BIXON ® tseftriaksoon

BIXON® on tseftriaksoonil põhinev bisoodne ravim

THERAPEUTIC GROUP: Üldised antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks - tsefalosporiinid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused BIXON ® tseftriaksoon

BIXON ® on ette nähtud tõsiste bakteriaalsete infektsioonide raviks, mida kannatavad gramnegatiivsed mikroorganismid, mis on üldiselt resistentsed tavaliste antibiootikumide suhtes.

BIXON® efektiivsust on näidatud ka kirurgilise infektsiooni ja oportunistlike infektsioonide ravis immunosupresseeritud ja nõrgestatud patsientidel.

Toimemehhanism BIXON ® Ceftriaxone

BIXON® toimeaine tseftriaksoon on beeta-laktaamantibiootikum, mis kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiini kategooriasse.

Võrreldes oma eelkäijatega on see toimeaine osutunud nii eksperimentaalselt kui ka kliiniliselt efektiivsemaks, teostades oma terapeutilist toimet ka üldiselt resistentsete mikroorganismide nagu Klebsiella, Proteus ja Neisserie vastu.

Eriti tõhusat toimet, mis on peamiselt seotud võimega inhibeerida peptidoglükaani transpeptidatsiooni reaktsiooni, kahjustades rakuseina stabiilsust, tugevdavad keemilised-füüsikalised omadused, mis annavad tseftriaksoonile loomuliku resistentsuse beeta-laktamaaside suhtes, mida ekspresseerivad erinevad mikroorganismid kui antibiootikumiravi vastupanu.

Vaatamata ülalmainitud omadustele ei anna see toimeaine efektiivset soole imendumismustrit, mis sunnib patsienti BIXON®-i kasutama parenteraalselt.

Pärast intramuskulaarset või intravenoosset manustamist jaotub tseftriaksoon ühtlaselt keha erinevate kudede ja bioloogiliste vedelike vahel, ületades vere-aju barjääri ja jõudes seega ka kesknärvisüsteemi, kus ta suudab ravitoime läbi viia ka pärast meningiit.

Pärast terapeutilise toime teostamist mitu tundi elimineerub tseftriaksoon aktiivse vormiga uriini kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. CEFTRIAXONE kirurgilise saidi infektsioonide ravis

Antimicrob Agents Chemother. 2009 oktoober 53 (10): 4305-10. Epub 2009 10. august.

Enterococcus faecalis'e kirurgilise infektsiooni infektsioonid on väga sagedased ja sageli vastutavad haiglas patsiendi haiglaravi olulise pikenemise eest. Nendel juhtudel on tõestatud, et ampitsilliini ja tseftriaksooni vaheline seos on efektiivne ja väga hästi talutav.

2 CEFTRIAXONE JA CESAREO CUTTING

J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Sep; 21 (9): 638-42.

Huvitav uuring, mis näitab, et tseftriaksooni kasutamine on sama tõhus kui kolmekordne antibiootikumravi keisrilõiget järgivate nakkuslike tüsistuste ärahoidmisel.

3. EMOLIITILINE ANEMIA CEFTRIAXONE INDOTTA

J Am Med Dir Assoc. 2008 oktoober 9 (8): 610-1.

Juhtumikirjeldus, milles mõistetakse hematolüütilise aneemia tekkimist pärast tseftriaksooni manustamist geriaatrilisele patsiendile, kes vajab mitmeid vereülekandeid. Need uuringud rõhutavad meditsiinilise järelevalve tähtsust kogu ravi vältel.

Kasutamise meetod ja annus

BIXON ®

Pulber ja lahusti süstelahuse valmistamiseks 1 g tseftriaksooni 3, 5 ml lahuse kohta.

Paljud kliinilised uuringud, mis on tehtud tseftriaksooni efektiivsuse kohta nakkushaiguste ravis, on näidanud, et ühekordsel manustamisel võetud ööpäevase grammi annus on üldiselt efektiivne enamiku nakkuste tõrjeks.

Õige annustamisskeemi määratlust peaks siiski määratlema arst pärast patsiendi tervisliku seisundi hoolikat hindamist ja tema kliinilise pildi tõsidust.

