Hüperglükeemia - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: hüperglükeemia

määratlus

Hüperglükeemia on vere glükoosi taseme tõus, mis on kõrgem kui täiskasvanud inimesele normaalseks peetavad väärtused. Tavaline vere glükoosisisaldus veres on alla 100 milligrammi künnise verepilti kohta (mg / dl).

Üldiselt peetakse riskiks vahemikku 100-126 mg / dl pärast vähemalt kaheksa tundi tühja kõhuga; see tähendab, et glükoosi tase veres on ebastabiilne ja kaldub saavutama ülemääraseid kontsentratsioone. Selle asemel võib suhelda diabeediga iseseisvalt, kui mitmetes mõõtmistes kontrollitud tühja kõhuga glükoosisisaldus on suurem kui 126 mg / dl.

Patoloogilistes tingimustes võib hormonaalsete reguleerimismehhanismide muutumise tõttu tekkida tühja kõhu hüperglükeemia, kus insuliin ja antagonistlike hormoonide rühm, mida nimetatakse vastassuunaliseks teljeks, koos hüperglükeemilise aktiivsusega (sh. neerupealise koore glükagooni, somatotroopse hormooni, AKTH ja glükoaktiivsete hormoonide puhul).

Kui esineb hormooninsuliini puudulikkus või märkimisväärne resistentsus selle toime suhtes (insuliiniresistentsus) või hüperglükeemiliste hormoonide aktiivsuse ülemäärane tase, ületavad glükoosi tühja kõhu väärtused tavapäraseid väärtusi ja prandiaalsed glükeemilised tõusud on suuremad füsioloogilistes tingimustes.

Lisaks diabeedile võib hüperglükeemia tekkida arvukatel endokrinopaatiatel, sealhulgas: Cushingi sündroom, hüpertüreoidism ja feokromotsütoom. Teised patoloogilised seisundid, mis muudavad veresuhkru taset, on äge või krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos ja hemokromatoos.

Teiste põhjuste hulka kuuluvad diabeedihaigetele (insuliin ja / või hüpoglükeemilised ained) ravi ebaõnnestunud või ebapiisav tarbimine ning liigsete süsivesikute tarbimine eelsoodumusega patsientidel.

Mõned hüperglükeemia vormid esinevad iatrogeensel alusel, st nad võivad sõltuda teatud diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, psühhotroopsete ravimite, antineoplastikumide, kortikosteroidide, fenütoiini ja östrogeenide kasutamisest.

Füüsiline trauma, kirurgia ja raske füüsiline stress võivad ajutiselt suurendada vere glükoosisisaldust.

Mõnel juhul tuleb otsida hüperglükeemia tekkimist närvikahjustuste (endokraniaalsete kasvajate, insultide ja pea traumade), ägeda müokardiinfarkti, sepsise ja kõhunäärmevähi korral.

Võimalikud kaasnevad sümptomid

Kui veresuhkru tase tõuseb väga kiiresti, võib see põhjustada selliseid sümptomeid nagu väsimus, suurenenud janu (polüdipsia), suur hulk uriini (polüuuria), kaalulangus ilma ilmse põhjuseta, kõhuvalu ja halb enesetunne.

Rasketel juhtudel võib esineda ka vaimset segadust ja teadvuse kadu.