metrorraagiast

määratlus

Metrorragia on emaka vere kadu, mis on väljaspool menstruaaltsükli normaalset verekaotust; Tegelikult toimub see ka menstruatsiooniperioodil. Kui menstruatsiooni ajal ilmneb metrorragia, nimetatakse seda menorragiaks (tulemus on rikkalik verekaotus); kui selle asemel jätkub vool, peale selle, et see on rikkalik, jätkub isegi menstruatsiooni faasis, me räägime õigemini menometrorhagiast .

Metrorragia puberteedi ajal

Hoolimata metrorhhagiast, mis puudutab peamiselt fertiilses eas naisi, ei ole puberteedieas ja menopausijärgses perioodis juhtumeid puudunud. On täheldatud ka lapsepõlves esinevaid mõningaid juhuslikke metrorragia ilminguid, mis on enamasti seotud teiste haigustega; nn eelrahvale puberteedile muutub laps naiseks. Uues naises on seksuaalne areng enneaegne ja avaldub rinnavähi, suguelundite arengu, häbemete ja südamekarvade kasvu, menstruatsiooni ilmnemise ja emaka laienemise poolest: kõik need tegurid on seotud hormonaalse moduleerimisega ja võib kajastada võimalikku sisesekretsioonisüsteemi tasakaalustamatust. Selles faasis tuleb kõik metaboolsed-füsioloogilised protsessid kehas kiirendada: selles osas lähevad regulatsioonisüsteemid sageli läbi, põhjustades selliseid nähtusi nagu näiteks menstruaaltsükli muutused, menorragia, düsmenorröa ja metrorraagiast. On hea meeles pidada, et esimese menstruatsiooni vältel - mis langeb kokku lapsest naisega ümberkujundamise perioodiga - on raske eristada metrorragiat menorragiast, sest menstruaaltsükkel peab endiselt stabiliseeruma, nii et enamasti, ei ole isegi võimalik eristada menstruatsiooni ise menstruatsioonivälise verejooksust.

Metrorragia täiskasvanud naistel

Üldiselt leitakse täiskasvanud naistel metrorragia kõige tõsisemad põhjused emaka kasvajates (nt fibroidid, healoomulised limaskestad, pahaloomulised kasvajad) ja endomeetriumi ägeda põletiku korral.

Mõnikord on rikkalik suguelundite kadu spontaanse abordi märk: on tõestatud, et mõned naised, eriti esimese raseduse ajal, kogevad abordi mõne nädala jooksul pärast rasestumist, millest metrorragia on esimene häirekell.

Teistel juhtudel võib metrorragia olla vähem "ohtlik" etioloogiline pilt: sarnaselt menorragiale võib metrorragia olla ka "mööduv" hormonaalsete muutuste "lihtne" tulemus. Näiteks ei ole juhus, et rasestumisvastaste tablettide võtmise esimesel kolmel kuul - tugeva endokriinsete tasakaalude hetk - kaebab naine ühe ja sama menstruatsiooni vahel järsku ja ootamatut emaka verejooksu. Kui intermenstruaalse verekaotuse ajalugu jätkub ka pärast esimest kolme ravikuud, sõltub metrorragia tõenäoliselt muudest teguritest.

Loomulikult võib võõrkehade sisseviimine tuppe põhjustada ka kontrollimatut verejooksu.

Seetõttu on üldjuhul kohalikud orgaanilised tegurid (eriti submukoossed ja intramuraalsed fibroidid, emaka põletik, emakakaela polüübid, pahaloomulised kasvajad) ja üldised (vere hüübimise muutused, südame patoloogiad, infektsioonid ja raskemetallide mürgistus), mis on seotud funktsionaalsete muutustega. menstruaaltsükli reguleerimine, on need kõige sagedasemad põhjused, mis aitavad kaasa metrorragia tekkimisele täiskasvanud naistel.

Metrorragia menopausi ajal

Me oleme analüüsinud naise elu kahte esimest etappi (puberteet ja täiskasvanueas): me oleme siiski maininud, et metrorragia võib esineda ka vahetult enne menopausi ja selle ajal, mil naine ei ole enam viljakas. Juhul, kui naine avaldab menopausile eelneval faasil (klimaatiline) metrorragia, võib nimetatud seisundit pidada pseudofüsioloogiliseks; sellel eluaegsel perioodil on organismile menopausiks valmistumisel tegelikult tugev hormoonmodulatsioon, nii et intermenstruaalseid kadusid võib üldiselt pidada füsioloogilisteks ja eristada konkreetsetest probleemidest.

Kui metrorragia tekib isegi menopausi ajal, ei saa seda ootamatut ja rikkalikku verekaotust enam pidada füsioloogiliseks: üldiselt on menopausi metrorragia tegelikult märgiks üsna tõsistest patoloogiatest (emakakaelavähk ja emaka kartsinoom). Just seetõttu, et menopausi korral võib metrorragia osutuda väga raskeks, oleks asjakohane pöörduda günekoloogi poole niipea kui võimalik, arvestades, et kohene diagnoosimine ja õigeaegne ravi tagavad sagedamini positiivse terapeutilise mõju.

Toime ja ravi

Naiste elu kõigis etappides, eriti puberteedi, täiskasvanueas ja menopausi puhul, võivad sagedased metrorragiaadid põhjustada vere kontsentratsiooni muutusi veres, tekitades sekundaarseid (st indutseeritud) aneemia: sarnastes olukordades võib günekoloog võib puuduste kõrvaldamiseks soovitada raua lisamist. Kõige tõsisematel juhtudel, kui naine kaebab ülemäärase verekaotuse üle, võib raskete metrorragiast tulenevate tagajärgede kõrvaldamiseks kasutada vereülekandeid.

Kui metrorragia põhjustavat põhjust põhjustab hormonaalne muutus, võib patsient pärast retsepti välja öelda östrogeense struktuuri tasakaalustamiseks hormoonid.

kokkuvõte

Mõistete parandamiseks ...