ZIMOX ® - Amoksitsilliin

ZIMOX® on ravim, mis põhineb amoksitsilliinil

THERAPEUTIC GROUP: Üldised antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks - laia spektriga penitsilliinid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused ZIMOX ® Amoksitsilliin

ZIMOX ® on näidustatud amoksitsilliini suhtes tundlike organismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Kliinilisest vaatenurgast on amoksitsilliini efektiivsust tõestatud:

Ägedad ja kroonilised hingamisteede nakkused;
Urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
Otorinolarüngoloogilised ja stomatoloogilised infektsioonid;
Seedetrakti infektsioonid;
Kirurgilise saidi infektsioonid;
Dermatoloogilised ja pehmete kudede infektsioonid;
Helicobacter Pylori hävitamine.

Toimemehhanism ZIMOX ® Amoksitsilliin

ZIMOX® toimeaine amoksitsilliin on aminopenitsilliin, mis on struktuurselt sarnane ampitsilliiniga, millest see erineb külgahelas oleva hüdroksüülrühma olemasolu tõttu.

Selle eriline stabiilsus happelises keskkonnas võimaldab seda suukaudselt manustada märkimisväärselt suurema biosaadavusega kui penitsilliinid ja ampitsilliin.

Kui see on imendunud soolestikus, jaotub see nii kudedesse kui ka organismi vedelikesse, kuid madala kontsentratsiooniga vedeliku tasemel, säilitades selle terapeutilise aktiivsuse umbes 8 tunni jooksul.

Nendes piirkondades avaldab amoksitsilliin bakteritsiidset toimet väga sarnaselt looduslike penitsilliinidega, inhibeerides transpeptidatsioonireaktsiooni ja takistades seeläbi bakteriseina stabiliseerimiseks kasulike ristseoste moodustumist.

Selle protsessi tulemuseks on suurem bakteriaalne tundlikkus osmootse gradiendi suhtes, mis viib bakteri lüüsi.

Hoolimata aminorühma olemasolust beeta-laktaamitsükli tasemel, mis on võimeline andma antibiootikumile suurema stabiilsuse, on amoksitsilliin üldiselt tundlik beeta-laktamaasi toime suhtes, mis on võimeline beetalaktama ringi avama, muutes selle beetalaktamaadi ringi. terapeutiline aktiivsus.

Erinevad uuringud on näidanud ka seda, kuidas bakterid võivad vastu panna amoksitsilliini mikrobitsiidsele toimele, vähendades antibiootikumide läbilaskvust ja muutes samal ajal struktuurselt antibiootikumravi normaalseid sihtmärke.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. AMOKSIDIINI AKUT RHINOSINUSITISE TÖÖTLEMISEL

JAMA. 2012. aasta 15. veebruar; 307 (7): 685-92.

Kliinilised uuringud, mis näitavad, et 1, 5 g amoksitsilliini manustamine päevas ei ole efektiivne ägeda rinosinosiidi ajal esinevate sümptomite vähendamiseks lähiajal, tagades samal ajal suurepärase edukus umbes kümne päeva jooksul.

2 HELIKOBAKTERI PÜLORI RAKENDAMISE TRIPLITERAPIA

S Afr Med J. 2012. aasta 8. mai; 102 (6): 368-71.

Uuring, milles hinnati amoksitsilliini efektiivsust kolmekordses ravis Helicobacter Pylori likvideerimisel. Uuring ei näidanud täiendavat kasu ravi pikendamisel üle seitsme päeva, selle asemel, et suurendada võimalikke kõrvaltoimeid.

3. AMOKSIPILIINI DENTISTRIKAATIS

Acta Odontol Scand. 2012. aasta 3. veebruar.

Huvitav töö, et hinnata võimalust kasutada amoksitsilliini kirurgilise haiguse infektsioonide vähendamisel hambaravis. Nendel juhtudel võib amoksitsilliini sadestumine elektropihustiga säilitada bakterite koloniseerimise kirurgilise koha, mille tulemuseks on ka väike toksilisus.

Kasutamise meetod ja annus

ZIMOX ®

500 mg amoksitsilliini kapsleid;

1 g amoksitsilliini tabletid;

Lahustuvad ja närimistabletid 500–1000 mg amoksitsilliini;

Suukaudsed tilgad, mis sisaldavad 100 mg amoksitsilliini 1 ml lahuse kohta;

250 mg amoksitsilliini suukaudset suspensiooni pulbrit 5 ml suspensiooniks.

