üldsõnalisus
Gardnerella vaginalis on väike mikroorganism, bakter, mis on tavaliselt tupe bakteriaalses taimestikus. See lihaskilpnurk on peamiselt asustatud laktobatsillidega, mis hapestavad oma pH-d, et hoida ära - või vähemalt kontrolli all - potentsiaalsed patogeenid, sealhulgas gardnerella vaginalis.
põhjused
lapsepõlv
Sünnieelses eas on selle bacilluse leidmine asümptomaatiliste tüdrukute tupe keskkonnas üsna haruldane. Sel põhjusel väidavad mõned autorid, et gardnerella esinemist lapsepõlves tuleks pidada tõenäolise - kuigi ebaturvalise - seksuaalse kuritarvitamise märgiks. Täiskasvanueas on olukord erinev, sest umbes 30% tervetest naissoost populatsioonidest kannab seda bakterit oma tupe.
Seksuaalselt aktiivsed naised
Gardnerella bacilli ülekasvu kahtluse alla seatakse ühe kõige tavalisema vaginaalse afiinsuse ilmnemisel viljakas eas, bakteriaalne vaginosis . Seda patoloogiat iseloomustab laktobatsillide populatsiooni selge vähenemine kasulike anaeroobsete mikroorganismide, näiteks Gardnerella, kasuks. Bakteriaalse vaginosise tekkimise oht suureneb sageduse ja seksuaalse segaduse tõttu; peamine nakkusviis tundub olevat viimane, unustamata, et sperma kergelt leeliseline pH (7, 4-7, 6) vähendab vaginaalset happesust, mis soodustab patogeenide ülekandumist ja levikut.
Kõige olulisemate riskitegurite hulgas tuleb mainida ka ebaõiget intiimset hügieeni (näiteks liigne lavendli kasutamine), antibiootikumide või emakasisene mehaaniliste rasestumisvastaste vahendite kasutamist, nagu spiraal, varasemad rasedused ja teatud geneetiline eelsoodumus (tundub näiteks, et et must populatsioon on statistiliselt rohkem mõjutatud).
Sümptomid ja diagnoos
Enamikul patsientidest (üle 50%) on Gardnerella esinemine tupe korral täiesti asümptomaatiline. Muudel juhtudel on patogeeni ebanormaalne kasv seotud rohkelt hallikasvalge ja tugevalt pahaloomuliste eritistega, eriti kokkupuutel leeliseliste lahustega (nagu tavaline seep).
Seda funktsiooni kasutab lihtne diagnostiline test, mille nimi - kala lõhn test - on juba terve programm. Praktikas pannakse 10% kaaliumhüdroksiidi tilk kokkupuutesse vaginaalse saladusega, eesmärgiga vabastada oluline Gardnerella infektsiooni tüüpiline lõhn. Pealegi muutub vaginaalne pH normaalsest 4 - 4, 5-st neutraalsuseni või kerge aluselisuseni. Täiendava diagnostilise kinnituse saamiseks võib günekoloog võtta tampooniga mõningaid desammeeritud rakke ja otsida mikroskoobi all tavaliselt bakterit.
Gardnerella infektsioon avaldub ka tagasihoidliku põletustunne ja ärritusega, ühiste elementidega - ehkki erineva intensiivsusega - mõnevõrra kõigi sugulisel teel levivate suguelundite infektsioonidega.
hoolitsemine
Bakteriaalsele vaginosisile pühendatud artiklis oleme hoiatanud naiste populatsiooni asjaolust, et see haigus võib hooletusse jätmata põhjustada emakakaela edasisi muutusi või tõelist vaagna põletikulist haigust, mis tõsiselt kahjustab emasloomade viljakust .
Seetõttu peab ravi alati arst määrama. Bakteriaalset vaginosist ei saa ega tohiks ravida, tehes oma asju ja tuginedes lihtsatele käsimüügivahenditele või sõbra soovitusele.
Metronidasool on üks esimesi ravimeid, sest see on aktiivne Gardnerella vastu.
Paiksete ravimeetodite kasutamine ja sobivate käitumismeetmete võtmine on tavalised või selle asemel, mida võetakse suu kaudu vastavalt meditsiinilistele näidustustele. Nende töötlemiste peamine eesmärk on taastada normaalne vaginaalne taim, mille tagajärjel hapestatakse mikrokeskkonda ja eemaldatakse patogeenid, mis selles elus raskustes, kaasa arvatud Gardnerella. Seetõttu kasutatakse seksuaalsuhete lõpus ja pärast menstruaalvoolu lõppu naha loputusvahendeid, kuid ainult siis, kui need on rangelt happelised. Kohalikuks manustamiseks on olemas ka antibakteriaalsed ravimid (kreemid, munarakud, hõõgküünlad, mis põhinevad näiteks metronidasoolil endal).
Lisateabe saamiseks lugege: Gardnerella ravimid »
ennetamine
Vaginaalse taimestiku tasakaalus hoidmiseks ja Gardnerella ülekasvu vältimiseks on oluline:
- korralikult puhtad intiimsed alad. Nii halb isiklik hügieen kui ka obsessiivne puhastamine aitavad kaasa kohaliku mikrofloora muutmisele. Soovitame kasutada füsioloogilise pH-ga seebi (4 või 5), samas kui intiimsed deodorandid ja sisemised pesud peaksid olema piiratud.
- Vältige sünteetiliste aluspesu kandmist, nagu teksad ja püksid, mis on liiga tihedad, kuna need säilitavad niiskuse ja soojuse, luues soodsad tingimused Gardnerella arenguks. Sama kehtib ka sukkpükside vooderdiste kohta, mida tuleb voolu päevadel sageli muuta.
- Rõiva pidev hõõrumine suguelundite vastu võib põhjustada ka lokaalset ärritust. Seetõttu on parem valida puuvill, mis pakub suuremat hingavust kui sünteetilised kiud.
- Kasutage juhusliku seksuaalvahekorra ajal kondoome; kui kahtlustatakse infektsiooni (mida tähistavad sümptomid nagu sügelus ja halb lõhna kadu), on seksuaalne puhkus oluline kuni meditsiinilise diagnoosini ja kui see on positiivne, kuni antibiootikumiravi lõpuni. Laiendage alati hoolt oma partnerile, isegi kui sümptomideta.
- Vältige rätikute ja aluspesu ühist kasutamist kodus, hotellis või mõnes muus seisukorras.
- Vältige niiske ujumistrikoo pikkust.
- Järgige tervislikku ja tasakaalustatud toitumist (eelkõige vähendage maiustuste ja lihtsate suhkrute tarbimist); aeg-ajalt annab end regenereerivatele vaheaegadele ja harjutab regulaarselt füüsilist koormust; neid väikeseid hoiatusi oma keha eest premeeritakse parema immuunsusega ja seega parema tasakaalu vahel vaginaalses taimestikus ja suuremat kaitset gardnerella eest.
Gardnerella ravimid »
