määratlus
Maksa ülekoormus (või kongestiivne maksahaigus) on seisund, mida iseloomustab maksa sees leviv veeniline faas. Lihtsamalt öeldes koguneb veri elundi sees, kuna maksa veenid ei täida oma drenaažit korralikult.
Kõige sagedamini on maksa ummikud tingitud südamepuudulikkusest. Põhjas on tegelikult suurenenud tsentraalne venoosne rõhk, mis takistab vere väljavoolu maksast.
Krooniline maksakahjustus põhjustab hepatotsüütide atroofiat, sinusoidide laienemist (maksakapillaarid) ja tsentrilobulaarset fibroosi. See degeneratiivne protsess, kui see on raske ja kauakestev, võib progresseeruda tsirroosiks (südame tsirroos), mille tagajärjeks on maksarakkude kadumine nekroosi tõttu.
Sellest tulenevalt võivad kardiomüopaatiad, tritsuspiidide regurgitatsioon, mitraalne puudulikkus või kitsenev perikardiit põhjustada maksakahjustusi.
Enamik patsiente on asümptomaatilised. Siiski, kui maksa ummikud on mõõdukad või märgatavad, põhjustab see maksakapsli venitamise tõttu kollatõbi, hepatomegaalia ja ülemises paremas nurgas. Teised seonduvad sümptomid on astsiit, splenomegaalia ja hepato-jugulaarne refleks (st lõualuu veenid muutuvad maksapuudulikkuseks turule).
Maksa ülekoormuse võimalikud põhjused
- Kopsu süda
- Reumaatiline palavik
- Südamepuudulikkus
- Pulmonaalne hüpertensioon
- perikardiit
- Südamepuudulikkus
