Hüdromorfoonvesinikkloriid

üldsõnalisus

Hüdromorfoon on tugev μ opioidiretseptori agonist, mis kuulub opioidvaluvaigistite klassi.

See on morfiini derivaat, kuid viimasega võrreldes on see umbes kaheksa korda võimsam.

Hüdromorfoon - keemiline struktuur

Hüdromorfooni kasutatakse intensiivse valu raviks ja on saadaval suukaudseks manustamiseks sobivates ravimvormides.

Näited hüdromorfooni sisaldavate ravimite kohta

Jurnista ®

Näidustused

Mida ta kasutab

Hüdromorfooni kasutamine on näidustatud intensiivse valu raviks täiskasvanud patsientidel.

Hoiatused

Võimalike kõrvaltoimete tõttu tuleb enne hüdromorfooni ravi alustamist rääkida oma arstile, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

Hingamisteede raskused või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (või KOK);
Krooniline kõhukinnisus;
Peavalu või peavigastus;
Äkiline kõhulahtisus;
Soole kahjustused;
pankreatiit;
Maksa-, neeru-, neerupealiste ja / või südame häired;
Kilpnäärme alatalitlus;
Eesnäärme hüpertroofia;
Alkoholism või narkomaania;
Kesknärvisüsteemi depressioon;
Epilepsia või konvulsiivsed häired;
Mürgine psühhoos;
Küfoskolioosi.

Veelgi enam, enne hüdromorfooni võtmist peavad patsiendid, kes peavad valu vähendama (nt. Kordotomia), informeerima oma arsti.

Hüdromorfooni ja alkoholi samaaegne tarbimine suurendab hüdromorfooni enda poolt põhjustatud kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb seda seost vältida.

Hüdromorfoon võib muuta autojuhtimise ja / või masinate käsitsemise võimet, mistõttu tuleb neid tegevusi vältida.

Spordi mängijatele on hüdromorfooni kasutamine ilma ravivajaduseta doping ja igal juhul võib see kindlaks määrata positiivse mõju dopingukatsetele isegi siis, kui ravimit kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel.

interaktsioonid

Hüdromorfooni ei tohi anda patsientidele, kes võtavad - või on viimase kahe nädala jooksul - monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (või MAOI-sid, ravimeid, mida kasutatakse Parkinsoni tõve ja depressiooni raviks).

Võimalike kõrvaltoimete tõttu tuleb vältida samaaegset hüdromorfooni ja teiste opioidanalgeetikumide tarbimist.

Peale selle on enne hüdromorfooni võtmist vaja arstile teatada, kui te juba kasutate selliseid ravimeid nagu lihasrelaksandid, hüpnootilised rahustid ja anksiolüütikud .

Siiski on alati hea informeerida oma arsti, kui te võtate - või kui olete hiljuti olnud - mis tahes ravimid, kaasa arvatud retseptivabad ravimid ja taimsed ja homöopaatilised ravimid.

Kõrvaltoimed

Hüdromorfoon võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, kuid mitte kõik patsiendid neid kogevad. See sõltub erinevast tundlikkusest, mida iga inimene ravimi suhtes omab.

Allpool on loetletud mõned peamised kahjulikud mõjud, mis võivad tekkida ravimiga ravi ajal.

Allergilised reaktsioonid

Hüdromorfoon võib tekitada tundlikel inimestel allergilisi reaktsioone. Need reaktsioonid võivad esineda:

Angioödeem, millega kaasneb hingamis- ja neelamisraskused;
Sügelev nahalööve.

Seedetrakti häired

Hüdromorfooni ravi võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust või kõhulahtisust, kõhuvalu, seedetrakti põletikku, düspepsiat, kõrvetist, soolestiku ummistumist, hemorroidid, kõhupuhitus, röhitsus ja turse.

Närvisüsteemi häired

Hüdromorfooni ravi võib põhjustada:

uimasus;
Peavalu;
pearinglus;
nõrkus;
Ebanormaalsed unenäod;
Mäluhäired;
segadus;
Lihaste värinad või spasmid;
Naha närimine või tuimus;
Vähenenud puudutus;
peapööritus;
Krambid.

Psühhiaatrilised häired

Hüdromorfooni ravi võib soodustada:

eufooria;
ärevus;
ärevus;
Depressiooni või depressiooni ägenemine patsientidel, kes juba kannatavad selle all;
Meeleolu muutused;
hallutsinatsioonid;
unetus;
Ebanormaalsed unenäod;
Paanikahood;
paranoia;
Apaatia.

Kopsude ja hingamisteede häired

Hüdromorfooni ravi võib põhjustada:

Hingamisteede depressioon;
Hingamist hingamisteede ahenemise tõttu;
Nohu;
hüperventilatsioon;
aevastamine;
Hingamisteede blokk.

Kardiovaskulaarsed häired

Hüdromorfooni teraapia käigus võib esineda:

Hüpertensioon või hüpotensioon;
bradükardia;
Südame rütmihäired;
Südamepekslemine.

Muud kõrvaltoimed

Muud hüdromorfooniga ravi ajal esinevad kõrvaltoimed on:

Sallivus ja sõltuvus;
Dehüdratsioon;
Isu suurenemine või vähenemine;
Kaalutõus või -kaotus;
Visiooni muutused;
Miosi;
tinnitus;
Valu urineerimise ajal, urineerimisraskused ja urineerimise sagedus;
Vedelikupeetus;
palavik;
Gripitaolised sümptomid;
verevalumite
Vähenenud libiido;
Naha punetus;
hüpokaleemia;
Maksa transaminaaside taseme tõus veres.

Üleannustamine

Sümptomid, mis võivad ilmneda ravimi ülemääraste annuste võtmisel, on järgmised:

Liigne unisus;
Hingamisteede depressioon;
higistamine;
Miosi;
Hüpotensioon;
Coma.

Tõsistel juhtudel võib esineda ka hingamisteede seiskumine, südame seiskumine ja surm.

Seega, kui kahtlustatakse hüdromorfooni üleannustamist, võtke kohe ühendust oma arstiga või pöörduge lähimasse haiglasse.

Tegevusmehhanism

Hüdromorfoon avaldab analgeetilist toimet, toimides koos μ-opioidiretseptoritega. Need retseptorid paiknevad piki meie keha valu rada, mille ülesandeks on just valusate stiimulite neurotransmissiooni moduleerimine. Täpsemalt, kui neid retseptoreid stimuleeritakse, indutseeritakse analgeesia.

Hüdromorfoon - eespool nimetatud opioidiretseptorite selektiivne agonist μ - on võimeline neid aktiveerima ja seega avaldama märkimisväärset valu leevendavat toimet.

Kasutusviis - Annustamine

Hüdromorfooni on saadaval suukaudseks manustamiseks toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide kujul.

Tõsiste kõrvaltoimete tekkimise vältimiseks on väga oluline rangelt kinni pidada arsti poolt esitatud näidustustest nii ravitava ravimi koguse kui ka ravi kestuse osas.

Patsientidel, kes ei kasuta muid opioidivastaseid valusid valu raviks, on tavaliselt kasutatav hüdromorfooni annus 8 mg päevas.

Siiski peab arsti poolt iga patsiendi jaoks võtma kasutatava ravimi koguse individuaalselt.