kõrva tervis

Kõrva - kuidas see on tehtud ja kuidas see toimib

üldsõnalisus

Kõrv on organ, mis võimaldab helisalvestust (nn kuulmis tunnet) ja mis tagab keha staatilise ja dünaamilise tasakaalu.

Kolme sektsiooni, mille nimedeks on väliskõrv, kõrva ja sisekõrv, jagatakse kõrva kõhre-sarnasteks osadeks, luudeks, lihasteks, närvideks, veresooneteks, rasvane näärmeteks ja teraviljaäärmeteks.

Välisesse kõrvasse kuuluvad peamised elemendid: kõrvaklapp, välimine kuulmiskanal ja kõrvaklapi külgpind; keskkõrvas on kõige olulisemad elemendid: tümpan, kolm ossiklit, Eustachia trompet, ovaalne aken ja ümmargune aken; Lõpuks, sisekõrvas on kõige olulisemad elemendid: kaelakas ja vestibulaarsed aparaadid.

Mis on kõrva?

Kõrv on kuulmise ja tasakaalu organ.

Inimestel ja imetajatel on kõrva kolm komponenti, mida anatoomikud kutsuvad: väliskõrv, keskkõrva ja sisemine kõrv .

anatoomia

Kõrv on võrdne organ, mis elab peas.

Siia kuuluvad kõhulahtisuse, luude, lihaste, närvide, arteriaalsete veresoonte, veenilaevade, rasvane näärmete ja keraamiliste näärmete osad.

Väliskõrv

Väliskõrv on põhiliselt kõrva serva osa, mis on palja silmaga nähtav pea külgedel. Peamised osad, mis moodustavad selle: ahtri, välise kuuldekanali (või välise akustilise liini ) ja kõrvaklapi (või tümpanmembraan ) välispinna .

  • Auricle. Nahaga kaetud on see peamiselt kõhre struktuur, millel anatoomikud identifitseerivad erinevaid iseloomulikke alasid, sealhulgas: kaks kõverdatud riimi, millest üks on välimine kui teine, mida nimetatakse elice ja antielice ; kaks eendit, mida nimetatakse tragiks ja antitragusiks, mis kalduvad katma välise akustilise liini; bassein, mis on nõgus piirkond, kus toimub välise kuuldekanali avamine; lõpuks, rasvkoest koosnev nõel, mis asub madalamal margil.
  • Väline kuuldekanal. 2, 5 kuni 4 sentimeetri pikkune ja nahaga kaetud kanal on kanal, mis iseloomuliku S-kõveraga läheb aurust (täpselt basseinist) tümpani.

    Välise kuuldekanali algne trakti on looduses kõhre, samas kui selle lõplik trakti on luustunud. Lõplikku trakti moodustav luuosa kuulub kolju ajalise luu alla ja seda nimetatakse kuulmismulliks ( või tümpoonmulliks ).

    Nahk, mis katab välise kuuldekanali, on rikas rasunäärmete ja teraviljaäärmete poolest . Selle näärme ülesanne on eraldada selliseid aineid nagu terumen, mis kaitsevad kõrva üldiselt võimalike ohtude eest.

  • Kuulari välispind. See on nägu, mis vaatab välise kuuldekanali avanemist.

Väliskõrval on mitmeid lihaseid ja sidemeid.

Eraldi välise ja sisemise iseloomuga on inimese väliskõrva lihased struktuurid, mis on funktsionaalsest seisukohast peaaegu täiesti ebaolulised.

Vastupidi, sidemed on teatud tähtsusega: need, mis on defineeritud kui välised, ühendavad kõhre ajalise luuga, samas kui need, mis on määratletud kui sisemine, säilitavad kõhre paigal ja annavad kujukesele kuju.

Lähis kõrv

Keskkõrv on väliskõrva ja sisekõrva vahelise kõrva komponent. Selle peamised osad on: tümpaniline membraan (või tümpanum ), tümpaniline õõnsus, kus toimub nn kolm ossikule, kuuldoru, ovaalne aken ja ümar aken .

