füsioloogia

Maomahl

Maomahl on poolläbipaistev ja hüpotooniline vedelik, mis on tugevalt happeline ja lõhnatu.

Nagu nimigi ütleb, eritab seda mao limaskest, liitris liitris ja pool päeva.

Maomahl koosneb heterogeensetest ainetest, nagu vesi, vesinikkloriidhape, bikarbonaadid, lima, naatrium, kaalium, sisemine faktor ja seedetrakti ensüümid, nagu pepsiin, mao lipaas, želatinaas ja renniin.

  • Vesinikkloriidhape: see esineb maomahlas väga suurtes kontsentratsioonides, näiteks selleks, et muuta keskkond eriti happeliseks (pH 1, 5 / 3). Selle olemasolu hõlbustab pepsiini toimet, samas kui see takistab sülje amülaasi (ptyaliini) inhibeerimist. Vesinikkloriidhappel on ka väärtuslik antimikroobne toime.
  • Lima ja bikarbonaadi ioonid: nad kaitsevad mao limaskesta maomahla tugeva happesuse eest.
  • Pepsiin: sekreteerides inaktiivse prekursorina, pepsinogeen, sekkub valkude lagundamisse. Pepsinogeeni (või pigem pepsinogeenide) aktiveerimine on usaldatud vesinikkloriidhappe hüdrogeenimisele (H +) ja äsja moodustatud pepsiinile.
  • Mao lipaas: ensüüm, mis on ette nähtud toidu lipiidide lagundamiseks, kuid millel on madal aktiivsus keskkonnatingimuste tõttu, milles ta on sunnitud töötama.
  • Želatinaas: see on proteolüütiline ensüüm, mille toime on suunatud peamiselt želatiini hüdrolüüsile.
  • Rennina: imikutele tüüpiline koaguleerib piimavalke, hõlbustades pepsiini toimet.
  • Sisemine tegur: põhiline glükoproteiin B12-vitamiini korrektse imendumise jaoks, mis esineb peensoole viimases osas (nimetatakse ileumiks).

Maomahla keemilist tööd hõlbustab mao lihaskõhu kontraktiilne aktiivsus, mis põhjustab toidu söömise pidevat segunemist, soodustades ensüümide toimet.

Maomahla erinevad komponendid ei eritu kokku, kuid nende süntees on usaldatud spetsiaalsetele rakkudele:

  • peamised või peptilised rakud on pepsinogeeni ja mao lipaasi sekretsiooniks;
  • parietaalsed rakud (ossintiche) sekreteerivad vesinikkloriidhapet ja sisemist faktorit;
  • krae limaskestad sekreteerivad muciini (kõige olulisem lima valk) ja bikarbonaati.

Kui vesinikkloriidhappe kontsentratsioon maomahlas on väike või isegi puudub (hüpokloridria / ahlorhüdria), on organismile suurem seedetrakti infektsioonide risk; sageli esineb ka B12-vitamiini puudumine sisemise teguri sekretsiooni puudumise ja düspepsia (raske seedimine) tõttu, mille sümptomid on sarnased reflukshaiguse põhjustatud sümptomitega.

Teisest küljest, mao mahlad on liiga happelised, nagu toimub Zollinger-Ellisoni sündroomi korral, võib maohaavandite kaitsmine maohaavandite ilmnemisega ülekoormata. Sama tulemust on võimalik saavutada ka täiesti tervetel patsientidel, kellel on maomahla normaalne happesus, kuid kes kasutavad ulatuslikult mõningaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (nagu aspiriin, ketoprofeen, indometatsiin ja piroksikaam). Need ravimid vähendavad tegelikult mao loomulikku kaitset maomahla vastu, suurendades vastuvõtlikkust gastrolessiivsete nähtuste suhtes.