üldsõnalisus
Kolera on bakteriaalse nakkusliku ja nakkav haigus, mis on kindlaks määratud vibrio cholerae vibrio enterotoksiiniga . Kokkupuude tekib saastunud toidu või vee allaneelamise kaudu ning see avaldub rohkelt kõhulahtisus ja kõhuvalu.
Selle inaktiveerimiseks keedetakse vett paar sekundit või küpsetage toitu ettevaatlikult.
epidemioloogia
Laialt levinud, eriti Aasias ja Aafrikas, pole viimastel aastakümnetel kolera säästnud isegi tööstusriike (väikesed epideemiad on ilmunud ka Itaalias).
Hiljutise ajaloo kõige tõsisem veresauna on registreeritud Rwanda piiridel, kus 1994. aastal põhjustas kolera 20 000–50 000 inimese surma.
Haiguse levikut soodustasid Rwanda põgenikelaagritele iseloomulikud ülerahvastatus ja halvad hügieenitingimused.
nakkus
Peamised kolermaalse infektsiooni kandjad on vesi (põhjuslik mõjur par excellence) ja selle saastunud toit (eriti köögiviljad ja molluskid).
Vedajad, haiged ja paranevad isikud kõrvaldavad koolera vibriose väljaheitega ja oksendavad. Halva sanitaarkaitse korral võivad need mikroorganismid saastata inimtoiduks või niisutamiseks mõeldud vett, mille tagajärjeks on puu- ja köögiviljasaaduste saastumine. Saastunud põhjavesi võib jõuda ka merre ja edastada nakkuse molluskitele, nagu rannakarbid ja merekarbid. Haiguse levikut soodustavad ka kärbsed ja patsientide ja vedajate otsene käitlemine. Kõigil neil põhjustel on patsientide haiglate isolatsioon seadusega äärmiselt oluline ja kohustuslik.
Sümptomid ja tüsistused
Lisateabe saamiseks: Colera sümptomid
Suukaudselt läbitud kolera vibrio jõuab ja koloniseerib peensoole, tekitades enterotoksiini, mis vastutab haigusega klassiliselt seotud vesise kõhulahtisuse eest.
Kui infektsioon on eriti tõsine, muutuvad kõhulahtisuse tekked intensiivsemaks ja nendega kaasneb oksendamine ja lihaskrambid. Palavik ja veri esinevad mõnikord väljaheites.
Kahjuks, kui meetmeid ei võeta viivitamata, tagades patsiendile suure vedeliku tarbimise, võib vee ja mineraalsoolade märkimisväärne kaotus põhjustada inimese surma.
Ravi ja vaktsineerimine
ravi
Ravi põhineb kõigepealt patsiendi õigeaegsel rehüdratatsioonil spetsiifiliste soolalahuste kaudu, mis manustatakse suu kaudu või tilguti kaudu. Intravenoosset manustamist tuleb kasutada rasketel juhtudel, oksendamise või käitumishäirete korral. Kolera ravi ei pruugi siiski ette näha sobivat antibiootikumravi, mis on vajalik nakkuse kestuse vähendamiseks ja taastumise kiirendamiseks.
Lisaks veele on vaja kaevandada keha kadunud mineraalsooladega, stimuleerides vedelike tarbimist puuviljade, mahlade, juurviljade või liha kujul.
Süvendamine: koolera ravi ravimid "
vaktsineerimine
Antikoleerne vaktsineerimine ei ole enam kohustuslik, kuna WHO tegi 1973. aastal kindlaks, et seda tava ei tohiks reisijatelt nõuda. Samal aastal toimus Lõuna-Itaalias kolera epideemia, kus Campanias oli 227 juhtumit ja 24 surmajuhtumit, mis omistati peamiselt nakatunud mereande tarbimisele.
Väheneb oht, et reisija võib sõlmida koolerat riskirühmade külastuste ajal, kuna see haigus on kõige vaesemate maapiirkondade eelisõigus, mida turistide vool ei mõjuta.
Koleraepideemia korral põhineb profülaktika hiljuti turustatavate suukaudsete vaktsiinide, nagu Dukoral, manustamisel, mis võib pakkuda head kaitset, põhjustamata vana vaktsiiniga seotud ebameeldivaid kõrvaltoimeid.
Igal juhul on enne epideemiatesse sattunud piirkondadesse lahkumist soovitatav pöörduda arsti poole, näiteks lähima ASLi poole pöördudes reisiandmete keskuse poole.
ennetamine
Ennetuslikel eesmärkidel, kui olete jõudnud sihtkohta, ohustatud piirkondades, on hea tava kindlaks teha toiduks ettenähtud vee päritolu (eelistada pudelit või keedetud vett) ja isiklikku hügieeni, mis peab muu hulgas alati olema pedantne.
Kolera ärahoidmine põhineb ka hästi keedetud toidu tarbimisel (kõige ohustatumad toiduained on molluskid ja toores köögivili) ning naha kaitsmisel kokkupuutest putukatega, mis on võimelised toimetama koolera vibratsiooni toidu eritistest.
Süvendamine: koolera ennetamise eeskirjad »
