määratlus
Emakakaela stenoos on lülisamba kanali suuruse vähenemine kaela tasandil, mis vähendab selle sees voolavate närvisüsteemide ruumi.
Sellest protsessist tulenevad muutused võivad põhjustada survet seljaaju närvide juurtele, enne kui nad põgenevad põikikeha naha kaudu.
Emakakaela seljaaju stenoos võib esineda sünnist alates (see on seega kaasasündinud väärareng) või omandada.
Protsess võib olla tingitud degeneratiivsetest nähtustest artroosi (või osteoartriidi) baasil, nii et see võib osaliselt sõltuda ülekaalust, posturaalsetest defektidest, vananemisest, istuvast elustiilist ja pärilikust eelsoodumusest.
Emakakaela stenoosi võivad soodustada ka spetsiifilised traumad, nagu nn "piitsaplaks", mis on seljaga kokkupõrke tagajärjel kannatanud kaela tugev vägivaldne liikumine.
Muudeks põhjusteks on herniated ketas ja spondülolisthesis (seisund, kus selgrool libiseb edasi allpool toodud suunas).
Täiendavad patoloogiad, mis viitavad selgroo kanali kitsenemisele, on Pageti luuhaigus, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit ja emakakaela selgroo skolioos.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- asteenia
- peapööritus
- Kaelavalu
- Käte ja randme valu
- Õla valu
- Käe valu
- Seljavalu
- Liigesevalu
- Parema käe kiusamine
- Vasakpoolses käes peksmine
- Käte peksmine
- hüpoesteesia
- nõrkus
- Seljavalu
- Peavalu
- iiveldus
- paresteesia
- Tugevus selja ja kaela lihastes
- Liigendavad hääled
- Lhermitte märk
- Seljaaju stenoos
Täiendavad tähised
Stenoos ilmneb sümptomitega, mis varieeruvad sõltuvalt kaasnevatest närvisüsteemidest, kuid tavaliselt esineb emakakaela valu, kusjuures kiiritus kiirguse ja õlgade vahel suureneb liikumise tõttu.
Emakakaela stenoosiga patsiendid kaebavad valuvaigistuste eest, mis on sarnased elektrilöögiga, eriti siis, kui nad painduvad kaela, pöörates lõua rindkere suunas. Emakakaela stenoos võib põhjustada ka käte tuimust, nõrkust, põletustunnet ja kihelust.
Teiste sümptomite hulka kuuluvad peavalud, iiveldus ja pearinglus asendite muutumisel, jäikuse tunne ja liikumise piiramine (paindumine, pikendamine, külgsuunaline kalduvus ja pöörlemine). Aja jooksul võib emakakaela stenoos kujuneda seljaaju hõõrdumise tõttu müelopaatiaks, milleks on mõnikord madalamad närvijuured (radikulopaatia).
Mis puudutab diagnoosi, siis kahtlustatakse emakakaela stenoosi iseloomulike sümptomite ja pildiuuringute tulemuste (arvutipõhine aksiaalmomograafia ja tuuma magnetresonants) ja neurofüsioloogiliste testide põhjal, et kinnitada seljaaju juurte olemasolu ja osaluse määra. .
Sümptomite leevendamiseks on võimalik ajutiselt võtta valu leevendavaid ja põletikuvastaseid ravimeid. Radikulopaatia juuresolekul tuleb kaela hoida puhata, kasutades selleks pehmet ortopeedilist krae. Kaugemate juhtumite korral võib siiski näidata kirurgilist dekompressiooni ja emakakaela lamektoomia, eriti seljaaju kaasamise korral.
