Orthopnea - põhjused ja sümptomid

määratlus

Orthopea (või düspnoe düspnoe) koosneb hingamisraskustest, mis tekivad siis, kui patsient lamab selili; see sunnib patsienti magama istuma või pool istuma täiendavate padjadega (istuva asendi, kus on jalgade libisemine, kohene leevendamine). Ortopeedia all kannatav patsient ärkab algusega, esitades kiire ja pealiskaudse hinge, mida sageli köha katkestab. Hapniku puudumise tõttu ilmnevad sellised sümptomid nagu pallor ja tsüanoos, agitatsioon ja hirm.

Ortopeedia esineb eriti öösel ja puhkeperioodil; seetõttu ei ole see seotud füüsilise koormusega, kuigi hingeldamine pingel (hingamisraskused koos füüsilise pingutusega) eelneb sageli ortopeedia ilmnemisele südamepuudulikkusega patsientidel.

Ortopeedia on vasaku vatsakese ebaõnnestumise iseloomulik sümptom, kuna lamades on südamel rohkem tööd, et pumbata rindkere piirkonnas ringleva suurenenud vere hulk gravitatsioonilistel põhjustel. Lisaks on vasaku südamepuudulikkuse põhjuseks tavaliselt kopsuturse, st vedeliku kogunemine kopsudesse; jällegi gravitatsiooniküsimuste tõttu, kui subjekt lamab tasasel pinnal, tungivad kõik kopsumürgid plasma sisse ja see põhjustab hingamisraskusi. Tegelikult põhjustab kopsudes stagnatsiooni suurenenud vererõhk alveolaarsete kapillaaride rõhu suurenemist vedelike lekkimise, turse ja reaktiivse bronhospasmi (südame astma) halvenemise tõttu.

Harva on täheldatud ortopeediat koos mõnede kopsuhaigustega, nagu kroonilised obstruktiivsed bronhopaatiad (kopsuemfüseem, krooniline bronhiit jne) või astma kriis. See esineb ka patsientidel, keda mõjutab astsiit, diafragmahäired või paanikahood.