  • Litaur. See asub välise kuuldekanali lõpus ja vahetult enne tümpoon-õõnsust, mis on õhukese ovaalse ja läbipaistva kujuga membraan, mille ülesanne on edastada välise kõrva kaudu läbitud heli vibratsioon kolme ossiini ahelale.

    Tümpanmembraan võib jagada kahte piirkonda: nn pars flaccida ja nn pars tensa .

    Väga sageli kirjeldavad anatoomikud seda väliskõrva ja sisekõrva vahelise piiripunktina.

  • Tümpaniline õõnsus. Tuntud ka kui tümpaniline õõnsus või tümpaniline õõnsus, see on õõnes ala, mis pärineb nn. Teisisõnu, tümpaniline õõnsus on luuõõnes, mis kuulub ajalise kolju luu.

    Tympanic õõnsus toimub kolm väikest luud keskel, nimelt: vasar, alasi ja segamini .

    Haamril, alasi ja tõmblukuga on võimalik suhelda üksteisega, mis on oluline heli vibratsiooni vastuvõtmisel kõrvaklapilt, võimendades neid ja edastades need sisekõrvale.

    Keskkõrva kolmest luudest on haamril, kellel on otsene seos kõrvaklapiga ja võtab vastu heli vibratsiooni. Haamril on kõrvaklapiga kokkupuutepunkt haamri käepidemena tuntud piirkonnas.

    Kokkuvõttes võtavad kolm väikest luud ka nime " ossiklite ahelaks ". Termin "ahel" viitab kõnesolevate luuelementide järjestusele aktiveerimisele hetkel, mil heli vibratsioon jõuab kõrvaklapi: esimene, mis liigub, on haamr, seejärel alasi, haamri poolt stimuleerides ja lõpuks klamber pärast alasi suhtlemist.

  • Kuuletoru. Võib-olla paremini tuntud kui Eustachia trompet, see on kanal, mis ühendab tümpaniaõõne neelu ja nn mastoidõhu rakkudega (või mastoidrakkudega).

    Eustaksa tuubil on mitu ülesannet, sealhulgas: tagada kõrvaklapi õige rõhk ja takistada normaalset keha müra (näiteks hingamisel või neelamisel tekkinud) müra otsesel kõrvaklapil.

  • Ovaalne aken ja ümmargune aken. Need on kaks membraani, mis on väga sarnased kõrvaklapiga ja mis asuvad kõrva ja sisekõrva vahel.

    Ovaalse akna ja ümmarguse akna ülesanne on edastada heli vibratsioonid klambrist konkreetsele vedelikule - endolümfile -, mis esinevad sisekõrva kahe peamise struktuuri sees, nimelt vestibulaarsed aparaadid ja korgid.

    Täpsemalt, ovaalne aken interakteerub vestibulaarse aparaadi endolümfiga, samas kui ümmargune aken suhtleb cochlea endolüümiga.

    Kõnealuste membraanide asendi suhtes asub ovaalne aken ümmarguse akna kohal.

Joonis : keskkõrv. Lugejatele on huvitav märkida, et kronstein on vahetult seotud ainult ovaalse aknaga. Sellegipoolest vibreerib ümmargune aken silindri liikumisega. Kõik see on võimalik, sest ovaalne aken edastab vibratsiooni, mis investeerib selle ümmarguse akna alla. Pilt on tehtud en.wikipedia.org-st

Kahe kõrva äärde kuuluvad kaks lihased, mille ülesanne on edendada nende ossike liikumist, millega nad on ühendatud. Kõnealused lihased on stapedius-lihas ja tensor- tümpaniline lihas . Esimene on ühendatud klambriga, teine ​​on haamriga ühendatud.

Ovaalne aken ja ümmargune aken: keskmine kõrva või sisekõrva?

Mõnedes anatoomilistes tekstides on ovaalne aken ja ümmargune aken sisekõrva moodustavate elementide seas.

See on teistsugune vaatepunkt võrreldes sellega, mille kohaselt ovaalsed ja ümmargused aknad oleksid osa kõrvast, kuid võrdselt õiged.

