Pityriasis Rosea alates Gibertist

Mis see on?

Giberti Pityriasis rosea erineb erodeeritud-scaly dermatoosidest, mida iseloomustavad erüteemilised-desquamatiivsed kahjustused, millel on healoomuline ja enesepiirav kursus. See on üsna sagedane dermatiit, kerge või keskmise suurusega ja kergesti resolutiveeruv: nii palju, et enamus ajast on pityriasis rosea spontaanselt vähenenud, ilma et oleks vaja spetsiifilisi ravimeetodeid.

Mõiste analüüs

Terminil "pityriasis" on kreeka päritolu: sõna otseses mõttes viitab tähendus "kliid", metafoorile, mis - mis tõenäoliselt - muudab ema koha tüüpilise satelliitnäha . Apellatsioonkaebus "rosea" tuleneb selle asemel kaugest 1800-st, kui dr. Willian nimetas haiguse anulata roseola ; me pidime ootama veel kuuekümmet aastat, et määratleda haiguse kliiniline ja sümptomaatiline profiil suurema selguse ja täielikkusega: CM Gibert (kust pärineb dermatoosi täielik nimi) oli esimene dermatoloog, kes oma raamatus selle haigusega põhjalikult käsitles, omistades selle praegune nimi pityriasis rosea.

mõju

Nagu mainitud, on Giberti pityriasis rosea tulemuseks üsna tavaline dermatoos, mis mõjutab eelkõige 10 kuni 40 aasta vanuseid subjekte ilma sugu märgatavat eristamist. Meditsiiniline statistika on andnud teada, et kevadel ja sügisel on Giberti pityriasis rosea'ga kannatavad patsiendid kõige kõrgemad, kuid vallandamismehhanism on endiselt ebaselge, samuti ei ole otsene seos vahehooaja ja pityriasise rosea ilmingu vahel.

Siiski moodustab haigus 2% kõigist dermatoosidest ja üldpopulatsioonis on selle esinemissagedus 0, 14%. Giberti pityriasise rosea korduvad vormid on harva esinevad ja pitiriasica dermatooside puhul esinevad need ainult 3% -l haigetest.

Märgid ja sümptomid

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Pitiriasi Rosea di Gibert

Giberti pityriasis algab tüüpilise punaka makulaga, mida nimetatakse macchia madre'iks või Giberti medaljoniks, mis kujutab sama haiguse tunnustamise jäljendit.

Maquis on ümar, läbimõõduga 1-3 cm; piirjooned on üsna määratletud, kuigi nad kipuvad helbed. Värvi tugipunkt on roosakas-punane (seega nimi "rosea") ja kuna see liigub keskelt eemale, kaldub värv hajuma; paar päeva pärast algust ilmuvad üldiselt uued satelliitsarnased laigud ( tütarlapid ), mis levivad alates emapunktist, mille mõõtmed on väiksemad. Harvadel juhtudel ilmneb pityriasis rosea'st vaid üks suur punetav koht.

Ainult 25% mõjutatud isikutest tekitab pityriasis rosea sügelust; ülejäänud 75% ilmneb, et haigus ilmneb ilma märgatava prodromita: sümptomaatiline pilt on üldiselt väike.

Mõjutatud piirkonnad

Olles dermatoos, on selge, et Giberti pityriasis rosea mõjutab nahka; haiguse peamine sihtmärk on pagasiruum, kuid see võib levida ka käsi ja peanahka.

Üldiselt on tütarlaigud paigutatud ema kohale sümmeetriliselt; väga vähesed pityriasise rosea juhtumid jalgadel, suguelunditel ja näol.

Kahjustuste raku analüüs

Naha tasandil on olemas parakeratoos, ehkki see on väike, millele järgneb epidermise spinous kihi kadumine. Lisaks diagnoositakse mõnedel mõjutatud isikutel kerge spongioos (naha muutus, mida iseloomustab väikeste villide või blistrite moodustumine).

Mõnikord põhjustab Gibert pityriasis rosea pealiskaudset turset, mida iseloomustab lümfotsüütide, neutrofiilide, histiotsüütide ja eosinofiilide infiltratsioon ja kapillaaride laienemine [võetud raviarstist kliinilisest anatoomiast, Di M. Raso].

põhjused

Pityriasise rosea põhjuseks olevad põhjused jäävad endiselt paljude autorite õppimise objektiks ja huviks, sest praegu on teadusel ainult eeldatavad ja tõendatavad etioloogilised tegurid, kuid need ei ole täiesti kindlad ja tõestatud. Üheksateistkümnenda sajandi lõpus uskusid teadlased hüpoteesi, mille kohaselt Giberti pityriasis oli seotud süüfilisega, peetakse analoogiat emaplaastriga - seda on juba käsitletud eelmises lõigus. See hüpotees jäeti varsti maha, nagu ka kirpude ja pityriasis rosea vaheline lähedane korrelatsioon, mis on koostatud aja teiste teadlaste poolt [võetud www.ildermatologorisponde.it]

20. sajandi üheksakümnendatel aastatel formuleeriti veel üks võimalik põhjuslik hüpotees, kuid varsti lükati ümber: arvati, et Giberti pityriasis rosea oli tingitud bakteriaalsest või parasiitinfektsioonist.

Tänapäeval on kõige tõenäolisem ja samal ajal vähem vaieldav pityriasise rosea eeldus kahele Herpes-viiruse tüvele (HHV6 ja HHV7), mis vastutavad kuuenda haiguse eest, tüüpiline kriitiline lapsepõlve eksantema (lööve). mullid, keed ja pustulid).

Tõenäoliselt võib sagedane kokkupuude teatud ainetega (nt keemilised ained, tolm jne) põhjustada dermatoosi, tekitades ka naha xerosis; siiski ei ole need potentsiaalselt ärritavad ained võimelised vallandama pityriasis rosea ilma herpesviiruseta.

Arvestades, et pityraasi põhjuslik tegur on viirus, võib esmapilgul arvata, et haigus on nakkav; tegelikkuses osutub Giberti pityriasis roosiks ainult ideaalselt nakkuslikuks, sest tegelikult on nakkavus minimaalne või isegi mitte midagi.