flurbiprofeen

üldsõnalisus

Flurbiprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on märkimisväärsed analgeetilised, põletikuvastased ja palavikuvastased omadused.

Flurbiprofen - keemiline struktuur

See on saadaval erinevates ravimvormides, mis sobivad suukaudseks, nahakaudseks, rektaalseks ja okulaarseks manustamiseks. Lisaks on see saadaval ka ravimpreparaatides, mis võimaldavad selle kasutamist suu limaskestal (suu limaskesta pihustamine, suuvee ja tabletid).

Keemilisest seisukohast on flurbiprofeen fenüülpropioonhappe derivaat.

Flurbiprofeni sisaldavate ravimite eritunnused

Benactiv Gola ®
Froben ®
Ocufen ®
Tantum Activ Gola ®
Transact LAT ®

Näidustused

Mida ta kasutab

Flurbiprofeeni kasutamine on näidustatud järgmiste ravimite raviks:

Suuõõne ja kurgu valu, põletik ja ärritus (kui seda kasutatakse suu limaskesta pihustamise, padja või suuvee kujul);
Günekoloogiliste, pneumoloogiliste, reumaatiliste, traumatoloogiliste, ortopeediliste jne põletikulised ja valulikud seisundid (suukaudne ja rektaalne manustamine);
Lihas-skeleti süsteemi valu ja põletik (naha manustamine);
Silma eesmise segmendi põletikulised ja valulikud seisundid (mitte-nakkuslikul alusel) (silma manustamine).

Hoiatused

Kuna flurbiprofeen võib põhjustada haavandeid, perforatsiooni ja seedetrakti verejooksu, tuleb ravimit manustada ettevaatusega patsientidel, kes kannatavad - või kellel on tekkinud - seedetrakti häired.

Seega, kui raviga ravi ajal ilmnevad seedetrakti sümptomid, tuleb sellest viivitamatult arsti teavitada.

Patsientidel, kellel on suurem risk ülalmainitud seedetrakti kõrvaltoimete tekkeks, on võimalik kaaluda samaaegset ravi, mis põhineb gastroprotektiivsetel ravimitel.

Flurbiprofeeni tuleb manustada ettevaatusega südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele patsientidele.

Flurbiprofeeni manustamisel dehüdratsiooniga patsientidele ja patsientidele, kellel on tugevalt vähenenud südame-, maksa- ja / või neerufunktsioon, tuleb olla väga ettevaatlik.

Samuti peate enne flurbiprofeeni ravi alustamist rääkima oma arstile, kui:

Teil on astma ja / või allergia;
Teil on süsteemne erütematoosne luupus;
Teil on hüpertensioon;
Teil on haavandiline koliit või Crohni tõbi;
Ta kannatas insult.

interaktsioonid

Ohtlike kõrvaltoimete tõttu, mis võivad tekkida enne flurbiprofeeni ravi alustamist, peate rääkima oma arstile, kui te juba kasutate mõnda järgmistest ravimitest:

Muud MSPVA-d ;
Selektiivsed COX-2 inhibiitorid ;
Kardioaktiivsed glükosiidid ;
Antihüpertensiivsed ravimid;
Antikoagulandid, nagu näiteks varfariin;
Trombotsüütide vastased ained ;
SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, antidepressandid);
Liitiumisoolad (kasutatakse bipolaarse häire raviks);
Metotreksaat (vähivastane);
Tsüklosporiin, takroliimus ja teised immunosupressiivsed ravimid;
Zidovudiin (kasutatakse HIV raviks);
Kortikosteroidid ;
Kinoloonid (antibiootikumid).

Igal juhul on alati hea arstile teatada, kui te võtate - või olete hiljuti võtnud - mingeid ravimeid, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimeid ja taimseid ja homöopaatilisi tooteid.

Kõrvaltoimed

Flurbiprofeen võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik patsiendid neid kogevad. See sõltub tundlikkusest, mida iga inimene ravimi suhtes omab.

Järgnevad on peamised kõrvaltoimed, mis võivad esineda flurbiprofeeniga ravi ajal.

