Tibiale plaat

üldsõnalisus

Sääreluu platoo on konkreetne sile pind, mis iseloomustab sääreluu proksimaalse otsa ülemist osa.

Seda võib jagada mediaalse sääreluu platoo ja külgsuunalise sääreluu platoo, sääreluu platoo on üks põlveliigese põhielemente; arvan, et konkreetses piirkonnas sisestatakse põlve esiäärne ristkülik, tagumine ristsiigend ja mõlemad meniskid.

Olulise trauma korral võib sääreluu platoo läbida murdu.

Tiibia platoo luumurrud on üsna valusad, mõnevõrra nõrgendavad ja tervendamiseks vajavad mitu nädalat kriiti ja absoluutset puhkust.

Tibia ülevaade

Sääreluu on ühtlane luu, mis koos fibulaga moodustab jala skeleti ; jalg on iga alumise jäseme anatoomiline osa, mis kulgeb põlvest pahkluu poole .

Piklike luude (näiteks reieluu, õlavarre jms) kategooriasse kuulub sääreluu kahe olulise liigese moodustumisse: põlveliigese, ülalpool ja pahkluu liigese, allpool.

Nagu iga pikk luu, võib sääreluu jagada kolme põhiosa, mida nimetatakse proksimaalseks otseks (või proksimaalseks epifüüsiks), kehaks (või diafüüsiks) ja distaalseks otseks (või distaalseks epifüüsiks).

Sääreluu proksimaalne ots on selle ülemine osa, st see, mis osaleb põlveliiges ja mis asub reieluu (reieluu) all; sääreluu keha on selle keskosa, st see, mis paikneb proksimaalse otsa ja distaalse otsa vahel; lõpuks, sääreluu distaalne ots on selle alumine osa, st see, mis moodustab pahkluu liigese ja toimub jalgade luude (astragalus, calcaneus jne) kohal.

Funktsionaalsest vaatepunktist on sääreluu oluline, sest:

• See toetab keha ülemise osa kaalu, kergendades koormust jala tasandil;
• See võimaldab liikumist läbi põlve- ja pahkluu liigeste.

Mis on Tibiale plaat?

Sääreluu platoo on sääreluu proksimaalse otsa ülemine pind; teisisõnu, see on sääreluu osa, mis vaatab põlve suunas ja liigub veelgi kõrgemale, vaadates reieluu poole.

Sääreluu platoo on tuntud ka kui "sääreluu liigesepinda", nagu on näha selle funktsioonide peatükis põlveliigese peategelaste hulgas.

Nime päritolu

Nagu on kergesti arusaadav, on sääreluugil seda nime, sest morfoloogilisest seisukohast on see väga sarnane söögiks tavaliselt kasutatavatele roogadele.

anatoomia

Sissejuhatus: selleks, et täielikult mõista sääreluu platoo järgmist anatoomilist kirjeldust, soovitatakse lugejatel vaadata sääreluuga seotud arvnäitajaid.

Sääreluu proksimaalne ots on nähtavalt laienenud ala, kus on võimalik ära tunda kaks silmapaistvat esiletõstmist, mida nimetatakse mediaalse kondüliks (sisemise jala suunas) ja külgsuunalist kondi (paigutatud välise jala poole).

Sääreluu platoo on sääreluu proksimaalse otsa mediaalse ja külgsuunalise tüübi ülemine pind.

Üldised anatoomilised omadused

Nagu kõik liigesepinnad, näib sääreluu tasandik siledana; põlveliigese õige liikuvuse jaoks on oluline sääreluu tasandust eristava kareduse puudumine.

Tibia platoole iseloomustavad anatoomilised kirjeldused räägivad viimasest enamasti ovaalsest piirkonnast, mis on jagatud kaheks osaks, mida nimetatakse mediaalse sääreluu tasandikuks ja lateraalseks sääreluu tasandikuks, mille eralduselement on nn interondülariline ala .

Järgnevatel kolmel lõigul käsitletakse üldisemalt sääreluu keskplaati, külgsuunalise sääreluu plaati ja interondülarialasid.

MEDIUM TIBIAL PLATE

Mediaalne sääreluu platoo on sääreluu platoo osa sääreluu proksimaalse otsa mediaalse kondüüli kohal; teisisõnu, see on sääreluu korpuse ülemine pind, mis paikneb jala sisekülje suunas.

Ilmselgelt on sile, mediaalne sääreluu platoo valdavalt ovaalne, nõgus ja mõõtmetega võrreldes laiem kui külgsuunaline sääreluu platoo.

Mediaalne ja lateraalne tähendus

Anatoomia puhul on mediaalne ja lateraalne kaks vastupidist tähendust, mis näitavad anatoomilise elemendi kaugust sagitaaltasandist . Sagitaalne tasand on inimkeha anteroposterioriosa, millest saadakse kaks võrdset ja sümmeetrilist pooli.

