vaktsineerimine

Gripivaktsiin

üldsõnalisus

Gripivaktsiin on preparaat, mis kaitseb keha gripiviiruse eest, stimuleerides seda selle vastu antikehade tekkeks. Vaktsineerimine toimub igal aastal, kuna gripiviirus muutub sageli ja vaktsiin kaotab aeglaselt oma efektiivsuse. Preparaadi valmistamine ei ole kohustuslik, kuid on eriti näidustatud teatud kategooriate inimestele, nagu lapsed, noorukid, eakad ja konkreetsete patoloogiate all kannatavad isikud.

Aastate jooksul on tehtud erinevaid vaktsiinitüüpe, mida eristatakse valmistamise ja manustamisviisi järgi.

Gripivaktsiin ei ole 100% efektiivne, kuid see on üsna ohutu. On olemas võimalus, ehkki madal, et eelsoodumusega isikud põhjustavad preparaadi kõrvaltoime ühe või mitme vaktsiinis sisalduva aine suhtes. Seega ei saa kõik ravida; kuid isegi kui vaktsineerimine on ebapraktiline, on grippi võimalik vältida ka alternatiivsel viisil.

mida

Gripivaktsiin on spetsiaalne preparaat, mis kaitseb gripiviiruse eest . Gripp on hingamisteede nakkus, mis võib tekitada väga tõsiseid tüsistusi mõnes konkreetses isikus, nagu lastel ja noortel, kes käivad lasteaedades ja koolides, eakatel ja immuunsüsteemi depressiooniga isikutel ( immunosupresseeritud ). või hingamisteede häiretega (NB: immuunsüsteemi depressioon tähendab ebaefektiivset immuunsüsteemi kaitset).

Kuigi preparaadi pakutav kaitse ei ole täielik, on gripivaktsiin vaktsineerimine üks kõige tõhusamaid gripi vastaseid vahendeid.

KUIDAS VAKTSIIN TÖÖTAB? ANTIKEADID

Gripivaktsiin, nagu kõik viirusevastased vaktsiinid, stimuleerib inimese immuunsüsteemi, et toota viiruse vastu spetsiifilisi antikehi, sel juhul grippi.

Antikehad või immunoglobuliinid on globaalsed valgud, mis suudavad ära tunda võõra mikroorganisme ( antigeene ), mis võivad nakatada kogu inimorganismi ja hävitada neid immuunsüsteemi spetsiifiliste rakkude poolt.

Antikehad sekreteerivad spetsiifilised immuunrakud, mida nimetatakse B-lümfotsüütideks, ja toimivad viimaste pindantennidena. Antigeeni juuresolekul aktiveeritakse B-lümfotsüütide pinnamembraanil eksponeeritud immunoglobuliinid, mis signaalivad B-lümfotsüütile ise, et toota teisi spetsiifilisi antikehi tuvastatud antigeeni vastu. Sellest lähtuvalt muutub inim immuunsüsteemi poolt rajatud kaitsev barjäär üha võimsamaks ja efektiivsemaks. Tegelikult toodetakse palju antikehi, mis veres ringlevad jälgivad organismis esinevaid antigeene ja meenutavad rakke ( fagotsüüte ja tsütotoksilisi rakke), mis vastutavad võõraste mikroorganismide hävitamise eest.

Selle protsessi lõpus moodustuvad ainsad B-lümfotsüüdid, mis on võimelised varem esinenud (ja likvideeritud) antigeeni ära tundma, kui see kordub. Neid B-lümfotsüüte tuntakse ka " mälurakkudena " ja nende loomise mehhanism, mida nimetatakse " immuunmäluks ", on viirusevastaste vaktsiinide alus.

Kuna millal see on saadaval?

Gripivaktsiini toodavad mõned farmaatsiaettevõtted, kes viivad selle turule pärast selle valmimist.

Üldiselt algab esimene kättesaadavus augustist septembrist või veidi varem kui ideaalne vaktsineerimisperiood, mis on oktoobrist novembrini ja enne gripihooaja algust, mis vastab talvele. .

Hea tava on vaktsineerida arstide poolt soovitatud perioodil, kuna vaktsiin kestab kaks nädalat gripiviiruse vastu suunatud immuunmälu "ehitamiseks".

