üldsõnalisus
Närimiskumm on seisund, milles üks või mõlemad rinnad esinevad väärarengutena.
Väärarengute raskusaste on patsienditi erinev. Mõnel juhul on muudatused nii väikesed, et neid on raske avastada nii patsiendi enda kui ka valdkonna ekspertide poolt. Kõrvalekalded, mis põhjustavad mugulamiini, on seotud rinnanäärme ja piimanäärme arenguprotsessi kõrvalekalletega.
Kuigi see ei põhjusta üldjuhul sümptomeid, võib eriti tõsistel juhtudel tuberussuusikas olla negatiivne mõju enesehinnangule ja patsiendi võimele temaga suhelda.
Praegu on ainus ravi, mis on kättesaadav rinnavähi sarnaste kõrvalekallete korrigeerimiseks, on kirurgiline ravi. Sõltuvalt mugulamiini tõsidusest on kasutatavad meetodid erinevad. Loomulikult on valik teatud tüüpi sekkumise asemel pigem plastist kirurgi pärast täpset diagnoosi, millele järgneb hoolikas esialgne visiit.
Mis see on?
Mis on tuberous rind?
"Tuberous rindade" puhul tahame näidata konkreetset seisundit, mille puhul üks või mõlemad piimanäärmed on väärarengute all .
Üksikasjalikumalt iseloomustab mugulamiini muutusi rinnanäärme morfoloogias, mis kipub arenema anomaalsel viisil, eeldades kitsast ja pikka vormi, mida sageli nimetatakse " tuberoosiks " (või "mugulaks"), aga ka "torus" "või" torukujuline "(seega" tubulaarse sinuse "sünonüüm).
Närimiskummi iseloomustavad väärarengud võivad ilmneda juba naise esimesest arengufaasist, seega alates noorukieas. Selle seisundi olemasolu noorukieas - eluaeg, mis on juba iseenesest keeruline - võib selgelt mõjutada patsiendi enesehinnangut ja sellest tulenevaid psühholoogilisi tagajärgi. Teisest küljest võivad sarnased tagajärjed esineda ka täiskasvanud patsientidel.
põhjused
Millised on tuberous rindade põhjused?
Närimiskumm avaldub rinnakude ebanormaalse arengu tõttu, mis kipub kogunema ja kontsentreeruma isola taga asuvas piirkonnas, eeldades eespool mainitud tüüpilist torukujulist vormi.
Kahjuks ei ole selle anomaalse arengu põhjustanud põhjused veel teada, kuigi eeldatakse, et keskkonnategurid ja toitumisfaktorid võivad olla kaasatud. Täpsemalt, arvatakse, et keskkonnasaasteainete ja toiduga kaasnevate hormoonide kokkupuude väärarengu etioloogias võib olla oluline.
Pange tähele
Närimiskummi ei tohiks segi ajada Poola sündroomi kõrvalekalletega, mida iseloomustab väärarendid, mis mõjutavad pinna rinna lihaseid ja seda ümbritsevat ülajäsemeid.
Omadused
Tuberous rindade omadused
Võrreldes normaalse rinnanäärmega on mugulamus rohkem või vähem rõhutatud ebanormaalne kuju. Sõltuvalt selle iseloomustavatest väärarengutest ja tuberkuloosi suurusest võib tuberkuloos ilmneda mõningate või kõigi järgmiste kliiniliste tunnuste ilmnemisel:
- Rinna madalamate kvadrantide ebapiisav areng (alati olemas);
- Rinnast allpool asuva alamkoe koe puudumine, mis selle asemel on koondunud isola taga olevasse piirkonda;
- Suurenenud isola läbimõõt (see on tingitud rinnakude kontsentratsioonist isolaarses tsoonis);
- Rinnaäärse soone või selle kitsenemise puudumine;
- "Tuberous" või "tubular" rinna vorm;
- Ebatavaliselt lai vahekaugus kahe rinnaga;
- Rinnanäärmevähk (kui rinna areneb, see - mis ei ole piisavalt toetatud arenguhäirete tõttu) kaldub langema.
