Severpenem on beeta-laktaamantibiootikum, mis kuulub karbapeneemide klassi. Seda kasutatakse peamiselt anaeroobsete bakterite poolt põhjustatud nakkuste raviks ja on kindel resistentsus beeta-laktamaaside vastu (bakteriliikide poolt toodetud ensüümid, mis hüdrolüüsivad antibiootikumi beeta-laktaamitsüklit, muutes selle inaktiivseks).
Ertapeneem - keemiline struktuur
Lisaks on agrepeneemil keemiline struktuur, mis annab sellele resistentsuse ka dehüdropeptidaasi-1 (neerus leiduva endogeense ensüümi) vastu, mis muidu kahjustaks antibiootikumi, mis takistab selle toimimist.
Näidustused
Mida ta kasutab
Œreapenem on näidustatud talle tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide raviks, sealhulgas:
- Kõhuinfektsioonid;
- Kopsuinfektsioonid (kopsupõletik);
- Günekoloogilised infektsioonid;
- Diabeediga patsientide jalgade nahainfektsioonid.
Lisaks võib agrepeneemi kasutada käärsoole või pärasoole operatsiooni järgse kirurgiliste infektsioonide ennetusravis.
Hoiatused
Kui ertapeneemi-ravi ajal esineb mis tahes allergilisi reaktsioone, tuleb ravi ravimiga kohe lõpetada ja arst tuleb kohe teavitada, kuna vajalikuks võib osutuda piisav ravi.
Aspireneem võib soodustada superinfektsioonide teket resistentsete bakterite või seentega, mis tavaliselt esinevad inimese bakteriaalses taimestikus. Seetõttu tuleb patsiente nende infektsioonide varajaseks avastamiseks jälgida.
Kõhulahtisuse korral tuleb arsti teavitada, sest see võib olla märk koliidist.
Enne Sassapenem'i võtmist informeerige oma arsti, kui olete mõnel järgmistest juhtudest:
- Kui teil on mõni neeruhaigus ja kui te saate dialüüsi;
- Kui te olete allergiline teiste antibiootikumide või muude ravimite suhtes;
- Kui teil esineb kesknärvisüsteemi häireid, nagu lokaliseerunud värinad või krambid.
Severpenem võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad mõjutada autojuhtimise või masinate käsitsemise võimet, mistõttu tuleb olla ettevaatlik. Selliseid tegevusi tuleks vältida, kuni olete kindel, et ravim ei põhjusta eespool nimetatud kõrvaltoimeid.
interaktsioonid
Võimalike koostoimete tõttu, mis võivad tekkida enne agerpenemi võtmist, peate informeerima oma arsti, kui te olete juba ravi valproaadiga (epilepsia raviks kasutatav ravim).
Igal juhul peab arst olema alati informeeritud teie poolt kasutatavatest või hiljuti kasutatavatest ravimitest, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimitest ja homöopaatilistest ja / või taimsetest ravimitest.
Kõrvaltoimed
Assapeneem võib vallandada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik patsiendid neid kogevad. Seda seetõttu, et igal inimesel on oma ravimi suhtes tundlikkus. Seetõttu ei ole öeldud, et kahjulikud mõjud esinevad kõikidel inimestel ühesuguse intensiivsusega.
Peamised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida ertapeneemi ravi ajal, on järgmised.
Allergilised reaktsioonid
Aspireneem võib tundlikel inimestel põhjustada allergilisi reaktsioone. Need reaktsioonid võivad ilmneda sümptomitena, näiteks:
- Naha lööve;
- palavik;
- Näo ja kurgu turse, millega kaasneb hingamis- ja neelamisraskused;
- Anafülaksia.
Närvisüsteemi häired
Ravi ertapeneemiga võib põhjustada:
- Peavalu;
- väsimus;
- uimasus;
- pearinglus;
- Värin;
- Ebanormaalsed liikumised;
- Lihaste nõrkus;
- Ebakindel kõndimine;
- Krambid.
Psühhiaatrilised häired
Ertapeneemil põhinev ravi võib põhjustada ärevust, ärevust, depressiooni, unetust, hallutsinatsioone, pettusi, desorientatsiooni, vaimset segadust ja teadvuse vähenemist.
Seedetrakti häired
Ravi ertapeneemiga võib põhjustada:
- Iiveldus või oksendamine;
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- Antibiootiline kõhulahtisus;
- Seedimise raskus;
- Happe regurgitatsioon;
- Kõhuvalu.
Kardiovaskulaarsed häired
Ravi ertapeneemiga võib põhjustada südame löögisageduse, hüpertensiooni või hüpotensiooni muutusi.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Ravi ertapeneemiga võib soodustada nahalööbe teket, sügelust, naha punetust, naha põletikku, naha seeninfektsioone ja naha koorimist.