Vere ja lümfisüsteemi häired

Flurbiprofeenravi võib soodustada:

Aplastiline aneemia;
Piastrinopeenia, st vereliistakute arvu vähenemine veres;
Agranulotsütoos, st granulotsüütide arvu vähenemine vereringes.

Seedetrakti häired

Ravi flurbiprofeeniga võib soodustada: \ t

iiveldus;
oksendamine;
Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
kõhupuhitus;
düspepsia;
Kõhuvalu;
Melena;
Hematemesis;
Haavandid, perforatsioon ja / või seedetrakti verejooks;
Koliidi ja Crohni tõve halvenemine selle all kannatavatel patsientidel;
Pankreatiit (harva).

Kardiovaskulaarsed häired

Flurbiprofeeni ravi võib põhjustada:

hüpertensioon
Südamepuudulikkus;
Arteriaalsed trombootilised sündmused.

Neeru- ja kuseteede häired

Flurbiprofeenravi võib põhjustada interstitsiaalset nefriiti ja nefrootilist sündroomi.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Flurbiprofeenravi võib soodustada:

Nahalööve;
urtikaaria;
sügelus;
Porpora;
Stevens-Johnsoni sündroom;
Mürgine epidermaalne nekrolüüs.

Närvisüsteemi häired

Flurbiprofeeni ravi võib põhjustada:

Peavalu;
pearinglus;
peapööritus;
paresteesia;
segadus;
väsimus;
Uimasus.

Muud kõrvaltoimed

Muud kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda flurbiprofeenravi ajal, on järgmised:

Allergilised reaktsioonid, isegi tõsised, tundlikel teemadel;
angioödeem;
turse;
depressioon;
hallutsinatsioonid;
tinnitus;
astma;
bronhospasm;
Õhupuudus.

Flurbiprofeeni võtmisega silma kõrvaltoimed

Pärast flurbiprofeeni manustamist silma kaudu võib tekkida kahjulik toime silma, näiteks:

Silma eesmise osa veritsemine;
ärritus;
Suurenenud rebimine;
Suurenenud valgustundlikkus;
Silma valu;
Punetus.

Üleannustamine

Flurbiprofeeni üleannustamise korral võivad tekkida sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja seedetrakti ärritus.

Flurbiprofeeni üleannustamise vastu puudub spetsiifiline antidoot, mistõttu ravi on ainult sümptomaatiline ja toetav.

Igal juhul, kui kahtlustatakse flurbiprofeeni üleannustamist, võtke kohe ühendust oma arstiga või pöörduge lähima haigla poole.

Tegevusmehhanism

Flurbiprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis täidab selle põletikuvastast ja analgeetilist toimet, inhibeerides COX-i toimet.

Tsüklooksügenaas on ensüüm, millest on teada kolm erinevat isovormi: COX-1, COX-2 ja COX-3.

COX-1 on konstitutiivne isovorm, mis tavaliselt esineb rakkudes ja osaleb rakulise homeostaasi mehhanismides.

COX-2 on seevastu indutseeritav isovorm, mida toodab põletikulised rakud (põletikulised tsütokiinid). Nende ensüümide ülesandeks on arahhidoonhappe muundamine prostaglandiinideks, prostatsükliinideks ja tromboksaanideks.

Prostaglandiinid - ja eriti PGG2 ja PGH2 - osalevad põletikulistes protsessides ja vahendavad valu vastuseid. Kuigi prostaglandiinid E (PGE) põhjustavad kehatemperatuuri tõusu.

Seepärast on flurbiprofeen COX-2 inhibeerimisega võimeline vältima põletiku ja valu eest vastutavate prostaglandiinide sünteesi.

Siiski tuleb meeles pidada, et flurbiprofeen ei ole COX-2 suhtes selektiivne, mistõttu on see võimeline ka COX-1 inhibeerima. See viimane inhibeerimine on mõnede mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (näiteks seedetrakti kõrvaltoimed) tüüpiliste kõrvaltoimete alguses.

Kasutusviis - Annustamine

Nagu mainitud, on flurbiprofen saadaval:

Suukaudne manustamine tablettide, kõvakapslite, kihisevate graanulite ja siirupi kujul;
Rektaalne manustamine suposiitide kujul;
Nahakaudne manustamine ravimvormi kujul;
Okulaarne manustamine silmatilkade kujul.