Närimiskummi põhjustavad väärarengud võivad ilmneda ühes (ühepoolses) või mõlemas rinnus (kahepoolses). Kui arenguhäired on kahepoolsed, ei mõjuta udaraid samamoodi. Vastupidi, enamikul juhtudel mõjutavad ebakorrapärasused kahel rinnal erinevalt, põhjustades enam-vähem märgatavat asümmeetriat .
uudishimu
Tugeva sinususe konkreetse kuju tõttu nimetatakse seda mõnikord "Snoopy rindaks", kuna see peaks meeles pidama homonüümse koomiksiriba näo kuju.
Tuberous sinus ja psühholoogilised tagajärjed
Kuigi tuberussinus ei esinda üldjuhul patsiendi elu ohustavat seisundit, võib selle piirkonna muutunud välimus avaldada negatiivseid psühholoogilisi tagajärgi. Tuberkuloosiga patsiendil võib olla väike enesehinnang, võib tunduda erinev ja ebapiisav, võib tekkida raskusi teiste inimestega ja eriti võimaliku partneriga.
Selline ebakindluse ja madala enesehinnangu olukord võib noorukieas eriti halveneda, mis on iseenesest väga keeruline periood, mis tuleneb arvukatest muutustest, mis tekivad patsiendi kehas ja väljaspool.
Sarnastes olukordades, samuti sekkumine otse mugulussüdamesse operatsiooni kaudu, võib osutuda vajalikuks ka psühholoogiline tugi .
liigid
Tuberous rindade tüübid
Rinnakude muutunud arengust tingitud väärarengute raskusaste, mis põhjustab muguluse tekkimist, võib patsienditi erineda. On juhtumeid, kus esineb eriti tugev ja tugev tuberous sinus, nagu on ka juhtumeid, kus väärarengud on nii väikesed, et neid on raske väljaõppeta silmadega avastada.
Üksikasjalikumalt on neli erinevat tüüpi mugulaid:
- Tüüp 1 : 1. tüüpi mugulussüdamikus esineb rinnakude puudumine, mis paikneb peamiselt rinna sisemistes ja madalamates neljandites. Sellisel juhul areneb rinna nii ülemine kui ka välimine osa, samal ajal kui alumine ja sisemine osa tühjendatakse. Tüüp 1 tuberussiusi iseloomustab rinnade ja eriti laienenud isolaadi selge eraldumine.
- Tüüp 2 : 2. tüüpi tuberussiusi iseloomustab silmapaistev ja märkimisväärne kudede puudumine rinna alumistes kvadrantides; isolas võib olla laiendatud või mitte. Tegemist on tüpoloogiaga, mis avaldub üldiselt väikestes ja keskmise suurusega rinnades.
- Tüüp 3 : tüüp 3 tuberussiusi iseloomustab rinnanäärme kudede väljaarenemine kõigis rinnapiirkondades, mis näivad olevat väljaulatuvad. Isola ei ole tingimata laienenud, kuid võib olla ka normaalne.
- Tüüp 4 : 4. tüüpi mugulussüdamik on kõige tõsisem vorm ja seda iseloomustab rinnanäärme kudede tõsine puudumine kõigis rinnapiirkondades. Nagu 3. tüübi puhul, kasvab rinnavähk, mis ei suuda korralikult areneda, edasiulatuvalt. Sellisel juhul ei võta isola kunagi normaalset kuju ja suurust, vastupidi, see kipub olema väljapoole projitseeritud, see langeb ja selle mõõtmed võivad hõivata kogu rinna.
diagnoos
Sinus Tuberose diagnoosi tähtsus
Närimiskummi diagnoosi peab tegema selles valdkonnas kogenud arst. Õige diagnoosi tagamiseks peab arst välistama teiste põhjuste olemasolu, mis võivad põhjustada piimanäärmete väärarenguid. Peale selle on ülioluline määrata patsiendi poolt esitatud tuberussinuse tüüp; ainult sel viisil on võimalik kindlaks teha, milline ravi on kõige parem teha kõnealuste väärarengute parandamiseks.
ravi
Tuberous rindade korrigeerimine
Ainsaks tuberkuloosseuse korrigeerimiseks on olemas kirurgiline ravi.
