ANTRA ® omeprasool

ANTRA ® on omeprasoolil põhinev ravim.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - Happepumba inhibiitorid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused ANTRA ® Omeprasool

ANTRAt kasutatakse üldises kliinilises praktikas mao hüperatsidoosiga seotud seedetrakti haiguste ravis.

Kaksteistsõrmiksoole haavandid, maohaavandid ja refluksösofagiit, H.Pylori peptiiline haavand, haavandid ja erosioonilised gastropaatiad, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, funktsionaalne düspepsia ja Zollinger-Ellisoni sündroom, on kõige tavalisemad terapeutilised näidustused, mis on seotud raviga ANTRA ® -ga

Selle asemel võib üle 2-aastastel patsientidel seda ravimit kasutada gastroösofageaalse refluksösofagiidi raviks kuni kaheks kuuks.

Toimemehhanism ANTRA ® omeprasool

ANTRA ® on omeprasoolil põhinev ravim, mis on prootonpumba inhibiitorite kategooria toimeaine.

Selle terapeutiline toime tuleneb võimest tegutseda selektiivselt H + / K + ATPaasi pumbale, mis on seotud mao sisu happe sekretsiooni reguleerimisega, moodustades kovalentse sideme oma aktiivses domeenis oleva tsüsteiiniga.

Seda tüüpi pöördumatu inhibeerimine tagab antatsiidse toime, mis avaldub 80% intragastrilise happesuse vähenemises ja kestab isegi 24 tundi, mao parietaalse raku jaoks vajalik aeg, et uuendada uusi efektiivseid prootonpumpe.

Farmakokineetilisest vaatenurgast järgneb omeprasooli suukaudsele manustamisele kaksteistsõrmiksoole imendumine, mis tagab maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise umbes 3 ... 6 tunni jooksul, kusjuures biosaadavus on maksimaalselt 35% kogu võetud annusest. .

Vere kaudu, mis on seotud plasmavalkudega, omeprasool jõuab mao-kanaliitidesse, kus pH, mis on umbes 2, seega tugevalt happeline, võimaldab aktiveerida toimeainet, mis võib seejärel vabalt toimida parietaalsetes rakkudes. mao, mis väljendab mao prootonpumpa.

Omeprasooli hüdroksüülitud vorm eritub põhiliselt uriiniga pärast selle aktiivsust ja pärast CYP2C19 isovormi indutseeritud maksa metabolismi.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. FARMAKOGENOMIKA JA OMEPRAZOL

Omeprasooli metabolismis osaleva ensüümi CYP2C19 spetsiifiliste polümorfismide olemasolu on seostatud mitte ainult sama terapeutilise efektiivsuse vähenemisega, vaid ka sümptomaatika taasilmumisega pärast ravi peatamist.

2. PIKAAJALINE OMEPRAZOLE

Prootonpumba inhibiitorite pikaajaline kasutamine on ravi, mida kasutatakse regulaarselt maohappe kontrollimiseks patsientidel, kes vajavad kontrollitud ravi. Statistilised uuringud on näidanud, et see raviprotokoll võib olla põhimõtteliselt efektiivne ja ohutu, rõhutades eriti riskirühmas Clostridium'i nakkuste teket suhtelise kõhulahtisusega.

3. OMEPRAZOLO JA BONE METABOLISM

Pikaajaline omeprasooli ravi on osaliselt seotud luu kahjustuste ilmnemisega. Selle ainevahetuse molekulaarne uuring on näidanud, kuidas toimeaine võib osteopetroosse toimega osteoblastidele avaldada aktiveerivat toimet, mis tõenäoliselt põhjustab luumurde.

Kasutamise meetod ja annus

ANTRA® 10 -20 mg omeprasooli modifitseeritud vabanemisega kõvakapslid:

enamikul juhtudel saadakse efektiivne ravi, manustades 20 mg omeprasooli päevas, eelistatavalt hommikul koos klaasitäie veega, umbes 2 kuni 4 nädalat.

Ravi võib sõltuda patsiendi ravivajadustest lähtuvalt nii kestuse kui ka kasutatud annuste seisukohast.

Sel juhul on patsiendi füsiopatoloogiliste seisundite hoolika hindamise järel esmatähtis meditsiiniline järelevalve, mis on kasulik õige raviprotseduuri loomiseks.

H.Pyloriga seotud maohaavandi ravis tuleb omeprasooli kombineerida selle patogeeni likvideerimiseks kasutatava antibiootikumiga.

Igal juhul peab arst teie ravi ajal jälgima omeprasoolravi.

Pediaatrilistel patsientidel tuleb ravi ANTRA'ga alustada haiglas, haigla pediaatri hoolika järelevalve all.

ANTRA ® omeprasooli hoiatused

ANTRA ® manustamisele peab eelnema patsiendi hoolikas kontroll, mille eesmärk on eelnevalt pahaloomulise päritoluga maohaavandite diagnoosimine.

See vajadus muutub vajalikuks, kuna omeprasoolravi võib varjata mõningaid pahaloomuliste haigustega seotud sümptomeid ja sümptomeid, aeglustades diagnoosi ja terapeutilist lähenemist.

Maksa metabolismi ja järgneva neerude eritumise tõttu tuleb ANTRA ® manustamine teha erilise ettevaatusega, vähendatud maksa- ja neerufunktsiooniga patsientidel.

Pearinglus, unisus, pearinglus ja peavalu võivad vähendada patsiendi tundlikkust ja reaktiivsust, muutes masinate ja sõidukite kasutamise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Toksikoloogiliste ja farmakokineetiliste uuringute täielik puudumine omeprasooli tarbimise kohta raseduse ajal ei võimalda kindlaks määrata ANTRA ® ohutusprofiili, takistades seega selle ravimi kasutamist nii raseduse ajal kui ka järgneval rinnaga toitmise etapil.

interaktsioonid

Nagu on teada, metaboliseerub omeprasool tsütokroom p450 poolt, mistõttu see võib häirida selliste ravimite nagu varfariini ja K-vitamiini antagonistide, fenütoiini, diasepaami ja takroliimuse normaalset imendumist, mida tavaliselt metaboliseerib sama ensüüm.

Vastupidi, interaktsioonide puudumine antibiootikumidega, nagu metronidasool ja amoksitsiliin, võimaldab sünergilist ravi Helicobacter Pylori hävitamise ravis.

Omeprasooli poolt indutseeritud antatsiidide toime võib vähendada eriti happelist pH-d nõudvate ravimite imendumist.

ANTRA ® omeprasooli vastunäidustused

ANTRA ® on näidustatud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes ning raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

ANTRA-ravi on väga hästi talutav, kliiniliselt vähe olulisi kõrvaltoimeid ja see piirdub tavaliselt manustamisajaga.

Kõige dokumentaalsemad kõrvaltoimed hõlmavad seedetrakti, kus on kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus / oksendamine, kõhupuhitus, kesknärvisüsteem peavaluga, uimasus, pearinglus ja peapööritus.

Endokriinsed, maksa- ja neeruhaigused olid nende organite funktsiooni halvenemise korral harvemad.

Prootonpumba inhibiitorite pikaajaline tarbimine võib olla seotud kliiniliselt ebaoluliste mao-tsüstide ja oportunistlike patogeenide ilmumisega.