Mediale tähendab "lähedast" või "lähemal" sagitaalset tasapinda, samas kui lateraalne tähendab "kaugel" või "kaugemal" sagitaalsest tasandist.

SIDE TIBILINE PLATE

Külgne sääreluu platoo on sääreluu platoo osa, mis asub sääreluu proksimaalse otsa külgsuunalise kondiumi kohal; teisisõnu, see on sääreluu korpuse ülemine pind, mis paikneb jala väliskülje suunas.

Ilmselgelt ilma kareduse ja karedateta on külgsel sääreluu tasandikul rohkem ringikujuline kui ovaalne kuju, on kumer ja mõõtmetega võrreldes on see väiksem kui mediaalne sääreluu platoo.

VAHELINE PIIRKOND

Mediaalse sääreluu platoo ja külgsuunalise sääreluu platoo vahele on interondülariaalne piirkond oluline piirkond, sest:

• Keskel on sellel kaks püramiidikujulist luuprotsessi, mida nimetatakse mediaalse interondülraalse tuberkuloosi ja külgsuunalise interondülariga tuberkulliks, mille ülesanne on haarata mediaalne menisk ja põlve külgne menisk .
• Eelnevalt kujutab see endast töötlemata depressiooni, mida nimetatakse eesmiseks interondülaristiks, millele põlve eesmise ristlõikega sääreluu pea leiab sisestamist;
• Hiljem on sellel teine ​​krobeline depressioon, mis on tähistatud tagumise interondülaraga fossa terminiga, millele on paigaldatud põlve tagumise ristkülikukujulise sääreluu pea.

Seetõttu on interondülariaalne piirkond sääreluu tasandi piirkond, mis on oluline põlveliigese moodustamiseks.

Süvendamine: interondülariaalne kõrgendus

Üheskoos moodustavad mediaalse interondülraalse tuberkulli ja külgsuunalise interondülraalse tuberkuloosi interondülariaalse ala anatoomilise elemendi, mida tuntakse kui interondülarilist kõrgust .

Tegelikult kujutab interondülarne eminensioon endast luude esiletõstmist, mis eraldab eesmise interondülli fossa tagumise interondülarist fossa; pealegi on sellel füsiognoomia, mis sobib ideaalselt reieluu juures olevasse nn interondülarilisse fossa (või interondülarilisse fossa ), st reieluudega, millega sääreluu moodustab põlveliigese.

funktsioon

Sääreluu platoo on osa põlveliigese koostisosadest.

Selles kontekstis on selle ülesanded järgmised:

• Haakige menüüsid, mis on põhiliselt amortisaatorid;
• Haakige eesmise ristkülikukujulise sääreluu pea ja tagumine ristilint, sidemed, mis on olulised põlve õigeks liikuvuseks ja stabiilsuseks;
• Tänu oma väga siledale pinnale hõlbustab see reieluu distaalse otsa libisemist sääreluu poole põlveliigutuste ajal.

Sääreluu platoo aitab oluliselt kaasa ka sääreluu toetavale mõjule inimese keha ülemise osa suhtes; Tegelikult on see spetsiaalselt suure luuosa kulminatsioonil, nii et see suudab kanda selle üle, mis on selle kohal (pagasiruum, pea jne).

haiguste

Sääreluu platoo on väga habras luuosa; seetõttu võib teatud üksuse traumadele allutamise korral kergesti lõhkuda.

Tiibia platoo luumurrud on kõige tüüpilisem näide luu vigastustest sääreluu proksimaalses otsas.

Sääreluu murru põhjused ja riskifaktorid

Enamikul juhtudel tulenevad sääreluu lõhenemise episoodid juhuslikest kukkumistest, tugevatest muljutustest spordi- ja mootorsõidukite või mootorratta õnnetustes.

Tavaliselt läbib sääreluu platoo, kui alumiste jäsemete trauma hõlmab sääreluu ja reieluu distaalse otsa vahelist vägivaldset kokkupõrget.

RISKITEGURID

Sellised tegurid nagu osteoporoos, osteopeenia, sporditegevus, kus füüsiline kontakt (nt ragbi, Ameerika jalgpall, jalgpall jne) ja vanus suurenevad, suurendavad sääreluu murdumise ohtu. Täpsem.

Tibia platoo murdude epidemioloogia

Statistika ütleb, et:

• Tiibia platoo luumurrud moodustavad 1% kõigist luumurdude episoodidest, mis võivad mõjutada inimese keha luud;
• Meestel on meestel 40-ndatel meestel suurem tõenäosus sääreluu murdu tekkida;
• Naissoost populatsioonis on sääreluu plahvatuse suhtes kõige vastuvõtlikumad isikud umbes 70-aastased.