Kasutatavad meetodid on palju ja sõltuvad patsiendi poolt ilmnenud väärarengu tõsidusest. Kuna aga mugulatundlikkust iseloomustab rinnanäärme ebanormaalne areng, mis kipub võtma "mugulat" või "torukujulist" vormi, on võimalik kinnitada, et mugulamiini korrigeerimise eesmärk on suurendada piimanäärme alus, välistades kalduvuse tekke ja laieneva naha.
Mõnel juhul, kui patsient seda soovib ja arst peab seda otstarbekaks, on võimalik rindade sinuse korrigeerimise sekkumine seostada operatsiooniga, et suurendada rindade suurust.
Allpool kirjeldatakse lühidalt ka kosmeetilistes kirurgias tuberussiuse raviks kasutatavaid peamisi meetodeid ja tehnikaid. Selle kohta täpsema teabe saamiseks soovitame lugeda juba sellel saidil olevaid artikleid.
rindade tõstmine
Tuntud ka kui " rindade tõstmine ", on mastopexy kosmeetiline kirurgia, millega soovid tõsta rippuvat rinna ja / või soovid muuta isola kuju ja suurust . Seetõttu on see sekkumine, mis võib olla kasulik ka mugulussüdamiku puhul; eriti 1. ja 2. tüüpi mugulamiini juuresolekul.
Rindade suurendamine
Rindade suurendamine on kirurgiline protseduur, millega soovid töötada vähe arenenud või kergelt libiseva rinnaga, et suurendada selle mahtu . Seda tüüpi sekkumine võib olla kasulik 3. ja 4. tüüpi mugulamiini juuresolekul.
Pange tähele
Mastopexi esitamine üksi või lihtsalt rindade suurendamine ei suuda lõplikult lahendada närimiskummi probleemi. Tegelikult on vajalik rinna kude ja kogu rindade üldine ümberkujundamine. Sel põhjusel tohib närimiskummi korrigeerimise toiminguid läbi viia ainult kirurgid, kellel on kogemusi sellise väärarengu ravis.
Lipofilling
Lipofillimine seisneb rasvkoe eemaldamises kehapiirkonnast, kus see on rohkesti olemas (määratletud kui "doonori piirkond") ja - pärast puhastamist - alates selle uuesti süstimisest teistesse tühjadesse aladesse või piirkondadesse, kus ruumala puudub. Selle meetodi suureks eeliseks on potentsiaalsete allergiliste reaktsioonide puudumine, kuna süstitud rasvkoe kuulub samale patsiendile ( autoloogne rasv ). Kuid pärast seda, kui see on süstitud, kipub see keha osaliselt uuesti imenduma ettearvamatutes protsentides. See omadus tähendab, et lisaks rinna remodelleerumisele ja / või proteeside sisestamisele kasutatakse lipofillatsiooni rohkem kui ükskõik millist muud kui adjuvantmeetodit mugulamiini korrigeerimiseks. Lipofillatsiooni kasutamine tuberkuloosseuse ainsa ravina võib toimuda ainult harvadel juhtudel, kui kirurg on selle valinud.
Kombineeritud tehnikad
Viimastel aastatel on välja töötatud uued kirurgilised protseduurid mugula sinuse raviks ja korrigeerimiseks. Üks neist hõlmab kahe ülalmainitud meetodi kombinatsiooni: kõigepealt jätkame lipofillatsiooni teostamist, et muuta rinna välimust ja laiust (autoloogne rasv süstitakse alumistesse ja sisemistesse kvadrantidesse, et vabastada see rinnanäärme soon ja suurendage rindade alust), seejärel sisestatakse proteesimplantandid, et anda rinnale uus maht.