Kopsude ja hingamisteede häired
Ertapeneemi ravi võib põhjustada:
- Kurguvalu;
- Hingav hingamine;
- köha;
- Ninakinnisus;
- Verejooks ninast;
- Hingamisvillid;
- Kopsupõletik.
Maksa ja sapiteede häired
Ravi ertapeneemiga võib põhjustada maksafunktsiooni muutusi, sapipõie põletikku, kollatõbi ja maksakahjustusi.
Naiste suguelundite häired
Ravi ertapeneemiga võib põhjustada ärritust, lekkimist või vaginaalset verejooksu. Pealegi, kuigi väga harva on teatatud abordi juhtudest.
Neeru- ja kuseteede häired
Ravi ertapeneemiga võib põhjustada neerufunktsiooni häireid ja kuseteede infektsioone.
Muud kõrvaltoimed
Teised kõrvaltoimed, mis võivad esineda ertapeneemi ravi ajal, on järgmised:
- Vähenenud veresuhkru tase;
- Vaagna peritoniit;
- Lihaskrambid;
- palavik;
- turse;
- Valu rinnus;
- Valgeliblede ja vereliistakute vähenemine vereringes;
- Vereanalüüside muutused;
- minestus;
- Põletik ja turse süstekohal.
Kõrvaltoimed lastel ja noorukitel vanuses 3 kuud kuni 17 aastat
Ravi ertapeneemiga võib sellel patsientide rühmal põhjustada teatavaid kõrvaltoimeid. Need mõjud hõlmavad järgmist:
- kõhulahtisus;
- Diaper dermatiit;
- Valgete vereliblede sisalduse muutused veres;
- Muutused maksafunktsiooni testides;
- Fekaalide värvimuutused või mustad väljaheited;
- Põletamine, sügelus, punetus või valu ravimi süstekohal;
- Peavalu;
- Kuumad välgud;
- hüpertensioon
- Vereliistakute arvu suurenemine veres;
- hallutsinatsioonid;
- Vaimse seisundi muutused;
- Agressiivsus.
Üleannustamine
Kui kahtlustatakse ertapeneemi üleannustamist, tuleb sellest viivitamatult teavitada arsti või õde.
Tegevusmehhanism
Erepenpenem teostab antibiootilise toime, mis häirib peptidoglükaani sünteesi, st see häirib bakteriraku seina sünteesi.
Peptidoglükaan on polümeer, mis koosneb lämmastikuga süsivesikute paralleelsetest ahelatest, mis on omavahel ühendatud aminohappejääkide vaheliste põiksidemetega.
Need sidemed moodustuvad peptiidide perekonda kuuluvate ensüümide toime tõttu.
Œreapenem seondub mõnede nende ensüümidega, takistades ülalnimetatud põiksidemete moodustumist. Seda tehes moodustavad peptidoglükaani sees nõrgad alad, mis põhjustavad bakteriraku lüüsi ja seega ka selle surma.
Kasutusviis - Annustamine
Agreneem on saadaval intravenoosseks manustamiseks pulbrina, mis tuleb lahustada spetsiaalses lahustis vahetult enne selle kasutamist.
Severpenemi manustab arst või õde.
Allpool on mõned viited tavaliselt kasutatavate ravimite annustele.
Ravi antibiootikumiga määrab arst.
Täiskasvanud ja 13-aastased noorukid
Tavaliselt kasutatakse ertapeneemi annust 1 g ravimit, mida manustatakse üks kord päevas.
Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat
Lastel on tavaliselt kasutatav ertapeneemi annus 15 mg / kg kehakaalu kohta, mida manustatakse kaks korda päevas. Maksimaalset päevaannust 1 g ravimit ei tohi kunagi ületada.
Kirurgiliste infektsioonide profülaktika
Kirurgiliste infektsioonide ennetamiseks käärsoole või pärasoole operatsiooni järel on tavaliselt kasutatav ertapeneemi annus 1 g ravimit, mida manustatakse üks tund enne kirurgilist sisselõiget.
Rasedus ja imetamine
Rasedate puhul peaks alarmpenemi kasutamine toimuma ainult siis, kui arst peab seda vajalikuks ja alles pärast seda, kui on hoolikalt hinnatud ema oodatava kasu ja lootele võimaliku riski vahelist seost.
Kuna endopeneem eritub rinnapiima ja võib mõjutada vastsündinuid, ei tohi imetavad emad ravimit võtta. Igal juhul peate rääkima oma arstiga.
Vastunäidustused
Agrepeneemi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus alarmpenemi või teiste karbapeneemide suhtes;
- Patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus teiste beetalaktaamantibiootikumide, näiteks tsefalosporiinide, penitsilliinide ja monobaktaamide suhtes.