Hilinemine ja gripihooaja keskel võib olla kasutu, sest teil on oht haigestuda, kui mälurakud ei ole veel valmis.

Miks vaktsineerida igal aastal

On kaks põhjust, miks tuleb igal aastal gripi vastu vaktsineerida:

  • Peamine põhjus. Gripiviirusel on võime muuta oma välimust väga kiiresti, mõne kuu jooksul. Järelikult on ühe aasta möödudes eelmise gripihooaja vaktsiin täiesti ebapiisav, et tulla toime uue viirusega, mis on tekkinud selle efektiivse antigeense mutatsiooni tõttu.
  • Joonis: gripiviirus. Saidilt: drugdevelopment-technology.com Teine põhjus. Vaktsiini poolt genereeritud antikehad kipuvad pärast aasta möödumist organismist kaduma, mistõttu on vaja uut vaktsineerimist.

Näidustused ja vastunäidustused

Kes saab ja mida ei saa vaktsineerida?

Kõiki 6 kuu vanuseid isikuid võib vaktsineerida gripi vastu, välja arvatud erandid.

Eelkõige soovitab arst gripivaktsiini järgmiste kategooriate inimestele:

  • Rasedad naised, sest gripiviirus võib levida lootele ja raskendada rasedust.
  • Lapsed ja noorukid, sest neil on nõrgad immuunsüsteemid ja veedavad palju aega ülerahvastatud keskkondades (lasteaiad, koolid jne), kus viirus edastatakse kiirelt ja kergesti.
  • Eakad, immuunsüsteemi füsioloogilise vähenemise tõttu.
  • Kõik need, kes kannatavad konkreetsete terviseprobleemide all või on patoloogiliselt immunosupresseeritud ; nendel inimestel võib gripiviirus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Järgnev tabel näitab patoloogilisi seisundeid, milles vaktsiini soovitatakse.

Patoloogilised seisundid, mille puhul soovitatakse gripiviirust.

  • astma
  • Kasvaja või inimesed vähivastase ravi keskel
  • Südame-veresoonkonna haigused (kaasasündinud ja omandatud kardiopaatiad)
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
  • Tsüstiline fibroos
  • Hematopoeetiliste elundite haigused
  • diabeet
  • AIDS (HIV)
  • Neeruhaigused
  • Maksahaigus
  • ülekaalulisus

KAS ON VAKCIINI KONTRAINDIKEERITUD?

Gripivaktsiin on teatud olukordades vastunäidustatud. Seetõttu on enne vaktsineerimist soovitatav konsulteerida arstiga ja küsida nõu, et teada saada, kas olete sobiv või mitte.

Gripivaktsiini saavutamist raskendavad olukorrad on tegelikult kaks:

  • Kannatab munaallergiat . Munavalg on koostisosa, mida kasutatakse kõigi kõige turustatavate gripivaktsiinide valmistamiseks, olenemata sellest, milline on hooajalise gripi viirus. Mõned inimesed on nende valkude suhtes allergilised või ülitundlikud, nii et neil tekib nendega kokkupuutel allergiline reaktsioon.

    Munaallergia ei takista tingimata vaktsineerimise saavutamist, kuid nõuab teatud ettevaatusabinõusid. Näiteks peab olema vaktsiiniga ja vähemalt 30 minutit tunnis haiglas või meditsiinikeskuses, kus ravi on saadud. Kui selle ajavahemiku lõpus ei ole vaktsineeritud isikul esinenud allergilisi või ülitundlikkusreaktsioone, tähendab see, et tõenäoliselt ei ole preparaat organismi mõjutanud.

    Mõned farmaatsiaettevõtted on loonud spetsiaalseid vaktsiine, mis ei sisalda munavalke; FDA (USA valitsusasutus toidu- ja farmaatsiatoodete reguleerimiseks) on need ettevalmistused heaks kiitnud, kuid neid saavad kasutada ainult üle 18-aastased inimesed.

  • Olles minevikus reageerinud negatiivselt teisele gripiviirusele . Mõnedel inimestel võib pärast gripivaktsiini olla tõsise kõrvaltoime peategelased. Sellistes olukordades ei ole soovitatav uuesti läbi viia teist vaktsiini, isegi aastaid hiljem, sest tagajärjed võivad olla esimese episoodi ajal raskemad kui varem. Igal juhul on hea tava nõuda meditsiinilist konsulteerimist probleemi põhjuste kindlakstegemiseks.

