Seotud artiklid: Meckeli diverticulum
määratlus
Meckeli diverticulum on kaasasündinud sakulaarne ekstrofleksioon, mida võib leida peensoole seinas, täpsemalt distaalse ileumi tasemel.
See väärareng on leitud 2-3% elanikkonnast; tavaliselt paikneb see 100 cm kaugusel ileotsükli klapist ja koosneb normaalsest soolestiku kõigist kihtidest. Meckeli divertikulaar sisaldab sageli ka mao heterotoopseid kudesid (seega HCl-i sekreteerivaid parietaalrakke) ja / või pankrease.
Meckeli divertitsulum kujutab endast embrüonaalset jääki: loote elu jooksul ei allu osa soolestikust atroofia käigus küpsemisprotsessides, mis viivad soolestiku lõpliku moodustumiseni.
Meckeli divertikulaar võib tekitada mitmesuguseid haigestuvaid protsesse, mis on sarnased lisaga, välja arvatud valu paiknemine.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Kõhukrambid
- kõhulahtisus
- veetustamine
- Kõhuvalu
- Kõhuvalu palpeerimisel
- palavik
- Kõhu turse
- Melena
- Funktsionaalne meteorism
- rettorragia
- Vere anno
- Vere väljaheites
- oksendamine
Täiendavad tähised
Selle väärarenguga seotud peamised sümptomid on tundlikkus surve suhtes kõhu keskosas, kerge palavik ja kõhulahtisus.
Komplikatsioonid võivad olla verejooks, põletik (divertikuliit) ja soole obstruktsioon. Vere kadu tekib sagedamini alla 5-aastastel lastel, kui divertikuloolse ektoopilise mao limaskesta eritunud hape kahjustab külgnevat ileumit. Lapsepõlves ilmnevad need episoodid valutult rektaalse verejooksuna, erkpunasena, samas kui täiskasvanutel esineb see tõenäolisemalt melena vormis.
Meckeli akuutset divertikuliit iseloomustab selle asemel kõhuvalu ja hellus, mis tavaliselt paiknevad naba all või vasakul; see komplikatsioon kaasneb sageli oksendamisega.
Soole obstruktsioon võib esineda igas vanuses, kuid see on levinum vanematel lastel ja täiskasvanutel pärast divertikulaadi sissetungimist; see esineb krampliku kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise korral.
Oklusioon võib olla tingitud ka kleepumistest, volvulusest, võõrkehade retentsioonist, neoplasmast või vangistusest hernes (Littre'i hernia).
Diagnoos on keeruline ja hõlmab sageli stsintigraafiat ja radioloogilisi uuringuid baariumi abil.
Ravi koosneb divertikulumi kirurgilisest resektsioonist.
