Beetahistiinil

Mis on Betahistine

Betahistiin on toimeaine, mida kasutatakse peapöörituse ravis. Üksikasjalikult on see molekul ette nähtud tasakaalukahjustuste raviks, mida tavaliselt indutseerib Ménière'i sündroom. Ei ole üllatav, et Euroopas kiideti betahistiini kasutamine heaks 1970. aastal just eespool nimetatud sündroomi sümptomaatika raviks.

Itaalias praegu saadaval olevates ravimites leidub betahistiini dihüdrokloriidsoolana.

Betahistiini sisaldavate ravimite näited

Microser®
Vertiserc®
Jarapp®

Terapeutilised näidustused

Milleks Betahistine't kasutatakse

Betahistiini kasutamine on näidustatud Ménière'i sündroomi sümptomite raviks, näiteks:

Vertigo, millega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine;
tinnitus;
Kuulmiskaotus.

Hoiatused

Enne betahistiini ravi alustamist peate te oma arstile rääkima, kui teil on:

Maohaavand;
Heina palavik, lööve või nõgestõbi;
Hüpotensioon;
Bronhiaalastma.

Lapsed ja noorukid

Kuna betahistiini ohutu kasutamise kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole piisavalt teavet, ei soovitata toimeaine kasutamist selles patsientide kategoorias.

Farmakoloogilised koostoimed

Võimalike koostoimete tõttu, mis võivad tekkida enne betahistiini võtmist, on oluline öelda oma arstile, kui te kasutate mõnda järgmistest ravimitest:

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid või MAO-d (kuna need võivad suurendada betahistiini biosaadavust);
Antihistamiinid (kuna mõlema ravimi aktiivsus võib väheneda).

Siiski on alati hea teavitada oma arsti, kui te võtate - või olete hiljuti võtnud - ravimeid või muid mistahes aineid, sealhulgas retseptita ravimeid, taimseid tooteid ja homöopaatilisi tooteid.

Kõrvaltoimed

Loomulikult võib betahistiin, nagu iga teine toimeaine, põhjustada ka kõrvaltoimeid.

Siiski tuleb märkida, et kõrvaltoimete tüüp ja intensiivsus võivad olla inimeselt erinevad, sõltuvalt patsiendi tundlikkusest kõnealusele toimeainele.

Närvisüsteemi häired

Pärast betahistiini manustamist võib esineda kõrvaltoimeid närvisüsteemile, näiteks:

Peavalu;
pearinglus;
Värin;
uimasus;
Peamine raskustunne.

Seedetrakti häired

Mõnel juhul võib betahistiini võtmine põhjustada seedetrakti häireid, näiteks:

Iiveldus ja oksendamine;
düspepsia;
Maovalu;
turse;
Kõhuvalu;
kõhupuhitus;
Kõhulahtisus.

Eespool nimetatud kõrvaltoimete leevendamiseks võib betahistiini võtta koos toiduga.

Allergilised reaktsioonid

Nagu ka teiste ravimite puhul, võib betahistiin põhjustada tundlikke isikuid ka allergilistes reaktsioonides. Need reaktsioonid ilmnevad selliste sümptomite korral nagu:

Lööve, sügelus ja nõgestõbi;
angioödeem;
Hüpotensioon;
Hingamisraskused;
Teadvuse kaotus.

Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe oma arsti poole ja pöörduge lähimasse haiglasse.

Muud kõrvaltoimed

Täiendavad kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast betahistiini manustamist, koosnevad järgmisest:

Puutetunde muutmine (düsesteesia);
Seedetrakti verejooks (äärmiselt harva);
Maksaensüümide taseme tõus veres;
Olemasoleva bronhiaalastma halvenemine;
Südamepekslemine.

Üleannustamine

Betahistiini üleannustamise korral võivad tekkida sümptomid, näiteks:

iiveldus;
Kõhuvalu;
uimasus;
krambid;
Kopsude ja / või südame komplikatsioonid.

Arvestades sümptomite tõsidust, tuleb betahistiini üleannustamise kahtluse korral viivitamatult pöörduda arsti poole ja pöörduda lähima haigla poole.

Tegevusmehhanism

Kuidas Betahistine toimib

Betahistiin on histamiini analoog, millel on agonistlik toime H1 histamiiniretseptorite suhtes. Need retseptorid paiknevad erinevates piirkondades, kaasa arvatud sisekõrva veresooned. Nende stimulatsioon on võimeline indutseerima vasodilatatsiooni.

Lisaks avaldab betahistiin antagonistlikku toimet ka H3-tüüpi histamiiniretseptorite vastu (peamiselt paikneb eel-sünaptilistel terminatsioonidel, kus nad moduleerivad negatiivselt histamiini enda ja paljude teiste neurotransmitterite vabanemist). Tänu sellele betahistiini poolt manustatud antagonismile suureneb seega histamiini vabanemine, mis omakorda võib suurendada H1-retseptorite aktivatsiooni, aidates seeläbi kaasa betahistiini enda vasodilatoorsele toimele.

Seega võib öelda, et betahistiin toimib kahekordse toimemehhanismiga: otsene (H1 retseptori agonism) ja kaudne (H3 retseptori antagonism).

See kahekordne toimemehhanism, mis viib sisekõrva veresoonte laienemise, parandab verevoolu selles konkreetses piirkonnas, vähendades seega rõhu tõusu ja parandades Ménière'i sündroomi tüüpilisi sümptomeid: peapööritust, tinnitust ja kuulmiskaotus.

Kasutamisviis ja annustamine

Betahistiin on saadaval suukaudseks manustamiseks tablettide või suukaudse lahuse kujul (pudelisse, kus on dosaatori kork).

Tavaliselt manustatud betahistiini annus võib varieeruda vahemikus 16 mg kuni 48 mg ööpäevas, mis tuleb võtta ühekordse annusena (väikeste annuste korral) või jagatud annustena kogu päeva jooksul (suurte annuste korral).

Betahistiini võib võtta nii söögi ajal kui ka pärast sööki. Siiski tuleb meeles pidada, et betahistiini manustamine võib põhjustada maoärritust. Probleemi lahenduseks võib olla ravimi võtmine peamiste söögikordade ajal.

Rasedus ja imetamine

Betahistiini kasutamine rasedatel naistel on üldiselt vastunäidustatud, välja arvatud juhul, kui arst ei pea absoluutselt vajalikuks manustada rasedale naisele toimeainet.

Lisaks, kuna ei ole teada, kas betahistiin eritub ettevaatusabinõuna rinnapiima, ei ole selle kasutamine imetavatel naistel soovitatav.