sissejuhatus
Valged laigud nahal on ilmselge kohaliku hüpopigmentatsiooni sümptom, seisund, mille korral melanotsüüdid ei suuda toota piisavat kogust melaniini, pigmenti, mis vastutab naha värvimise eest.
Käesolevas artiklis uurime põhjalikult mõningaid olukordi, kus valged naha laigud on peategelased: vitiligo, kõige tuntum ja laialt levinud dermatoos, Pityriasi Versicolor, naha seenhaigus ja muud tõenäoliselt vähem tuntud nahahaigused, kuid mitte vähem levinud.
vitiliigo
Omadused
Valged laigud tähistavad vitiligo tüüpilisi märke (seda nimetatakse ka leukodermaks): see on naha haigus, mis on üldiselt pärilik, mis ilmneb eelkõige noortel enne kahekümneaastast vanust. See ei ole nakkushaigus: kahju on ainult esteetiline, isegi kui nähtuse mõjutatud nahk võib olla valgustundlikum.
Valged laigud on tingitud naha värvi muutusest (kohalik hüpopigmentatsioon), mis on tingitud melaniini (pigment, mis määratleb naha värvi) tootmise puudumisest melanotsüütide poolt, mis, jäädes elus püsima, lõpetavad melaniini sünteesi.
Valged laigud võivad levida kogu kehas; eelistatult esineb vitiligo küünte ja kehaosade läheduses silmade, päraku, suguelundite lähedal, kuid võib esineda ka kätel, näol ja kaelal.
Nagu mainitud, ei saa valged laigud parkimist kaitsta; tegelikult on melaniini puuduse tõttu need alad rohkem päikesepõletusele ja punetusele. Vitiligo ravimine annab siiski ultraviolettkiirte ambulatoorset manustamist teatud lainepikkustel, mis on mõnikord seotud fotosensibiliseerivate ainete kasutamisega; sellel praktikal, meditsiinilisel pädevusel, on just eesmärk melanotsüütide funktsiooni taasaktiveerimiseks.
Vitiligos on laigud valged, asümmeetrilised, veidi tumedamad ja joonistatud.
Rohkem kui füüsilist probleemi peetakse vitiligot psühholoogiliseks häireks: selle dermatoosi all kannatavad isikud võivad tunda, et teised, keda peetakse ebatavalise probleemi tõttu "normaalseks", on tagasi lükanud.
põhjused
Mis puutub etioloogiasse, siis võib vallandavate põhjuste otsimine öelda, et täpseid tegureid ei ole: seega on vitiligo päritolu kahtlane, kuigi geneetiline eelsoodumus kipub registreeruma. Stressi ja vähenenud immuunsüsteemi kaitsevõime võib mõjutada ka vitiligo võimendumist; sarnaselt võivad kilpnäärme düsfunktsioonid põhjustada nahal hajutatud valged laigud. Teisest küljest võib vitiligo olla ärkamisnõue teiste suuremate häirete korral, mis hõlmavad immuunsüsteemi häireid ja hüperaktiivsust, nagu I tüüpi diabeet ja Addisoni tõbi; ei ole üllatav, et see on sageli seotud alopeetsiaga.
ravi
Vitiligo töötlemine hõlmab fotosensibiliseerivate ainete, mis on seotud kiirgusega UV-kiirgusega, manustamist teatud lainepikkustel. Seda konkreetset tüüpi ravi nimetatakse "PUVA-raviks" (lisainformatsioon: Vitiligo).
Pityriasis Versicolor
Omadused
Nahale hajutatud valged laigud võivad peita tõsisemaid probleeme kui "lihtne" vitiligo: mõnikord võivad need valged laigud olla seenhaiguse, Pityriasi Versicolor'i põhjuseks .
põhjused
Nahal elavate seente mikroorganismide hulgas on Pityrosporum Orbicolare : see on saprofiit, see on tavaliselt nahas esinev mikroorganism; täpsemalt, see elab karvanääpsu lähedal ja toidab rasunäärmete sekretsiooni. Normaalsetes tingimustes ei tekita see kahjustusi.
