kaalust

Põhimetabolism rasvunud patsientidel

Harris & Benedicti võrrandid tagastavad energia koguse, mis on vajalik basaalse ainevahetuse kiiruse ja igapäevaste kalorite vajaduste rahuldamiseks.

Need on meditsiiniteaduse valdkonnas peaaegu sajandiks aktsepteeritud kaks matemaatilist valemit, kuna need töötati välja 1919. aastal. Viimase 100 aasta jooksul on aga elustiil muutunud ning ülekaaluliste ja rasvunud inimeste protsent on märkimisväärselt suurenenud (Harris & Benedicti valemid ei arvesta subjekti massi, mis on palju metaboolselt aktiivsem kui rasv, vaid keha pind). Selle tulemusena kaotavad need valemid tõsiste rasvunud või pigem lihaste isikute suhtes täpsuse.

Mitmed autorid on välja pakkunud rasvunud patsientide basaal metabolismi arvutamise valemid.

Bernstein et al.

Põhiline ainevahetus rasvunud meestel: 11, 02 * kaal (kg) + 10, 23 * Kõrgus (cm) - 5, 8 * vanus (aastad) - 1032

Põhiline ainevahetus rasvunud naistel: 7, 48 * kaal (kg) - 0, 42 * Kõrgus (cm) - 3 * vanus (aastad) + 844

Lazzer et al. (NB: tulemused, mis on väljendatud MJ / die, kui megajoule = 238 KCalorie):

Põhiline ainevahetus rasvunud meestel: 0, 048 * kaal (kg) + 4.655 * Kõrgus (m) - 0, 020 * vanus (aastad) - 3, 605;

Põhiline ainevahetus rasvunud naistel: 0, 042 * kaal (kg) + 3, 619 * Kõrgus (m) - 2, 667.

Huang jt:

RMR = 71, 767 - 2, 337 * vanus + 257, 293 * sugu (naine = 0, mees = 1) + 9, 996 * kaal (kg) + 4, 132 * kõrgus (cm) + 145.959 * DM (euglükeemiline = 0, diabeetiline = 1)

Mifflin-St.Jeor:

Põhiline ainevahetus rasvunud meestel: (9, 99 x kaal kg) + (6, 25 x kõrgus cm) - (4, 92 x vanus) + 5.

Põhiline ainevahetus rasvunud naistel: (9, 99 x kaal kg) + (6, 25 x kõrgus cm) - (4, 92 x vanus) - 161

Miks pöörduda rasvunud subjektide põhilise ainevahetuse kiiruse arvutamiseks kohandatud valemite poole?

Vaatamata üldisele kalduvusele mõelda teisiti, on vähe tõendeid selle kohta, et rasvunud isikutel on olemuslikult madal basaal metabolismi kiirus. Teisest küljest on mitu korda näidatud, et tavatingimustes on rasvunud absoluutselt suurem energiavajadus kui õhukestel inimestel, kuna metaboolselt aktiivsete kudede mass on suurem. Tegelikult sõltub kaalutõus nii rasva kui ka lahja massist; viimane peab tegelikult kohanema, et toetada suuremat kehakaalu erinevates igapäevastes tegevustes. Kuid see suurenemine ei ole lineaarne, sest mida suurem on kaalu saavutamine ja mida suurem on kaalutõus peamiselt rasva komponendi tõttu. Seega, kuna rasvkoe ainevahetuse kiirus on palju madalam kui lihaseline, suureneb basaal-ainevahetuse kiirus kõverjoonel kehakaalu suurenemisega (vt joonist).

MÄRKUS: kuigi absoluutarvudes (KCal / päevas) on rasvunud kehapõhine metabolism kõrgem kui normaalse kehakaaluga inimestel, tundub see suhteliselt suhteliselt madalam (KCal / kg / päevas), kuna tailiha mass on väiksem (ainevahetus). aktiivne). Pole juhus, et teadlased on juba ammu teadnud, et kui taimede mass on väljendatud, on põhiline ainevahetuse kiirus elanikkonnas üsna ühtlane.