Seotud artiklid: Sjögreni sündroom
määratlus
Sjögreni sündroom on süsteemne põletikuline haigus. See on krooniline autoimmuunhaigus, mida iseloomustab mitmesuguste eksokriinsete näärmete (sülje, pisarate ja teiste) hävitamine, mida vahendavad T-lümfotsüüdid (CD4 +) ja mõned B-rakud, mis järgneb asjaomaste näärmete progresseeruvale düsfunktsioonile.
Täpne etioloogia ei ole teada, kuid Sjögreni sündroom näib olevat seotud geneetilise eelsoodumusega. Lisaks võib see tekkida ka teiste autoimmuunhaiguste, näiteks reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosse luupuse (SLE) patsientidel.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- maitsetundlikkuse häired
- halitoosivastased
- asteenia
- Suukuivus
- Põletavad silmad
- Põletamine keelele
- Neerukivid
- konjunktiviit
- Higistamise vähenemine
- düsfaagia
- maitsetundlikkuse
- Valu seksuaalvahekorra ajal
- Liigesevalu
- eosinofiilia
- hepatiit
- Käte peksmine
- Jalgade kiusamine
- Fotofobia
- glossiiti
- Kuiv kõri
- Parotid laienemine
- hypohidrosis
- rebimine
- leukopeenia
- Põletatud keel
- Must keel
- Punane keel
- Livedo Reticularis
- paresteesia
- Kuiv nahk
- polüuuria
- Vaginaalne sügelus
- reuma
- Suu metallist maitse
- Nasaalne kuivus
- Silmade kuivus
- Vaginaalne kuivus
- Raynaudi sündroom
- Nefrootiline sündroom
- köha
- Rabed küüned
- Perikardi efusioon
Täiendavad tähised
Sjögreni sündroomi iseloomulikud sümptomid tekivad sageli silmades ja suus. Kuivad silmad (kseroftalmia) võivad põhjustada ärritust ja valgustundlikkust; kaugelearenenud juhtudel võivad need silmahaigused tekkida kuiva keratokonjunktiviitina ja keratiidina (sarvkesta põletik). Sülje sekretsiooni (kserostoomia) vähenemine toob seevastu kaasa närimise ja toidu neelamise, maitse ja lõhna vähenemise, Candida infektsiooni ja hammaste lagunemise. Sjögreni sündroom võib põhjustada ka väsimust, liigesevalu, parotide näärmete turset ja naha kuivust, nina limaskestasid ja suguelundeid.
Kuivad hingamisteed võivad põhjustada köha ja komplikatsioone bronhiidi korral. Järgnevalt võib mõjutada teisi eksokriinse näärega külgnevaid või nendega ühendatud elundeid ja seadmeid (isegi kui näärmekuded ei ole neid nõuetekohaselt moodustanud). Näiteks võivad olla seotud seedetrakt, neerud, liigesed, kesk- ja perifeersed närvisüsteemid. Sjögreni sündroomi välised näärmete ilmingud on paresteesia, neerukivid, vaskuliit, lümfoom, neerupuudulikkus, kroonilised maksa- ja sapiteede haigused (hepatiit ja esmane sapisoon) ning pankreatiit.
Diagnoos põhineb konkreetsetel kriteeriumidel, mis näitavad silmade, suu ja süljenäärmete kaasamist. Autoimmuunreaktsioon leitakse autoantikehade otsimisel patsiendi seerumis ja histopatoloogiliste leidude analüüsist.
Sjögreni sündroomiravi on sümptomaatiline ja algselt hõlmab paiksete preparaatide kasutamist kuivaks (nt silma määrdeained). Näärmeväliste ilmingute ravi sõltub põhiliselt asjaomasest elundist.