Antibiootikumravi amoksitsilliiniga varieerub nii annuse kui ka kestuse poolest, lähtudes patsiendi füsioloogilistest patoloogilistest omadustest, kliinilise pildi tõsidusest ja võimalikest seisunditest, mis võivad ohustada ravi efektiivsust ja ohutust. .

Üldiselt ulatub täiskasvanute terapeutiline vahemik 1 kuni 3 grammi amoksitsilliini päevas, eelistatavalt mitmetes manustamisviisides.

Helicobacter Pylori likvideerimise ravis kombineeritakse amoksitsilliini tavaliselt klaritromütsiini ja pantoprasooliga kolmekordsel ravil, mis on üldiselt osutunud efektiivsemaks.

Igal juhul, eriti lastel või eakatel patsientidel, on vajalik meditsiiniline järelevalve ja võimalik täiendav kohandamine kasutatud annustega.

Hoiatused ZIMOX ® Amoksitsilliin

Enne ZIMOXi kasutamist tuleb hoolikalt läbi viia meditsiiniline läbivaatus, et hinnata ravimi manustamisega kokkusobimatute seisundite ja patogeensete mikroorganismide tundlikkust amoksitsilliini suhtes.

Ravimi ebapiisav kasutamine võib tegelikult kaasa aidata ravimiresistentsete mikroobitüvede loomisele, mis ei ole seetõttu amoksitsilliinravi suhtes tundlikud.

ZIMOX ® -i kasutamist tuleb teha eriti hoolikalt maksa- ja neeruhaigustega patsientidel, arvestades antibiootikumravi kõrvaltoimete suuremat vastuvõtlikkust.

Terve ravi peab jälgima arst, kes peaks regulaarselt jälgima, eriti ravi algstaadiumis, patsiendi maksa- ja neerufunktsiooni.

ZIMOX ® tilkades sisaldab sahharoosi, seetõttu peaksid fruktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharaasi-isomaltase puudulikkusega patsiendid valima kapsli või tableti vormi.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Uuringute puudumine, mis võimaldaks hinnata amoksitsilliini ohutusprofiili lootele, viitab ZIMOX® kasutamisel raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil ülima ettevaatusega.

Kui tingimused seda nõuavad, peaks selle ravimi kasutamine olema range meditsiinilise järelevalve all.

interaktsioonid

Kuigi farmakoloogiliselt olulised koostoimed on väga harva märgatavad, on soovitatav vältida samaaegset amoksitsilliini manustamist ja: \ t

Allopurinool, arvestades allergiliste reaktsioonide tekkimise suurenenud riski;
Probenetsiid, mis vastutab amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemise ja maksa ja neerude kõrvaltoimete eest;
Varfariin suurenenud veritsusriski tõttu;
Metotreksaat, arvestades amoksitsilliini poolt indutseeritud selle toimeaine kontsentratsiooni suurenemist veres, mis põhjustab ravimi toksilisuse suurenemise;
Etanool ja amiloriid, mis suudavad muuta soole imendumise profiili.

Vastunäidustused ZIMOX ® Amoksitsilliin

ZIMOXi kasutamine on vastunäidustatud penitsilliinide ja tsefalosporiinide või vastavate abiainete ja nakkusliku mononukleoosi ajal ülitundlike patsientide jaoks.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Mitmed kliinilised uuringud ja hoolikas turustamisjärgne jälgimine on näidanud, et amoksitsilliinravi võib sageli olla seotud kõrvaltoimete tekkega, mis on mõnikord kliiniliselt olulised.

Kuigi kõige murettekitavamad kõrvaltoimed on need, mis on seotud ravimi suhtes ülitundlikkusreaktsioonide tekkega, nagu lööve, angioödeem, bronhospasm, larüngospasm, hüpotensioon ja raskematel juhtudel anafülaktiline šokk, oksendamine, kõhulahtisus, anoreksia, pseudo koliit on mõnikord kirjeldatud membraanne, epigastraalne valu, hüpertransaminasemia, hüperbilirubineemia, peavalu ja peapööritus.