatav annus 2 g üks kord päevas (või 500 mg kaks korda päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest) 7 päeva jooksul; alternatiivselt võtke 375 mg toimeainet kaks korda päevas 7 päeva jooksul.
- Doksitsükliin (nt Doxicicl, Bassado): see tetratsükliinide klassi kuuluv antibiootikum on kasulik seksuaalselt levivate haiguste proktiidi korral. Soovitatav on manustada ravimit annuses 100 mg üks kord päevas, eelistatult seostatuna tseftriaksooniga (nt Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), mis kuulub kinoloonide klassi.
NB! Proktiidi puhul on soovitatav järgida tasakaalustatud toitumist, ilma liigseteta, välja arvatud vürtsikas ja vürtsikas toit, mis vastutab sümptomaatika võimaliku süvenemise eest.