Sisekõrva

Sisekõrv on kõrva kõige sügavam komponent.

Ajutise luu õõnsuses, mille nimi on luude labürindi, moodustavad sisekõrva moodustavad osad põhimõtteliselt kaks: vestibulaarset aparaati (või vestibulaarsüsteemi ) ja cochlea't .

Anatoomia puhul on kompleks "vestibulaarne aparaat - cochlea" membraanne labürindi nimi.

Nii vestibulaarse aparaadi kui ka kaelapiirkonna sees, väljaspool seda, voolab iseloomulik vedelik: väljastpoolt tekkinud vedeliku nimi on perilinfa, samas kui seesmine vedelik on juba mainitud endolümf .

Loodusliku labürindi ja membraani labürindi vahele jääv perilinfa toimib lööke absorbeeriva padjana, mis takistab kokkupõrkeid ühe sisekõrva struktuuri ja ümbritsevate luude seinte vahel.

Samas mängib endolümf olulist rolli helide tajumise ja tasakaalu mehhanismides.

  • Vestibulaarsed seadmed. Kõrvakonstruktsioon, mis vastutab tasakaalu kontrollimise eest, koosneb kahest elemendist: vestibüülist ja poolringikujulistest kanalitest .

    Esikonnas on kaks iseloomulikku vesiikulit: ülemine, mida nimetatakse utricleiks, ja alumine, mida nimetatakse sakcule . Tüüpil on piklik kuju, on tihedalt seotud poolringikujuliste kanalite ampullidega ja suhtleb kronsteiniga läbi ovaalse akna. Seekul on aga sfääriline kuju ja see on tihedalt seotud kaelaga.

    Poolringikujuliste kanalite puhul on need kolm kõverat kanalit, mis toimuvad eesruumi kohal, esindades seega kogu vestibulaarse seadme ülemist osa. Iga poolringikujulise kanali põhjas on väike laiendus, mis võtab nimeks ampulla .

    Eriline on poolringikujuliste kanalite orientatsioon; tegelikult moodustab iga kanal iga kahe teise suhtes õige nurga.

    Siseosas ja poolringikujulistes kanalites, mis on endolümfis hajutatud, on nn otoliidid (kaltsiumkarbonaadi kristallid) ja teatud rakulised elemendid, mis on varustatud sarvkesta ( juuste rakkudega ).

    Koos endolüümiga mängivad esivanemate ja poolringikujuliste kanalite otoliidid ja tsentraalsed rakud keskset rolli tasakaalu reguleerimise mehhanismides.

  • Auger. Sarnaselt tigule - sarnasus, millele ta võtab oma teise nime - on kõrva struktuur, mis on spetsiaalselt määratud helide tajumisele.

    Cochlea sees on kolm ruumi, mille nimi on: vestibulaarne mastaap, cochlear kanal ja tümpaniline skaala.

    Nendest kolmest kambrist - kõik kolm väga tähtsat - täheldame eelkõige cochlear kanalit, sest see sisaldab põhilist elementi kuulmise tajumise protsessis: nn Corti organ . Corti orel on väga konkreetsete juuste rakkude kogum, mis on määratud endolümfiga suhtlema.

    Lõpuks tuleb märkida, et ümmarguse akna külge kinnitatud kookipuu ala asub eesruumi ääres, vahetu vahetus läheduses.

VÄLISTE EARI KAITSE

Sensoorset funktsiooni omavad peamised närvid, millel on väliskõrvalised suhted:

  • Suur närviline närv . See säilitab väliskõrva eesmise ja tagumise pinna alumise 2/3.
  • Vaguse närvi (või närvilise närvi või Arnoldi närvi ) kõrva haru . Innerveerib välise kuulekanali ja basseini põranda.
  • Auricolotemporal närv . See säilitab 1/3 väliskõrva ülemisest esiosast.
  • Väike okcipitaalne närv . See säilitab 1/3 väliskõrva ülemisest tagumisest osast.

