Lapsepõlves ja noorukieas on luust huvitatud pidevatest uuendamis- ja kasvuprotsessidest, mille tulemusel jõuab 20-25 aasta jooksul lõplik struktuur pikkuse ja tugevuse poolest.
Luude tippmass (PMO) on kasvu lõppedes esineva luu mineraalkoe kogus; see on naistele umbes 16-18 aastat ja meestel umbes 20-22 aastat. Elu kolmanda kümnendi jooksul esineb siiski minimaalset luu mineraalainete sisalduse suurenemist.
Sellest hetkest alates ei suurene tihedus ja luu suurus enam ja jäävad konstantseks täiskasvanueas. Sellegipoolest jääb luu pideva remodelleerimisprotsessi kohaks, mille jooksul kompenseeritakse resorbeerunud luu protsent võrdse hulga vastloodud luust. Vanematel inimestel ei ole see asendamine enam tasakaalustatud ning rebsorptsioon on levinud üle ladestumise. Tegemist on aeglase ja järkjärgulise protsessiga, mis hõlmab nii spoonilist kui ka kompaktset luu; tulemus on paljudel juhtudel osteoporoos.
Kui me võrdleme luumassi piiki pangakontoga, siis on oluline kapitaliinvesteering noores eas (piisava füüsilise aktiivsuse ja toitumise kaudu) piisavalt huvi selle kulutamiseks, jäämata punaseks, nagu vananedes.
Luumassi kadumine algab naistel 35-45 aastat ja meestel 40-50 aastat; mõlema puhul oli see hinnanguliselt 0, 3–1% aastas, kuigi menopausi vahelisel aastal võib see tõusta umbes 1-5% -ni aastas (kuna munasarjakuded vähendavad östrogeeni eritumist) .
Seetõttu võime kokku võtta luumassi muutused järgmistes etappides:
- Kasv: loote elust puberteeti
- Konsolideerimine: saavutatud luumassi tipp
- Küpsus: saavutatud luumassi säilitamine
- Vananemine: luu mineraalainete sisalduse järkjärguline vähendamine
Luu mass ja osteoporoos
Osteoporoos on haigus, mida iseloomustab luukoe progresseeruv vähenemine, mis muutub nõrgemaks ja luumurdude suhtes tundlikuks, eriti selgroolülide ja reieluu korral.
Luu massi vähenemine varases eas suurendab osteoporoosi riski vanemas eas, kui väheneb suguhormoonide (meeste testosteroon ja naistel östrogeen) kaitsev toime.
Piisava dieedi sisseviimine kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldusesse mõjutab positiivselt osteoporoosi ja sellest tulenevate haprate luumurdude riski.
Regulaarsed treeningud noorukieas / nooruses koos tasakaalustatud toitumisega, mis sisaldab rohkesti kaltsiumi ja piisavat päikesekiirgust, soodustab maksimaalset luu mineraalset arengut, kõrvaldades osteoporoosi riski vanemas eas.
Teisest küljest on poisid, kes järgivad noorukieas hüpokaloriaalset toitumist ja ühendavad seda liigse füüsilise aktiivsusega, rohkem osteoporoosi ohuga juba noores eas (vt naissportlase kolmnurka).
Luude massi suurendamise või säilitamise kõige sobivam vorm on gravitatsiooniline (liikumine püstises asendis, mis paneb kehamassi koormuse, nagu jooksmine ja tegevused, mis seda nõuavad); vähem tõhusad on mahalaadimisel tehtavad harjutused, nagu ujumine või jalgrattasõit. Sportlaste harjutusi harjutavatel sportlastel on tavaliselt suurem luumass kui neil, kes vajavad pikaajalist vastupanu. Tõenäoliselt on see tingitud endise lihasmassi suurenemisest (suurem kaal = rohkem gravitatsioonilist stiimulit), suuremast anaboolsete hormoonide sünteesist, mis vastab füüsilisele aktiivsusele ja muudele väiksematele elementidele.
Wollfi seaduses on sätestatud, et luu kohaneb pidevalt muutustega staatilistes ja dünaamilistes koormustes ja koormustes, kujundades selle ümber, et reageerida funktsionaalsetele olukordadele ja kaasata vajalikku vajalikku kogust luukoe.
Teisisõnu:
luu vajab oma kuju ja tiheduse säilitamiseks stiimuleid.
Samuti tuleb arvestada, et luumassi suurenemine on spetsiifiline liikumisel kasutatava skeleti kohta. Seetõttu soovitame ka arenguaja jooksul globaalset tüüpi füüsilist tegevust (mitmeotstarbeline, multi-sport, mitmepoolne).
Voodipesu ja gravitatsiooni puudumisel (astronaudid) on luumassi kadu.
Pange tähele paksem nool geneetiliste tegurite all, et rõhutada selle elemendi suuremat kaalu teistele. Geneetika roll luu mineraalmassi (BMD) varieeruvuses indiviidide hulgas on mõõdetav umbes 60-70% juures (osteoporoosi esinemissagedus on suurem valgetel ja Aasia isikutel kui musta rassi seas).
Gravitatsioonilise koormuse füüsiline aktiivsus, isegi mõõduka intensiivsusega, kuid parem kui intensiivne (välja arvatud vastunäidustused), ei ole oluline ainult kõrge luumassi piigi saavutamiseks, vaid ka mineraalsete kadude vähendamiseks vananemisega.
Paljud haigused (hüpogonadism, hüperkortisolism, türeotoksikoos, hüperparatüreoidism) ja pikaajalised kortisoonravi, immunosupressandid või kilpnäärme hormoonid võivad luude nõrgendada; sama kehtib ka alkoholismi, suitsetamise ja kofeiini kuritarvitamisega elustiilide kohta.
Mõõdetakse luumassi
Tänapäeval on kaks peamist instrumentaalset uuringut, mis võivad indiviidi luumassi täpselt kvantifitseerida. Väga kasulik luuhaiguste arengu jälgimiseks ja nende ravi tõhususe hindamiseks, on need täiesti ohutud, valutu ja kestavad paar minutit. Esimest nimetatakse DEXA-ks ja kasutatakse nõrka röntgenikiirt, mis ei ole patsiendi tervisele ohtlik. Teine kasutab ultraheli.
Seotud teemad:
Kaltsiumi ja luu tervis
Kaltsium ja osteoporoos
Dieet ja osteoporoos
Kaltsium toidus
Kaltsiumi sisaldavad juustud
Kaltsium ja fosfor
osteoporoos
Osteoporoos menopausi ajal
Füüsiline aktiivsus ja osteoporoos
Luude eemaldamine
