Mis on veri silma
Sümptom, mida tavaliselt nimetatakse "vereks silma", on tingitud väikeste pindmiste kapillaaride purunemisest, mis paiknevad sklera ja sidekesta vahel; see toob kaasa märkimisväärse verevoolu nagu punane plaaster, mis asub silma "valges osas" (silma sklera).
Enamikul juhtudel on silma verekaotus kahjutu ega põhjusta nägemishäireid ega märkimisväärset ebamugavust vaatamata nähtavale välimusele. Subkonjunktivaalse hemorraagia võib põhjustada äkiline rõhu tõus, näiteks vägivaldne aevastamine või köha. Kapillaaride purunemine võib esineda ka hüpertensiooniga või antikoagulante kasutavate inimestega.
Enamikul juhtudel ei ole ravi vajalik. Tavaliselt laheneb silma verevool spontaanselt 1-3 nädala jooksul.
sümptomid
Lisaks verejooksule, mis ilmneb konjunktiivi ja sklera vahel (silma valge osa), kirjeldavad paljud patsiendid kriimustust.
Algselt ilmub veri läbipaistva konjunktivaalse pinna all helepunane. Hiljem verejooks võib levida ja muutuda roheliseks või kollaseks, sarnaselt verevalumile. Valu on üldjuhul olematu või minimaalne ja nägemishäire ei muutu.
Põhjused ja riskitegurid
Subkonjunktivaalne verejooks tekib siis, kui väike veresoon puruneb ja veri tungib sibula sidekesta. Konjunktiivi epiteel sisaldab tegelikult mitmeid veresooni (üldiselt on need nähtavad, kui silm on põletikuline). Need vaasid on üsna habras ja nende seinad võivad kergesti puruneda.
Silmade verekaotust võib aeg-ajalt põhjustada aevastamine või raske köha. Muudel juhtudel võib see olla tingitud lämbumisest, raskest tõstmisest, silma intensiivsest hõõrumisest ja oksendamisest. Siiski võib silma verd määrata ka raskemate seisundite järgi: nüri trauma, kraniaalne luumurd, suurenenud intrakraniaalne või intraokulaarne rõhk, hüpertensioon või hüübimishäired. Mõnikord võib silmade verekaotus olla ka märk teistest potentsiaalselt tõsistest silmahaigustest, eriti kui see on seotud silma eemaldamisega (silmainfektsioon). Peale selle võib subkonjunktivaalse hemorraagia esineda murdumisoperatsiooni vähesel operatsioonijärgsel komplikatsioonil (näiteks: LASIK).
Mitmed tegurid võivad suurendada veresoonte purunemise ohtu silma. Näiteks võib see tähendada antikoagulantide, näiteks aspiriini (atsetüülsalitsüülhappe) ja varfariini kõrvaltoimet. Kuigi naistepuna, Ginkgo biloba, ingveri ja cayenne'i pipar on harvaesinev, võib see suurte annuste kasutamisel suurendada verejooksu riski.
diagnoos
Enamikul juhtudel on lihtne silmaeksam piisav, et õigesti diagnoosida konjunktivaalse verejooksu. Kui põhjus on teadmata, võib silmaarst teha mitmeid uuringuid, et välistada silmade haigused, mis võivad põhjustada ilmingut.
Kui trauma põhjustab verekaotus silma, viiakse läbi põhjalikum uurimine, et teha kindlaks, kas kahju ei ole seotud teiste struktuuridega. Kui kehas esineb teisi verevalumeid või verejookse, võib vaja minna spetsiifilisemaid diagnostilisi teste.
ravi
Infektsiooni või olulise trauma puudumisel on subkonjunktivaalne verejooks seisund, mis ei vaja ravi. Kui tekib valu või ebamugavustunne, võib soovitatav olla valuvaigistav ravim. Isegi kunstlikud pisarad võivad vähendada ärritust.
Aspiriini või antikoagulantide patsiendid peaksid konsulteerima oma arstiga, et teha kindlaks, kas nende ravimite võtmine on ohutu. Kui subkonjunktiivse verejooksu põhjuseks on trauma, võib taastumise soodustamiseks vajada täiendavaid meditsiinilisi meetmeid. Kui esineb infektsioon, võib ette näha silmatilgad või antibiootilised salvid.
Üldiselt langeb silma verekaotus iseenesest piiratuks ja laheneb kahe või kolme nädala jooksul ilma pikaajaliste tüsistusteta.
ennetamine
Mõnikord on võimalik vältida vere kadumist silmis. Silmavigastuste vältimiseks on kasulik kanda kaitseprille, kui kokkupuude keskkondadega, kus on oodata lenduvaid osakesi (näiteks tolmu) ja intensiivset päikesevalgust. Kui tekib silma korduv verejooks, on soovitatav pöörduda arsti poole, et välistada verejooksu.