KESKMISE EARI KAITSE

Närvid, millel on suhe kõrvaga või selle kaudu, on:

  • Nn gable string . See on seitsmenda kraniaalnärvi (või näo närvi) haru. Sellel on tundlik funktsioon ja erinevate funktsioonide seas, mida see täidab, on ka ülesandeks tümpanoõõne limaskesta innerveerimine.
  • Auricolotemporal närvi, vaguse närvi aurulaarne haru ja tympanic närvi (või Jacobsoni närvi- või tümpanic haru glossopharyngeal närvi). Need on tümpanilise membraani sensoorsed närvid.
  • Ülemine ja alumine karoototüüpi närvid . Läbi tümpanikuõõne aitavad nad kaasa nn tümpansi plexusele, mitmete sensoorsete närvide retikulaarsele kompleksile, mille ülesandeks on keskmise kõrva innerveerimine.
  • Väike jäme närv . See on tümpanilise närvi jätkumine ja sellel on tundlikud funktsioonid. See on osa tümpanic plexusest.
  • Suur närviline närv . See on seitsmenda kraniaalnärvi haru ja tal on tundlikud funktsioonid. Panustab tümpanic plexus.
  • Stapediuslihase kontrollimise eest vastutav näo närvi motorne haru.
  • Sisemine pterygoidne närv . See on mandibulaarse närvi mootori haru, mis omakorda on osa nn trigeminaalsest närvist . Sisemise pterygoidi närvi ülesanne on innustada tensor-tümpanihaseid.

Sisekõrva inervatsioon

Sisekõrva innervatsioon on vestibulokokleaarse närvi (või kaheksanda kraniaalnärvi) all. Vestibulocochlear närvi on oluline närvi struktuuri sensoorne funktsioon, mis pärineb tasemel Varolio silla (ajurünnak) ja jaguneb: ülemine vestibulaarne närvi, alumine vestibulaarne närvi ja cochlear filiaal (või cochlear närvi ).

Ülemine vestibulaarne ja alumine vestibulaarne närv on ülesanne edastada närvisignaale vestibulaarsest aparaadist - millega nad suhtlevad ja millele nad võlgnevad - entsefaloonile.

Cochlear närvi, teisest küljest, on ülesanne edastada närvi signaale cochlea - millele see on ühendatud ja millele ta võlgneb oma nime - entsefaloni.

vaskularisatsiooniks

Igal väliskõrval, keskel ja sisekõrval on oma arteriaalsete veresoonte võrk, mis annab neile hapnikuga varustatud verd, mis on vajalik erinevate anatoomiliste elementide ellujäämiseks.

Täpsemalt on hapnikurikka veri vool väliskõrvale tingitud peamiselt tagumisest aareartikust ja teisest küljest eesmisest arterist ja okcipitaalsest arterist.

Keskkõrva vereringe sõltub kõigepealt tagumiste arterite stilo-mastoidharjast ja sügavast arterist ning teiseks keskmisest meningeaarterist, tõusva neeluarteri, sisemine unearter ja pterygoidkanali arter.

Lõpuks kuulub hapnikuga küllastunud veri sissevool sisekõrva: ülemiste arterite eesmine tümpaniline haru, kõrvaarteri stülo-mastoidne haru, keskse meningeaarteri peene haru ja labürindi arter.

Kõrva komponendid

arterite

Väline kõrv

  • Tagumine kõrvaarteri. See on välise unearteri haru.
  • Eesmine arteri arter. See on pealiskaudse ajutise arteri haru.
  • Okcipitaalne arter.

Lähis kõrv

  • Tagaosa arteri stülo-mastoidne haru.
  • Deep auricular arteri.
  • Keskne meningeaalne arter.
  • Kasvav neeluarteri.
  • Sisemine unearter
  • Pterygoidkanali arter.

Sisekõrva

  • Maksimaalse arteri eesmine tümpaniline haru.
  • Tagaosa arteri stülo-mastoidne haru.
  • Keskmise meningeaarteri kivine haru.
  • Labürindi arter. See on basiilse arteri haru.

funktsioon

Kõrvafunktsiooni on juba laialdaselt arutatud.

