CEDAX ® on tseftibuteenil põhinev ravim
THERAPEUTIC GROUP: Üldised antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks - tsefalosporiinid
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimedJuhised CEDAX ® Ceftibuten
CEDAX ® -i kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mida kannatavad tsefalosporiinide suhtes tundlikud organismid.
CEDAX ® on osutunud eriti efektiivseks hingamisteede ja kuseteede infektsioonide ravis.
Toimemehhanism CEDAX ® Ceftibuten
CEDAX ® toimeaine Ceftibuten on beeta-laktaami kategooria ja täpsemalt kolmanda põlvkonna poolsünteetiliste tsefalosporiinide antibiootikum, mida iseloomustab:
- Mõju ulatuslik toime nii grampositiivsete organismide, nagu stafülokokkide ja streptokokkide kui ka gramnegatiivsete organismide, nagu Neissieria, Hemophilus influenzae ja enterobakterite suhtes;
- Kõrge stabiilsus plasmiid beetalaktamaaside, mikroorganismide poolt toodetud resistentsusensüümide vastu, mis on võimelised neutraliseerima beeta-laktaamide antibiootilist aktiivsust;
- Eelistatud farmakokineetilised omadused.
Tegelikult saavutab suukaudselt manustatud Ceftibuten maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul, et jaotada see hiljem erinevatesse elunditesse, kus plasmamembraanid hõlpsasti läbivad, jõuab kontsentratsioon, mis on sarnane vereringes olevate kontsentratsioonidega.
Selles punktis täidab toimeaine oma terapeutilist aktiivsust, inhibeerides transpeptidatsioonireaktsiooni, mis on kasulik peptiidoglükaani molekulide vahelise ristsidumise moodustamiseks, kahjustades bakteriaalse seina stabiilsust ja põhjustades seega mikroorganismi surma osmootse lüüsi teel.
Pärast poolväärtusaega ligikaudu 2-3 tundi elimineerub tseftibuteen neerude kaudu muutumatul kujul.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. CEFTIBUTENI TÕHUSUS URINAARRAJADE SÕLTUMATUSES \ t
Pediatr Nephrol. 2009 Mar; 24 (3): 521-6. Epub 2008 september 26.
Mårild S, Jodal U, Sandberg T.
Töö, mis näitab, et tseftibuteen on efektiivne ja ohutu kuseteede infektsioonide ravis väikestel patsientidel, isegi kui see on komplitseeritud palaviku ja düsuuriaga.
2 NESSIERIA GONORREA RESISTANT CEFTIBUTENile
Antimicrob Agents Chemother. 2008 oktoober 52 (10): 3564-7. Epub 2008 juuli 28.
Neisseria gonorrhoeae, gonorröa või blenorrhagia põhjustaja, on juba ammu tõhusalt ravitud tseftibuteeniga. Selles uuringus on idapopulatsioonis siiski teatatud resistentsete tüvede tekkimisest, mida iseloomustab geenide ekspressioon, mis suudab laiendada antibiootikumiresistentsuse spektrit ka tsefalosporiinide suhtes.
Nende tüvede leviku piiramiseks on kemoteraapia ennetamine väga oluline.
3. FARINGOTONSILLITI TÖÖTLEMISE KESKMINE
Fortschr Med Orig. 2001 Juuli 19; 119 Suppl 2: 63-70.
Väga huvitatud kliiniline uuring, mis näitab, et tseftibuteen, kuigi see on efektiivne streptokoki poolt põhjustatud farüngotonsilliidi ravis, ei suuda saavutada penitsilliinidega tagatud sama likvideerimiskiirust.
Kasutamise meetod ja annus
CEDAX ®
400 mg tseftibuteeni kapslid;
Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldavad 36 mg tseftibuteeni milliliitri lahuse kohta.
Enamikul juhtudel on tseftibuteeni manustamine 400 mg päevas efektiivne nakkuse tõrjeks, tagades sümptomite kiire remissiooni.
Annuse võib jagada kaheks eri päevaks või võtta ühe annusena.
Kasutatavate annuste korrigeerimine on vajalik lastel ja vanuritel või neerupuudulikkusega patsientidel.
Samuti on kasulik meeles pidada, et söögi võtmine võib edasi lükata ravimi süsteemset imendumist, kuid ei muuda selle ravitoimet.
CEDAX ® Ceftibuteni hoiatused
Ravi CEDAXiga tuleb enne hoolikat arstlikku läbivaatust, et hinnata antibiootikumiraviga kokkusobimatute tingimuste ja võimalike tingimuste olemasolu.
Eriti ettevaatlik peab olema eakatel patsientidel või neeruhaigusi põdevatel patsientidel, arvestades antibiootikumi suurenenud tundlikkust kõrvaltoimete suhtes.
Erineva iseloomuga, isegi dermatoloogilise iseloomuga kõrvaltoimete tekkimine peaks patsienti häirima, kes pärast arstiga konsulteerimist võiks kaaluda ravi peatamise võimalust.
Antibiootikumi pikaajaline ja ebaproportsionaalne kasutamine võib hõlbustada resistentsete mikroobide tüvede ilmnemist ja samaaegselt suurendada Clostridium difficile infektsiooni riski, mille tulemuseks on pseudomembraanne koliit.
CEDAX ® sisaldab sahharoosi, seega ei sobi see fruktoosi talumatuse, sahharaas-isomaltasai ensüümi puudulikkuse või glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroomiga patsientidele.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Kliiniliste uuringute puudumine, mis võimaldavad iseloomustada tseftibuteeni terapeutilist efektiivsust ja ohutusprofiili, piirab CEDAX® kasutamist raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil ainult tegeliku vajaduse korral ja alati range meditsiinilise järelevalve all.
interaktsioonid
Erinevad farmakokineetilised uuringud ei näidanud farmakoloogilisi koostoimeid tseftibuteeni ja teiste asjakohaste toimeainete vahel.
Siiski oleks kasulik meeles pidada, kuidas toidu olemasolu võib süsteemset imendumisaega pikendada, aeglustades terapeutilise toime algust.
Tsefalosporiine saavatel patsientidel võivad täheldatavad laboratoorsed esemed olla suurenenud transaminaaside, pikenenud protrombiiniaja ja potentsiaalselt vale positiivsuse tõttu Coombsi otsese testiga.
Vastunäidustused CEDAX ® Ceftibuten
CEDAX ® kasutamine on vastunäidustatud penitsilliinide ja tsefalosporiinide või nende abiainete suhtes ülitundlikele patsientidele.
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
CEDAX ® -i ravi oli üldiselt hästi talutav ja ainult harvadel juhtudel, mis on seotud ajaliselt piiratud kõrvaltoimetega.
Iiveldus, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu ja peavalu olid kõige sagedamini dokumenteeritud kõrvaltoimed, samas kui hematoloogilisi muutusi leukopeenia, trombotsütoosi, aneemia, hüpertransaminasemia ja hüperbilirubineemiaga täheldati ainult harvadel juhtudel.
Siiski on antibiootikumide suhtes ülitundlike patsientide kõrvaltoimete oht suur, mis võib tekitada verejooksu, turse, bronhospasmi, larüngospasmi, dermatoloogilisi reaktsioone ja rasketel juhtudel süsteemset anafülaksiat pärast CEDAXi.
märkused
CEDAX ® on retseptiravim.