määratlus
Hemosideroos on patoloogiline seisund, mida iseloomustab hemosideriini fokaalne kogunemine (punaste vereliblede hemoglobiinist saadud rauda sisaldav pigment, mis kujutab endast mineraali deponeerimise vormi kehasse).
Erinevalt hemokromatoosist ei põhjusta see nähtus koekahjustusi, kuna sellega ei kaasne kogu keha raua suurenemine.
Fokaalne hemosideroos võib esineda hematoomide või organi verejooksude järel: punaste vereliblede vabanev raud ladestub nende sees hemorraagilistesse kohtadesse, kus võib tekkida hemosideriini märkimisväärne kogunemine.
Hemosideroosi võib täheldada ka patoloogiates, kus esineb märkimisväärne punaste vereliblede hävimine, olenemata nende põhjustest (nt hemolüütilised aneemiad, Cooley haigus, malaaria, hemolüütilise või korduva vereülekande põhjustatud mürgistus). .
Patoloogiat võib põhjustada ka raua ülemäärane manustamine terapeutilistel eesmärkidel.
Üldiselt mõjutab hemosideroos kopse ja on tingitud teistest patoloogilistest protsessidest, kus korduv verejooks tekib, nii idiopaatiline (nagu juhtub Goodpasture'i sündroomis) kui ka kroonilise pulmonaalse hüpertensiooni (nt kopsufibroos, raske mitraalne stenoos) tõttu. jne). Mõnikord põhjustab nende verejooksude tagajärjel tekkiv rauakadu rauapuuduse aneemia, sest kudedes leiduvat mineraalainet ei saa taaskasutada.
Teine sagedane kogunemiskoht on neerude poolt, kus hemosideroos võib tuleneda laiast intravaskulaarsest hemolüüsist. Viimasel juhul ei esine parenhümaalset kahjustust, kuid raske hemosiderinuuria võib harva põhjustada rauapuudust.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- aneemia
- anoreksia
- asteenia
- südamepekslemine
- Naha värvimuutus
- Kõhuvalu
- Liigesevalu
- verevalumid
- hepatomegaalia
- iiveldus
- kahvatus
- Kaalulangus
- unisus
- splenomegaalia
- tahhüpnoe
Täiendavad tähised
Hemosideroos on tavaliselt asümptomaatiline. Mõnel juhul võib siiski tekkida väsimus ja mittespetsiifilised konstitutsioonilised sümptomid, näiteks aneemia, anoreksia, südamehaiguste ja tahhüpnea tõttu. Lisaks on võimalik köha, oksendamine, kõhulahtisus ja maksa ning põrna (hepatomegaalia ja splenomegaalia) suurenemine. Aja jooksul võivad kõige raskemad hemosideroosi vormid muutuda süsteemseks hemokromatoosiks.
Hemosideroosi ravi on suures osas sümptomaatiline ja võib sõltuvalt juhtumist hõlmata hapnikravi, mehaanilist ventilatsiooni, vereülekandeid ja raua kelaatijate manustamist.
