Seotud artiklid: Rosacea
määratlus
Rosaatsea (akne rosacea) on naha krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab peamiselt näo keskosa (põsed, nina, lõug ja otsmik).
Rosaatsea alguse põhjused on teadmata, kuid on tõenäoline, et see on tingitud näo kapillaaride nõrkusest, mis tuleneb nii geneetilisest eelsoodumusest kui ka keskkonna- ja elustiiliga seotud põhjustest. Samuti on hüpoteesitud folliikuli lesta ( Demodex folliculorum ) ja Helicobacter pylori nakkuse kaasamine.
Enamikul juhtudel mõjutab rosacea täiskasvanuid (30-50 aastat) kerge jume abil. Raskendavad asjaolud on emotsionaalne stress, külm või soe kliima, vürtsikas või vürtsikas toit, füüsilised pingutused, tuul, kosmeetika, kuumade või alkohoolsete jookide tarbimine. Lisaks on need, kellel on harjumus suitsetada, juua liiga palju kohvi või sageli saunasid ja türgi saunasid, eelsoodunud rosacea'le. Teatavad ravimid, eriti rasestumisvastased vahendid ja kortisoonid, vastutavad ka kapillaaride vasodilataatori mõju eest. Lõpuks suurendab päikesekiirgus probleemi põletikulist iseloomu ja muudab defekti selgemaks (soojus põhjustab vasodilatatsiooni).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Näo punetus
- Põletavad silmad
- konjunktiviit
- ödeem
- erüteem
- Fotofobia
- Silmalaugude paistetus
- rebimine
- Sibul ja punane nina
- Silmad on punased
- papules
- sügelus
- pustulit
- Teleangiektaasiad
- Kuumad välgud
Täiendavad tähised
Rosaatseale on iseloomulik näo punetus, mis on seotud telangiektasiaga (pindmiste veresoonte laienemine, mis on nähtav ninas ja põskes), papulid ja pustulid. Punetuse ilmumisele näole võib kaasneda põletamine, kuumenemine ja kerge turse. Kõige tõsisematel juhtudel on naha paksenemine, mis mõnikord muutub eriti selgeks nina kohal ja ümber, mis näib sibullik ja paistes (rhinophyma). Mõned akne rosacea sümptomid võivad tekkida ka kaelal, peanahal ja kõrvadel. Lisaks nahaprobleemidele võib haigus põhjustada silmade ja silmalaugude sümptomeid (silma rosacea): kuivust, põletustunnet, silmalaugude paistetust, sidekesta punetust, suurenenud valgustundlikkust ja rebimist.
Akne rosacea kaldub olema progressiivne, mistõttu sümptomid kipuvad aja jooksul halvenema. Üldiselt tunnustatakse nelja järjestikust faasi. Rosaatseaelne faas võib alata loputamisest ja kergesti põsepuna kalduvusest, millega sageli kaasneb tüütu kihelustunne. Vaskulaarses faasis tekivad patsiendid näo erüteemi ja turse telangiectasias. Järgneb põletikuline faas, mille jooksul ilmuvad papulid (väikesed punased punnid) ja pustulid (pudeliga täidetud padjad). Kaugelearenenud rosacea ajal suureneb naha punetus ja nähtavate veresoonte arv. Rosaatsea viimast etappi iseloomustab ka põskede ja nina (rhinophyma) koe põletikust tingitud jäme koe hüperplaasia.
Rosaatsea progressiivse kulgemise tõttu on varajane diagnoosimine oluline ja ravi algab varem.
Diagnoos põhineb kliinilisel hindamisel. Mõõdukate ja raskete vormide korral on haigus mõnikord sarnane akne vulgarisega, kuid erineb sellest peamiselt alguses (täiskasvanud, mitte puberteed) ja Mustpeade (Mustpeade) puudumisest. Diferentsiaaldiagnoos tuleb teha ka süsteemse erütematoosse luupuse, fotodermatiidi ja ravimite purskete suhtes.
Ravi võib piirata ja vähendada rosaceale iseloomulikke tunnuseid ja sümptomeid. Ravi eeldab vallandavate tegurite vältimist (oluline on päikesekaitsetoodete kasutamine) ja see hõlmab tavaliselt suukaudsete ja paiksete antibiootikumide (nt metronidasooli ja aselahappe) kasutamist. Mõningaid vorme võib nõrgestada veresoonte laserravi (nt värvilaser ja KTP), pulseeriva valguse (IPL) ja fotodünaamilise teraapia abil. Peale selle võib raske rhinophyma vormide korral näidata kirurgiat (dermabrasioon ja koe ekstsisioon).