Eriti ettevaatlik tuleb olla eakatel patsientidel, kes põevad maksa- ja neeruhaigusi.

Kordumise ärahoidmise vältimiseks oleks asjakohane pikendada BIXON®'i tarbimist kuni 48 tunnini pärast kliiniliste sümptomite kadumist.

Hoiatused BIXON ® Ceftriaxone

Arvestades tseftriaksoonravi võimalikke kõrvaltoimeid, peaks BIXON ®'i kasutamine olema range meditsiinilise järelevalve all.

Enne ravimi manustamist peab arst hoolikalt hindama patsiendi tervislikku seisundit, tsefalosporiinil põhineva antibiootikumiraviga kokkusobimatute seisundite olemasolu ja tseftriaksooni haiguse eest vastutava organismi tundlikkust.

Teie arst peaks hoolikalt hindama BIXON®-i manustamisest kasu ja riski suhet neeru- ja maksahaigusega patsientidel või ravimite allergiaga.

Selle antibiootikumi ebapiisav kasutamine võib hõlbustada ravi suhtes resistentsete tüvede tekkimist, mis muudab patogeeni eliminatsiooni eriti keeruliseks.

Samuti oleks kasulik kaaluda antibiootikumravi mõju soolestiku mikrofloorale, mis põhjustab ühelt poolt seedetrakti kõrvaltoimeid suurendavad sügavad muutused ja teiselt poolt toimeainete imendumise vähendamise, nagu suukaudsete rasestumisvastaste vahendite puhul, seetõttu oleks soovitav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

BIXON ®'i kasutamine raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil peaks toimuma ainult tegeliku vajaduse korral ja eriarsti hoolika järelevalve all, kuna puuduvad uuringud, mis iseloomustaksid ravimi ohutusprofiili. Tseftriaksoon loote tervisele.

interaktsioonid

Et vältida sademete moodustumist, mis võiksid tõsiselt kahjustada patsiendi tervislikku seisundit, on soovitav vältida tseftriaksooni mikrokristallide lahustamist kaltsiumi sisaldavate lahjendusvedelikega.

Samuti on näidatud, et tseftriaksooni ja aminoglükosiidide tarbimine, isegi mitte samaaegselt, võib oluliselt suurendada ravimi mikrobitsiidset toimet.

Vastunäidustused BIXON ® Ceftriaxone

BIXON®'i kasutamine on vastunäidustatud penitsilliinide ja tsefalosporiinide või nende abiainete, enneaegsete imikute, täiskasvanud imikute kuni 28. eluaastani ülitundlike patsientide puhul, kellel esineb kollatõbi või hüperbilirubineemiaga seotud patoloogiad.

Lidokaiini olemasolu intramuskulaarseks kasutamiseks mõeldud lahustis laiendab ülalnimetatud vastunäidustusi ka lidokaiini suhtes ülitundlike patsientide puhul.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Tseftriaksooni parenteraalset kasutamist võib seostada erinevate süsteemsete ja lokaalsete kõrvaltoimete ilmnemisega.

Kõige sagedamini täheldatakse iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust ja laialdast kõhuvalu, eksanteemi, nõgestõbi ja dermatiiti, peavalu ja peapööritust, leukopeeniat, trombotsütoosi, aneemiat, hüpertransaminasemiat ja hüperbilirubineemiat.

Erinevad uuringud ja hoolikas turustamisjärgne hindamine on samuti näidanud, et tseftriaksooni võtmine võib suurendada urolitiaasi ja sapi litiaasi riski eelsoodumusega patsientidel.

Kliiniliselt olulised on ka allergilised reaktsioonid toimeainele, mida iseloomustavad bronhospasm, larüngospasm, hüpotensioon ja raskematel juhtudel ka anafülaktiline šokk.

BIXON® pikaajaline ja põhjendamatu kasutamine võib kahjustada soolestiku mikrofloora, hõlbustades soolestiku kolonisatsiooni pseudomembranoosse koliidi etioloogilise toimega Clostridium Difficile'ga.