Kui sekkuvad sellised tegurid nagu rasvhüpertensioon, intensiivne higistamine, geneetiline eelsoodumus ja immuunsuse vähenemine (näiteks farmakoloogilise ravi tagajärjel), areneb mikroorganism patogeenses Pityrosporum Ovales : see on agressiivsem, nakatab nahka, muutes selle naha vahele erinevate värvide plaastrid, mis kulgevad valgelt varjundilt punaseni. Sel põhjusel nimetatakse naha infektsiooni Pityriasi Versicolor, mida iseloomustab ümmargused laigud, mille läbimõõt võib isegi puudutada kahte sentimeetrit.
ravi
Seda nakkust ei ole alati tunnustatud: dermatoloogil on vaja seda kiiresti tuvastada ja anda patsiendile nõu seenevastaste ravimitega.
Haigus ei ole nakkav ega too kaasa tõsiseid tervisemõjusid, kuid see võib tekitada subjektil psühholoogilisi probleeme (nagu vitiligo), mille taju võib olla "haige" isegi siis, kui see on põhjendamatu. hävitama nakkuse ja see muudab naha otsustavalt inetu.
Pityriasis Alba
Omadused
Pityriasis alba on haigus, mis mõjutab naha pigmentatsiooni ja avaldub nahal valged laigud.
Selle häire iseloomustavad plekid on ümmargused või ovaalsed, kuid marginaalid ei ole hästi määratletud, vaid pigem ähmased. Nende valgete laigude keskne ala on tavaliselt helbeline.
Pityriasis alba mõjutab peamiselt 3 ... 16-aastaseid lapsi ja noorukeid, kellel esineb suurem esinemissagedus meestel kui naistel.
põhjused
See on haigus, mis ei ole täpselt põhjus, kuigi - sageli ja tahtlikult - esineb see eriti kuiva nahaga patsientidel ja / või teiste nahahaiguste, nagu atoopilise dermatiidi või psoriaasi poolt.
ravi
See ei ole nakkushaigus ja ei nõua üldjuhul konkreetsete ravimeetodite kasutamist, kuna see kipub olema isepiirav.
Sobiva päikesekaitse abil võib olla kasulik hoida nahka hästi hüdreeritud ja UV-kiirguse eest kaitstuna.
Mõningatel juhtudel, et piirata valged laigud nahal, võib arst pidada vajalikuks kasutada kergeid kortikosteroide, kuid ainult tema järelevalve all ja ainult lühiajaliselt.
Idiopaatiline guttate hüpomelanoos
Omadused
Idiopaatiline guttate hüpomelanoos on teine naha pigmentatsioonihäire, mis põhjustab väikeste valged laigud nahal.
See ei ole nakkav ja esineb peamiselt teatud vanuses inimestel.
Selle häire iseloomustavad valged laigud on üldiselt väikesed (läbimõõduga alla 5 mm) ja hästi määratletud kontuuridega. Need esinevad küünarvarred ja jalgadel suurema esinemissagedusega, kuid võivad mõjutada ka nägu või teisi kehaosi.
põhjused
Arvatakse, et idiopaatilise guttate hüpomelanoosi põhjuseks on mitmed tegurid, nagu naha vananemise ja naha mikrotrauma protsessid patsiendi elu jooksul. Täpsemalt on tavaks eeldada, et selle häire põhjustatud valged laigud nahal on tingitud melanotsüütide kahjustustest pärast kontrollimatut päikesekiirgust. Tegelikult esinevad need laigud tavaliselt päikese suhtes kõige rohkem kokku puutunud kehapiirkondades.
ravi
Kahjuks puuduvad spetsiifilised ja lõplikud ravimeetodid idiopaatilise guttate hüpomelanoosi raviks. Seetõttu on ennetamine parimaks relvaks selle haiguse vastu.
Valge laigude tekkimist nahal on võimalik vältida, hoolitsedes selle eest, et päikesekaitsevahendeid kasutataks piisava päikesekaitsetoote abil, vältides kõige kuumemaid ööpäevi.
Muud põhjused
Lisaks siiani kirjeldatule võivad ka valged laigud nahal olla põhjustatud paljudest teistest erinevatest põhjustest ja laadist, näiteks toitumispuudusest või teatud tüüpi ravimite kasutamisest.
Muudel juhtudel võivad naha valged laigud kujutada endast mõningate dermi-esteetiliste ravide kõrvaltoimeid või tüsistusi (näiteks võib tekkida laserprotseduuridega kortsudevastane ravi).
Lisaks võivad naha valged laigud olla trauma ( traumajärgne hüpopigmentatsioon ) või mõnede põletikuliste patoloogiate ( põletikuline hüpopigmentatsioon ), näiteks bulloosse dermatiidi, ekseemi või nahainfektsioonide tulemus.