Vaktsineerimisrežiim

Mitu vaktsineerimisviisi on olemas?

Gripivaktsiin on "ehitatud", nagu kõik viirusvaktsiinid, kasutades mõningaid viiruse fragmente, mida soovite võidelda. Need fragmendid on nn antigeenid, mis aktiveerivad immuunsüsteemi.

Gripivaktsiin on saadaval kahes erinevas versioonis.

Süstitav versioon koosneb viiruste inaktiveeritud (või surmatud) fraktsioonidest. Teine versioon, mida saab manustada ninasprei, sisaldab nõrgestatud (või nõrgenenud) viiruste fraktsioone.

INAKTIFITSEERITUD INAKEERITUD VAKCINE

Inaktiveeritud gripi vaktsiin, mida manustatakse süstimise teel, koosneb ülalmainitud viisil surmatud viiruse osadest, mis on organismile täiesti kahjutu, kuid on siiski võimelised tekitama tõhusa antikeha vastuse tekkimist (st antikehade teket). .

Preparaati võib manustada inimese käe kaudu intramuskulaarse süstimise või intradermaalse süstena . Intramuskulaarne süstimine alates 6 kuu elust on kõigile kättesaadav, samal ajal kui intradermaalne süstimine on mõeldud 18 kuni 64-aastastele inimestele.

Inaktiveeritud gripivaktsiinide eri tüübid:

  • Split-vaktsiin
  • Virosomaalne vaktsiin
  • Adjuvantvaktsiin
  • Intradermaalne vaktsiin

NASAL SPRAY'I VÕETUD VÕRVITATUD VAKCINE

Nõrgestatud gripivaktsiini, mida saab manustada ninasprei, valmistatakse väikeste elusviiruse fragmentidega, kuid nõrgeneb. Viiruse doosid on nii väikesed, et nad ei suuda grippi põhjustada, vaid ainult spetsiifiline antikehavastus (mis on preparaadi sihtmärk).

Nõrgestatud vaktsiin on raseduse ajal keelatud ja seda võivad võtta ainult terved inimesed, kelle vanus on vähemalt 2 aastat ja vanus kuni 49 aastat.

Võimalus kasutada nõrgestatud gripivaktsiini ninasprei kujul on hiljutine: alles alates 2011. aastast on Euroopa Ravimiamet heaks kiitnud selle kasutamise Euroopas (ja Itaalias).

Tabel. Peamised erinevused inaktiveeritud ja nõrgestatud gripivaktsiini vahel.

Inaktiveeritud vaktsiin

Nõrgestatud vaktsiin

Ravimit manustatakse süstimise teel, mistõttu on vajalik nõela kasutamine.

Seda manustatakse mugava ninasprei kaudu.

Sisaldab tapetud viiruse fragmente, mis on seega kahjutud.

See sisaldab väikesed elusviiruste fragmendid, mis ei põhjusta grippi, kuid harvadel juhtudel võib viirusinfektsioon edasi saata vaktsineeritud isikuga elavatele inimestele.

Intramuskulaarset versiooni võib manustada alates kuuest eluaastast.

Raseduse korral on see keelatud ja seda võivad võtta ainult 2–49-aastased inimesed.

Ravimit võivad võtta rasedad naised ja kõik inimesed, kes on immuunsupressiivsed ja mitte terved.

Seda ei saa anda isikutele, kellel on immuunsüsteemi depressioon (immunosupressioon) ja kellel on astma, AIDS, tsüstiline fibroos jne.

Kõrvaltoimed

Kas vaktsiin võib põhjustada gripi ja / või tüsistusi?

Kuigi gripivaktsiin on selles sisalduvate viiruste väikesed fragmendid, on see ohutu ravi, mis ei põhjusta grippi (tingimusel, et loomulikult järgitakse kasutusviise).

Siiski on õige teatada tõelised või eeldatavad tüsistused, mis võivad tekkida pärast vaktsiini manustamist.