Pange tähele
Tuberussinuse korrigeerimiseks tehtava sekkumise liik tuleb kindlaks määrata koos kirurgiga pärast täpset diagnoosi (patsiendi poolt näidatud mugulamiini tüübi kindlaksmääramine) ja pärast esialgse uurimise läbiviimist, kus see on on vaja välistada patsiendil vastunäidustused või riskid, mis tulenevad sekkumisest ise.
Sekkumise kestus
Loomulikult sõltub operatsiooni kestus sellest, millist tehnikat te otsustate tuberusoosi korrigeerimiseks kasutada. Üldiselt võivad seda tüüpi sekkumised võtta muutuva aja jooksul ühest kuni kolmele tunnile, neid tehakse üldanesteesia all ja vajavad vähemalt ühe või kahe ööd haiglaravi.
Kõrvaltoimed ja tüsistused
Kõrvaltoimed ja tüsistused, mis võivad tekkida pärast mugulamiini korrigeerimist, on tihedalt seotud kasutatava tehnikaga. Kõige sagedamini esinevate kõrvalnähtude hulgas on näiteks: turse, tihke rindade tunne, nibu tundlikkuse vähenemine või puudumine, valu ja verevalumid.
Armid on tavaliselt minimaalsed, halvasti nähtavad ja paiknevad ümber isola.
Kes saab sekkuda?
Üldiselt - kuigi tuberussinus võib avalduda noorukieas kasvamise varases staadiumis - eelistatakse kirurgilise ravi kasutamist selle parandamiseks täiskasvanud naistel, kuna oleks hea oodata arengu lõpetamist. Juhul, kui tuberkuloosi esinemine põhjustab tugevat psühholoogilist stressi, võib arst otsustada sekkuda isegi noorukieas.
Tuberous rindade korrigeerimise kulud
Tuberous rindade korrigeerimise maksumus varieerub oluliselt sõltuvalt vajaliku ravi tüübist. Kuna enamikul juhtudel on vaja kombineerida erinevaid plastilise kirurgia meetodeid, mida tuleb kohandada iga patsiendi vajadustele, võib korrektsioonitoimingu hind inimeselt oluliselt erineda, mistõttu on võimalik võimaliku kulu kvantifitseerimine üldise analüüsi puudumise korral.
Kas teadsite, et ...
Kõige tõsisematel juhtudel - igas piirkonnas kehtivate sätete alusel - võib riikliku tervishoiusüsteemi kaudu rakendada sekkumist närimiskummi korrigeerimiseks.
Tulemused ja piirangud
Tuberous Breast Correction'i tulemused
Kohe pärast mugulamiini korrigeerimist on võimalik, et see tundub ebaloomulik, venitatud ülespoole ja paistes. Aja jooksul kaldub rinna kergelt tühjenema, nii et see on vähem pingeline ja loomulikum. Üldiselt on rinna kuju lõplik ja märgatav umbes kuus kuud pärast parandusoperatsiooni.
Tuberous Breast Correction'i puudused ja piirangud
Kahjuks on tuberussiuse ümberkujundamisest ja täitmisest hoolimata mõningatel juhtudel oht, et see satub kerge ägenemiseni . Teisisõnu, rindade puhul võib enne kirurgilist ravi kalduda tagasi algsesse seisundisse. Selline sündmus võib põhjustada teise sekkumise.
Lõpuks on oluline meeles pidada, et pärast tuberoosse rinnanäärme korrigeerimist on raske imetada. Seevastu rinnaga toitmine ei oleks võimalik isegi töötlemata mugulamiini juuresolekul.
Igal juhul tahaksime teile veel kord meelde tuletada, et - parima tulemuse saavutamiseks ja aja jooksul stabiilse tulemuse saavutamiseks - on äärmiselt oluline pöörduda üksnes spetsialiseeritud meditsiinitöötajateni, kes töötavad kvalifitseeritud struktuuridega ja kellel on selles valdkonnas kogemusi. närimiskummi korrigeerimine.
