tinnitus
Kõrvaklappimine või tinnitus, kui soovite, kujutab endast enam-vähem olulist ebamugavust, mis piinab suurt osa elanikkonnast.
Mõned nimetavad seda "meele kujuteldavaks kurjuseks", kõrvade helisemine võib olla nii vägivaldne ja intensiivne, et see kaalub tõsiselt kannatanute elukvaliteeti.
sümptomid
Tinnitus on alati sümptomaatiline: see, mis erineb patsiendist, on kõrva (või kõrvade) tasandil tajutava müra intensiivsus.
Kõrvades helisemist võib kirjeldada järgmiselt:
- kerge müra sarnane buzziga
- tungiv müra
- susisema
- müra
- tinnitus
- igav müristamine
- müra sarnaneb terava nutmisega
- pidev hingeõhk
- vile
- vahuvein
- pulseeriv, rütmiline hum
Mõnel patsiendil avaldub kõrvade helisemine sellisel määral, et see tõsiselt takistab kuulmist ja kontsentratsiooni, mõjutades negatiivselt une kvaliteeti.
Tuletame meelde, et sellisena defineerituna on tinnitus korralikult nn phantom müra, mida tajub ainult mõjutatud subjekt (inimesed, kes on selle lähedal, ei tajuta seda).
Tinnitus võib mõnikord halveneda olulisteks vaimseteks häireteks: lakkamatu ja vägivaldne kolibus võib tekitada ärevust, depressiooni, ärrituvust ja unetust ning põhjustada tõsist sotsiaalset ja relatsioonilist ebamugavust.
Lisateabe saamiseks lugege: Tinnituse sümptomid »
diagnoos
Kõige tavalisem küsimus, mis seisab kõrvade helisemise all kannatavate patsientide ees, on järgmine: Kuidas saab arst diagnoosida häire, kui helin on ainult minu poolt tajutav?
Kuigi tinnituse kindlakstegemiseks on olemas arvukalt diagnostilisi teste, on seda põhjust sageli raskem jälgida. Kuid selleks otstarbeks kasutatavad diagnostilised strateegiad on järgmised:
- Audiomeetriline kontroll: kasulik tinnituse võimaliku põhjuse määramiseks (mitte alati tuvastatav)
- Liikumiskatsed: arst kontrollib patsiendi silma, mandibulaarseid, kaela- ja jäsemete liigutusi. Kui nende liikumiste ajal halveneb või väheneb kõrvade helisemine, võib spetsialist diagnoosi suunata pigem ühe põhjuse kui teise asemel.
- Pilditesti (CT või MRI): võib osutuda vajalikuks teha patsiendile pilditesti, et kindlaks teha või eitada tõsise patoloogia kahtlus (nt kasvaja).
Kahjuks on paljudel juhtudel kõrvades helisemise põhjus väga keeruline täpselt kindlaks teha: sel põhjusel manustatakse paljusid ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks, kuid ei ole otseses koosmõjus põhjusliku teguriga.
ravi
Tinnituse täielik ja lõplik ravi on võimalik ainult siis, kui vallandamise põhjus on kindlalt tuvastatud. Kahjuks on, nagu nägime, üsna keeruline jälgida seal tekkivat patoloogiat, nii et ravi on puhtalt sümptomaatiline.
Ka mõned ravimid võivad põhjustada kõrvade helisemist: sarnastes olukordades on pärast toimeaine identifitseerimist soovitatav annust kohandada või isegi parem, et asendada ravim sarnase terapeutilise aktiivsusega. Enne ravi vahetamist konsulteerige alati oma arstiga.
Üldiselt, patsiendid, kes kaebavad tüütu tinnituse üle, läbivad põhjaliku kõrva puhastamise, mille eesmärk on eemaldada kõrva vaha kork. Kõrva hügieen võib nõrgestada tajutavat hum.
Kõige sagedamini kasutatavad tinnitusravi ravimid on:
- Antihüpertensiivsed ravimid: näidustatud, kui kõrvade helisemine sõltub vererõhu muutumisest
- Antibiootikumid: näidustatud, kui kõrvade helisemine sõltub bakteriaalsest infektsioonist (nt kõrvapõletik, süüfilis, meningiit jne).
- Antidepressiivsed ravimid: neid kasutatakse kõrvade helisemise kõrvaltoimete (pigem levinud) leevendamiseks: depressioon. Nagu märgitud, muutuvad paljud tõsise tinnituse all kannatavad patsiendid ärevaks, depressiooniks ja stressiks: antidepressantide kaalutud manustamine võib parandada kahjustatud patsiendi elukvaliteeti. Konsulteerige oma arstiga enne sarnase ravi alustamist.
Kui patsient ei reageeri ravile positiivselt, on eriline elektriseade rakendamisel mõeldav alternatiivne sekkumine: need konkreetsed seadmed võivad pärssida või vähendada kõrvade helisemist.
