Seotud artiklid: Peavalu
määratlus
Peavalu on valu, mis mõjutab koljuosa, sealhulgas peanahka ja nägu. On palju vorme: peavalu võib tegelikult esineda teise häire esmase või sekundaarse patoloogiana.
Peamised peavalud on need vormid, milles peavalu on autonoomne haigus, mis ei ole seotud teiste patoloogiatega. Kõige sagedasemad peamised peavalud on klastri peavalu, migreen ja pinge tüüpi peavalu. Neid ei põhjusta alati konkreetsed ja kergesti tuvastatavad põhjused; enamikul juhtudel määravad need mitmete elementide, nagu valed eluviisid ja hormonaalsed või keskkonnamuutused, koostoime. Peavalu aluseks olevad mehhanismid võivad kaasa tuua füüsilise ja emotsionaalse stressi, teatud toiduainete tarbimise, pikaajaline paastumine, suitsetamisharjumused, valede asendite vastuvõtmine, kliimamuutused ja rütmi muutused une-ärkveloleku.
Teisese peavalu puhul on peavalud tingitud täpselt määratletud ja täpsest aluseks olevast haigusest: sinusiit, neuriit või kraniaalne neuralgia, infektsioonid ja põletikud, vaskulaarsed väärarengud, suurenenud koljusisene rõhk, ajukasvajad või muud massiefekti kahjustused (nt hematoomid või verejooks). Peavalu võivad põhjustada ka palavik, hüpoksia (sealhulgas mägipuudus), arteriaalne hüpertensioon, hambahaigused (nt ajutomandibulaarse liigese düsfunktsioon), pea traumad, glaukoom ja muud nägemishäired. Isegi teatud ainete, näiteks alkoholi, kofeiini ja teatud tüüpi ravimite tarbimine või suspensioon (nt valuvaigistite või vasodilaatorite kuritarvitamine) võib põhjustada sekundaarseid peavalusid.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Halo valguse ümber
- Näo punetus
- blepharoptosis
- peapööritus
- Conati
- konjunktiviit
- Keeleprobleemid
- maitsetundlikkuse
- Meeleoluhäired
- Kaelavalu
- Närimisega seotud valu
- Näo valu
- Silmade valu
- palavik
- fonofoobia
- Pingutades pea
- Fotofobia
- photopsias
- unetus
- rebimine
- Hambavalu
- Peavalu
- Miosi
- iiveldus
- Silmad on punased
- kahvatus
- paresteesia
- nohu
- nägemisväljatumendid
- unisus
- minestamine
- Topeltnägemine
- Ähmane nägemine
- oksendamine
Täiendavad tähised
Peavalu ilmneb peamiselt peavaluga. Valulikud kriisid võivad olla episoodilised või kroonilised; esimesel juhul on need juhuslikud, samas kui krooniliseks muutumise sagedus on suur (esinevad vähemalt 15 päeva kuus). Mõnel juhul on valu väike ja kergesti lahendatav väikeste sammude vastuvõtmisega. Mõnikord võivad kriisid olla eriti tugevad ja nõrgendavad.
- Pingepeavalu näitab püsivat valu, kuid üldiselt kerge ja kahepoolne (mõjutab nii paremat kui vasakut külge). See avaldub kokkutõmbavas mõttes, mis on lokaliseerunud kaela- või eesmise piirkonna piirkonnas. Mõningatel juhtudel on sümptom levinud kogu pea, põhjustades pea peal nn "ringi". Rünnakud algavad sageli hilja hommikul või varakult pärastlõunal. Pingepeavalu ei mõjuta normaalset igapäevast tegevust. Mõnikord kaasneb valu pearinglus, kaela jäikus ja ärevusnähtused; see on harva seotud iivelduse, oksendamise, valguse või müraga.
- Migreen on sageli ühepoolne (mõjutab ainult ühte osa peast), mis algselt hõlmab silma kohal olevat eesmist piirkonda, seejärel ka otsaesist ja templit. See avaldub korduvate rünnakutega, mis võivad kesta mõni tund või kõige tõsisematel juhtudel mõni päev. Valu on intensiivne ja pulseeriv, sarnane haamriga, mis näib peas purunevat. Mõnikord võib rünnakule eelneda rida pöörduvaid neuroloogilisi sümptomeid, mis kujutavad endast nn aura: pimestamist, geomeetrilise kuju vahuveini (scotomas), visuaalse pinna varjamist või hägustumist ja mõnel juhul raskuse väljendamine, torkimine ja tuimus.
- Klastri peavalu kujutab endast ühepoolseid rünnakuid, mis on väga valusad ja lähedased (need esinevad üsna lühikese ajavahemiku järel). Sel juhul on valu läbistav ja lantsineeriv, paiknenud silmade ja põsesarnade ümber, võimaliku kiiritamisega templisse, mandelile, ninale või lõugale. Mõnel juhul mõjutab kogu kolju külge valu. Need episoodid on seotud teiste hästi määratletud sümptomitega: silmalau langus, rebimine, konjunktiivi ärritus ja näo punetus. Lisaks võib sellega seostuda segamisolek. Erinevalt migreenist ei kaasne sellega peaaegu kunagi iiveldust või oksendamist ja eriti ei seostu see kunagi auraga.
- Teiste peavalude puhul sõltuvad peavalu mõned põhjused. Lisaks peavaludele, näiteks sümptomid nagu palavik ja oksendamine (infektsioonid), nohu (sinusiit), neuroloogilised puudused (entsefaliit, kasvaja või muu kahjustus, millel on massiefekt), sünkoop (subarahnoidaalne verejooks), sidekesta ärritus ja teised nägemishäired (glaukoom või koljusisene hüpertensioon).