Lisaks on flurbiprofeen saadaval ka suukaudse limaskesta, suuvee ja suus lahustatavate tablettide kujul naha ja suu limaskesta haiguste raviks.

Ravi ajal ravimiga - et vältida ohtlike kahjulike mõjude tekkimist - on väga oluline alati järgida arsti poolt antud näidustusi nii ravitava koguse kui ka sama ravi kestuse osas.

Allpool on mõned viited flurbiprofeeni annustele, mida tavaliselt kasutatakse ravis.

Suukaudne manustamine

Suukaudsel manustamisel on täiskasvanutel tavaliselt kasutatav flurbiprofeeni annus 150-300 mg päevas, mida võetakse 2-4 jagatud annusena. Igal juhul ei tohiks ületada 300 mg ravimi maksimaalset päevaannust.

6–12-aastastel lastel kasutatakse üldiselt siirupit. Soovitatav flurbiprofeeni annus on 3-4 mg / kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb võtta jagatud annustena.

Rektaalne manustamine

Kui ravimit manustatakse suposiitide kujul, on täiskasvanutel soovitatav flurbiprofeeni annus 100-300 mg päevas. Isegi sel juhul ei tohiks ületada maksimaalset 300 mg ravimi päevaannust.

Suposiitide kasutamist alla 12-aastastel lastel ei soovitata.

Naha manustamine

Flurbiprofeeni kasutatakse ravivastase kipsi vormis luu- ja lihaskonna süsteemi valu ja põletiku lokaalseks raviks. Üldiselt on soovitatav korraga kasutada ainult ühte plaastrit otse kahjustatud alale. Plaaster tuleb vahetada 12 tunni pärast.

Silma manustamine

Flurbiprofeenipõhiseid silmatilku kasutatakse silma eesmise segmendi valuliste ja põletikuliste seisundite raviks ja - eriti katarakti operatsiooni järgselt. Ravimi annuse peab kindlaks määrama arst.

Nööri ja suu limaskesta haiguste ravi

Nagu mainitud, on flurbiprofeen saadaval suu limaskesta pihustina, suus ja suuvees lahustatavate tablettidena kaabli ja suu limaskesta haiguste raviks.

Suu limaskesta pihustit ja tablette kasutatakse kurguvalu raviks.

Kui kasutate pihustit, on soovitatav pihustada kolm korda otse kurgus 3-6 tunni järel. Oluline on mitte ületada viie annuse ravimit 24 tunni jooksul.

Teisest küljest, kui tablette kasutatakse, on soovitav võtta üks kord iga 3-6 tunni järel, hoolimata sellest, et 24 tunni jooksul ei ületataks 8 tableti annust.

Suuvee võib kasutada nii kurguvalu raviks kui ka teiste suuõõne haiguste (näiteks gingiviit ja stomatiit) raviks ja hambakirurgiajärgse valu leevendamiseks. Üldiselt soovitatakse päevas läbi viia 2–3 loputust või kõrvet.

Rasedus ja imetamine

Flurbiprofeeni võib raseduse esimesel ja teisel trimestril kasutada ainult siis, kui arst peab seda absoluutselt vajalikuks.

Raseduse kolmandal trimestril on ravim siiski vastunäidustatud kahju tõttu, mida see võib põhjustada lootele (kardiopulmonaalne toksilisus, neerufunktsiooni häire ja pikaajaline veritsusaeg sünnil) ja emale (emaka kokkutõmbumise inhibeerimine, mille tagajärjeks on viivitamine või pikenemine). suurenenud veritsusaeg).

Flurbiprofeen eritub rinnapiima, mistõttu selle kasutamine on imetavatele emadele vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Flurbiprofeeni kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

Patsientidel, kellel on ülitundlikkus flurbiprofeeni enda suhtes;
Patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja / või teiste MSPVA-de suhtes;
Patsientidel, kellel on esinenud maohaavandit, kaksteistsõrmiksoole haavandit ja / või mao-veritsust;
Vere hüübimishäiretega patsientidel;
Raske südame-, maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsientidel;
Raseduse viimasel trimestril;
Imetamise ajal.