Vaata ka: lactitol - Normase - laktuloosil põhinev kõhulahtisus
üldsõnalisus
Laktuloos on sünteetilise päritoluga seedimatu suhkur, mida kasutatakse traditsiooniliselt kõhukinnisuse probleemide lahendamiseks; seda kasutatakse ka maksa entsefalopaatia ravis, maksahaiguste (nagu tsirroos) arenenud haiguste tüsistusena.
Laksatiivsed ja prebiootilised toimed
Keemilisest vaatenurgast on tegemist D-fruktoosi molekuli ja D-galaktoosi molekuli moodustatud disahhariidiga. Kaubanduslikult müüakse laktoosi sageli kollakasoranži siirupina, mis on ette nähtud kõhukinnisuse raviks. Tegelikult käitub laktuloos pärast soolestiku disahhariidide seedehäirete põgenemist osmootse toimega laksatiivina, täites soole luumenit piisava koguse veega, et pehmendada väljaheiteid ja stimuleerida peristaltikat. Laksatiivne toime on siiski õrn, nii et laktuloos on soovitatav ka lastele ja eakatele (kui toitumis- ja käitumuslikud muudatused ei ole andnud soovitud tulemusi).
Pärast suukaudset manustamist jõuab laktoos muutumatuna kuni käärsoole, kus laktobatsillid kataboliseeruvad orgaaniliste hapete, nagu piimhape, äädikhape ja sipelghape. Seetõttu tajutakse selle disahhariidi prebiootilist potentsiaali, mis pärsib vaenuliku soolestiku taimestiku arengut, näiteks põlevkivi, ja loob soodsad keskkonnatingimused sümbioni (eriti laktobatsillide) kasvuks. Selle tulemusena on laktoosilisandil kasulik mõju kogu kehale.
Kõrvaltoimed on kõhuvalu ja krambid, meteorism ja kõhupuhitus; liigne kasutamine võib põhjustada kõhulahtisust, vee ja elektrolüütide kadu. Laktuloos on vastunäidustatud galaktoseemia, soole obstruktsiooni ja selle disahhariidi või sellega tihedalt seotud ainete keemilise seisukohast ülitundlikkuse suhtes.
Laktuloos ja hepaatiline entsefalopaatia
Laktuloosiga indutseeritud käärsoole sisalduse hapestumine on kasulik ka hepaatilise entsefalopaatia, neuropsühhiaatrilise sündroomi korral, mis on tingitud mürgiste ainete, nagu ammoniaak, kogunemisest vereringes, mis pärineb soolestiku seedimisest ja mis ei ole maksas piisavalt metaboliseerunud (tervetel inimestel). ammoniaak muundatakse hepatotsüütides uureaks ja elimineeritakse uriiniga). Laktuloos, mis takistab ammoniaagit tootvate bakterite (nagu näiteks E. coli ) kasvu laktobatsillide kasuks ja hapestab käärsoole sisaldust, võib seega olla selle haiguse ravis kasulik. Eriti soodustab käärsoole pH vähendamine ammoniaagi (NH3) konversiooni palju vähem absorbeeritavaks ammooniumiooniks (NH4 +); kui me kõik sellele lisame peristaltika suurenemisega seotud metaboliitide suurema kõrvaldamise, loob laktuloos käärsooles negatiivse gradiendi, nii et koliidi limaskesta kapillaarides olev ammoniaak hajub valendikku, vähendades sellest tulenevalt ammoniaaki (aine kontsentratsioon). plasmas).
Lactulose Breath Test
Laktuloosi kääritamine soolestiku bakterite poolt põhjustab teatud aja möödumisel selle allaneelamisest vesiniku sisalduse suurenemise aegunud õhus. Seda elementi saab kasutada mitmesugustes diagnostilistes testides (nn hingetestid ), et uurida näiteks suu-cecal läbisõidu aega või peensoole bakteriaalse saastumise sündroomi võimalikku esinemist (käärsoole mikroorganismid tõusevad terminaalses osas). nõrk ja koloniseerib, häirib toitainete imendumist ja põhjustab kõhupõletikku ja alveolaarseid häireid, millisel juhul näitab laktuloosiga hingamise test kahte piiki: üks peensoole katabolismi ja ühe kolika käärimise tõttu).