Seetõttu pööratakse tähelepanu sellele, kuidas toimub helide tajumise protsess ja tasakaalustamise mehhanism.

KUULAMISE KORRALDUS

Helide tajumine keskkonnas hõlmab kõiki kolme kõrva komponenti.

Heli lained tungivad tegelikult väliskõrva, läbivad keskmist kõrva ja lõpuks lõpevad oma tee sisemise kõrva ääres.

Tänu oma erilisele anatoomiale on väliskõrva moodustavate konstruktsioonide ülesanne edastada heli lained keskkõrva suunas: ahtril on heli lained ja nad võtavad välise kuuldekanali, kuni kõrvaklapini.

Heli saabumisel kõrvaklapile hakkab see vibreerima.

Kõrvaklapi vibratsioon tähistab keskkõrva osalemist helide tajumise protsessis. Vibreerimine, tegelikult kõrvaklapp, käivitab kolme ossiketi ahela: esimene aktiveeritav luu on vasar, teine ​​on alasi ja viimane on käpp.

Sulgurilt liiguvad vibratsioonid ovaalsesse aknasse ja ümmargusesse aknasse, mis toimib sarnaselt tümpanmembraanile.

Sellest hetkest alates on keskkõrva ülesanded lõpule viidud ja sisemine kõrv siseneb stseeni.

Ovaalse akna ja ümmarguse akna vibratsioon tõi endaga kaasa lohus olevas endolümfis. Cochlear endolymph liikumine on signaal, mis vallandab Corti elundi rakud. Pärast aktiveerimist tegelevad Corti elundi rakud helilainete olulise muutmise protsessiga närviimpulssideks.

Pärast muundumist hakkab mängima koššerne närv, mis kogub neogeneraatorseid närviimpulsse ja saadab need aju ajalise lõpu külge .

Aju ajalises peeglis toimub närviimpulsside ümbertöötamine ja piisava vastuse tekkimine.

uudishimu

Inimese kõrv kuuleb helisid, mille sagedus on 20 Hz kuni 20 kHz. Alla 20 Hz, räägime infrapunast; teisest küljest räägime ultrahelist üle 20 kHz.

BALANCE

Tasakaalu tunne on kõrva täpse osa kontrolli all: sisekõrva vestibulaarne aparaat.

Sellisel juhul kontrollivad nn. Statsionaarne tasakaal - see on tasakaal nende hetkede jaoks, kus keha on liikumatu või liigub sirgjoones - kui kolm poolringikujulist kanalit reguleerivad nn dünaamilist tasakaalu - see on hetkede tasakaal kus keha liigutab liikumisi.

Nagu eeldatud, on otoliidid ja juuste rakud, mis koos endolüümiga esinevad vestibulaarse aparaadi sees, tasakaaluseaduse mehhanismis olulise tähtsusega. Tegelikult tekitab otoliitide ja juuste rakkude liikumine pärast keha liikumist närvisignaali, mis teavitab aju eespool nimetatud liikumistest.

Kui entsefoon tunneb keha liigutusi, tekitab see kohandatud reaktsiooni, mis tagab liikumisele kuuluva objekti stabiilsuse ja positsiooni tunde ruumis.

Vahendid, mis võimaldavad vestibulaarsel seadmel aju suhelda, on vestibulaarsed närvid.

haiguste

Kõrval võib olla paljude haigestunud haiguste all.

Kindlasti väärib märkimist kõrvale mõjuvate haiguste hulgas Ménière'i sündroom, keskkõrvapõletik, healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus, labürindiit, vestibulaarne neuroniit, otoskleroos, akustiline neuroom, kolesteatoom ja perforatsioon. kõrvaklapi.

KÕRGE ÜHISED HAIGUSTE SÜMPTOMID

Kõrvahaiguste kõige sagedasemad sümptomid on: pearinglus, kuulmislangus, kurtus, tinnitus (või tinnitus), kõrvaga kõrva tunne ja tasakaalu vähenemine.

Lisateavet kõrvahaiguste kohta leiate kõrva tervise lehelt.