Sääreluu murdude sümptomid ja tunnused

Tibia platoo murru tüüpilised sümptomid ja tunnused on järgmised:

• Valu jalgade osas, mis on kõige lähemal põlvele;
• Põlve kõige lähemal asuva jalaosa turse (või turse);
• Vere efusiooni teke peaaegu põlve vastavuses (liigese vere efusioon või hemarthrosis);
• Põlve liigese liikuvuse vähenemine;
• Lame ja raskused maapinnal viibimise ja kannatava jala laadimise (kehakaaluga).

Kuna tiibia platoo läheduses voolavad mitmed veresooned ja närvid, võivad teatava tähtsusega traumaatilised sündmused (mis ilmselt mõjutavad sääreluu platoo) kahjustada neid veresooni ja närve, millel on erinevad tagajärjed valulikele sümptomitele, hemarthrosise esinemisele ja naha tundlikkusele.

TÜSISTUSED

Kui see on eriti tõsine, võib sääreluu platoo murru tagajärjel tekkinud turse veresooni ja sellega seotud närve suruda nii, et nad ei suuda oma tavalisi funktsioone täita. Teisisõnu, kui see on märkimisväärne, võib sääreluu platoo rebendist tulenev turse katkestada verevoolu naaberkudedesse ja viimaste motoorset ja naha kontrolli.

Meditsiinis nimetatakse seda konkreetset olukorda sektsiooni sündroomiks .

Lahtrisündroom on kahtlemata sääreluu platoo murru episoodide kõige olulisem tüsistus.

Sääreluu lõhede diagnoosimine

Tibia platoo luumurdude diagnoos põhineb tavaliselt: füüsilisel uurimisel, haiguse ajaloolisel diagnoosimisel ja diagnostilistel testidel, nagu röntgen, CT või MRI, mis on ilmselt seotud jalaga.

Täpselt öeldes, diagnostilise protseduuri käigus, mis viib sääreluu platoo rebendi tuvastamiseni, kujutavad diagnostilised pildikatsetused kinnitusuuringuid selle kohta, mis ilmnes füüsilise kontrolli ja anamneesi ajal.

Hoiduge röntgenkiirte eest

Kahjuks ei ole mõningaid sääreluu plaadi murde röntgenikiirguses täheldatavad selles mõttes, et viimane ei suuda neid tuvastada. See võimalus võib viia diagnostika arsti poole, et ta ei märka käimasolevat vigastust kergesti.

Tiibiaalne platoo murru ravi

Sääreluu murru ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline .

See on konservatiivne, kui:

• Luumurrul on vahepealne / sisalduv raskusjõud;
• Tüsistusi ei ole käimas;
• Patsient on terve ja tervislik.

Vastupidi, see on kirurgiline, kui:

• Luumurd on tugev;
• On käimas tüsistused (nt sektsiooni sündroom, eesmise ristsiigese lõhenemine jne);
• Patsient on tervislikus seisundis või vanem.

SÕIDUKI KASUTAMISE KONTROLLIMINE

Üldiselt hõlmab tibiaalse platoo murru konservatiivne ravi: vigastatud alumise jäseme krohvimist kuni kalluse moodustumiseni, absoluutset puhkust ka sel juhul kuni kalluse moodustumiseni, kargude kasutamist ( vältida kehakaalu pealekandmist kahjustatud jalale) ja võtta põletikuvastaseid ravimeid (nt MSPVA-sid ) valu vastu.

SÕIDUKI KASUTAMISE KIRJELDUS

Tõsise sääreluu platoo murru raviks on mitmeid kirurgilisi meetodeid; nende tehnikate hulgas on tsitaadi kaks kõige olulisemat ja väärilisemat nn välist fikseerimist ja niinimetatud sisemist fikseerimist .

Väliste fikseerimistoimingute ajal keevitab kirurg sääreluu murdu, rakendades väljastpoolt kruvisid ja tihvtid (nii et need on nähtavad); seevastu sisemise fikseerimise sekkumise korral taastab kirurg sääreluu plaadi murdu, rakendades seestpoolt kruvisid ja tihvtid, pärast vigastatud jala erilist sisselõiget (kruvid ja tihvtid ei ole seetõttu nähtavad).

Nagu võib arvata, peab pärast kirurgilist ravi tibiaalse platoo murru kannatanud patsient jälgima absoluutset puhkeaega, viima vigastatud alumisele jäsemele kipsi ja kasutama kargusid, kuni kõva moodustumiseni.

Taastumise aeg sääreluu lõhest

Piiratud raskusastmega sääreluu murd (konservatiivne ravi) paraneb 8-12 nädala jooksul ; teisest küljest on raske sääreluu murd (kirurgiline ravi) tervendavat aega, mis võib ületada 4 kuud .