  • Üleannustamine vaktsiiniga . Mõned inimesed reageerivad vaktsineerimisele tugeva immuunreaktsiooniga. Kui vaktsiin on süstitav, koosneb see reaktsioon lihasvalust ja palavikust, mis mõlemad kestavad paar päeva; kui selle asemel on vaktsiin ninasprei kujul, võivad võimalikud häired koos nohu, peavalu ja kurguvalu.
  • Hangi gripi kaks nädalat pärast vaktsineerimist . See juhtum on haruldane, kuid see võib toimuda, eriti juhul, kui alustatakse gripihooaja vaktsiini. Kui gripiviirus ringluses on, siis haiguse suurenemise võimalused suurenevad vastavalt ja kuni immuunmälu loomiseks vajalike kahe nädala möödumiseni on vaktsineeritud isik nakatunud viirusega nagu vaktsineerimata isikud. On selge, et sellistel juhtudel ei ole see vaktsiini kõrvaltoime, vaid ravi mittekasutavate isikute ettevaatusabinõu ja õigeaegsus.
  • Valmistamisviga . Varem on juhtunud, et toodetud vaktsiin ei sobinud praeguse hooaja gripiviiruse jaoks. See tähendas, et vaktsineeritud inimesed olid vähem kaitstud ja mõnel juhul haigestusid gripiga. Vaktsiin, mis on tehtud õigesti ja ilma selleta vigu, võimaldab tõhusat kaitset.
  • Muud viirusnakkused, millel on gripitaolised sümptomid . Mitmed nakkusohtlikud viirused, näiteks külm viirus ( rhinovirus ), põhjustavad hingamisprobleeme, mis on ekslikult valesti nakatunud gripiga. Gripivaktsiin ei saa selliste infektsioonide eest kaitsta ja on täiesti normaalne, kuna see on loodud muudel eesmärkidel.

Kas see on alati tõhus?

Varem räägiti gripivaktsiinist ohutu vaktsiinina, kuna selle manustamine ei põhjusta grippi.

Kuid see ei välista võimalust, et vaktsineerimine võib ebaõnnestuda: sellisel juhul tähendab ebaõnnestumine tõhusa immuunmälu loomise ebaõnnestumist.

Tänu eelmiste aastate statistilistele andmetele oli võimalik arvutada gripi vastu vaktsineerimise edukuse määr, mis osutus umbes 60–70% -le. Lisaks selgus nende andmete täpsema analüüsi põhjal, et aastatel, mil vaktsiini rohkem kasutati, oli edukuse määr suurem. See parim vastus vaktsiinile on seletatav järgmise kontseptsiooniga: mida rohkem inimesi vaktsineeritakse gripiviiruse vastu, seda raskem on selle viiruse levik ja levik elanikkonnas. Seda mehhanismi, mis kehtib kõikidele viirustele ja nende vaktsiinidele, nimetatakse karja immuunsuseks .

kasulikumaid alternatiivseid

Ilma vaktsiinita saab gripi ära hoida?

Inimestel, kes ei ole võimelised gripivaktsiini vastu võtma ja samal ajal ka immunosupresseerunud, võivad alternatiivsed meetodid gripi ära hoida.

Need meetodid, mis kehtivad tegelikkuses igal juhul, põhinevad igapäevasel hügieenil ja koosnevad järgmisest:

  • Peske käed sageli seebi ja veega.
  • Kui teil ei ole seepi, kasutage käte pesemiseks alkoholipõhiseid tervishoiuteenuseid.
  • Vältige käte puudutamist (eriti kui nad ei ole puhtad), silmad ja nina ja suu sisemised osad.
  • Vältige gripihooaja keskel ülerahvastatud kohti. See nõuanne on eriti näidustatud immuunsupressiivsetele ja neile, kellel gripp võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Miks ei vaja tervet täiskasvanut vaktsineerimist?

Vastuseks tuleb meenutada, et gripiviirus on viirus, mis võib oma väliseid omadusi väga kiiresti muuta.

Need muutused annavad mõnikord uuele viirusele eelmise gripiviiruse ilmumise, mis ilmnes paar aastat tagasi; teisisõnu, nad loovad täiesti juhuslikult kahekordse vanuse gripiviiruse, mis on esitatud teises vanuses. See "uus-vana" viirus täiskasvanute ja tervete inimeste jaoks, kes on seda juba varem kohtunud (ja kui nad on haigestunud), ei ole eriti ohtlik immuunmälu küsimuse (eespool kirjeldatud) tõttu; immuunmälu, mis ülalmainitud viisil on palju tugevam ja püsivam kui see, mis tekib pärast gripivaktsiini.