Alkohoolne kardiopaatia

üldsõnalisus

Alkohoolne südamehaigus on südamehaigus, mis esineb alkoholi liigse tarbimise tõttu. Meditsiinilisest vaatenurgast on see kaasatud nn dilatatiivsete kardiomüopaatiate nimekirja.

Üldiselt on alguses asümptomaatiline, kõige arenenumates etappides põhjustab alkohoolne südamehaigus selliseid sümptomeid nagu hingamisraskused (düspnoe) stressi ja puhkuse ajal, tahhükardia, valu rindkeres, turse paljudes kehaosades, sünkoop, südamerütmi häired ja probleeme. kuseteede; lisaks on alati kõige arenenumates etappides suur tõenäosus tekitada mitmeid komplikatsioone, nagu näiteks südamepuudulikkus, kopsuemboolia või südame seiskumine.

Alkohoolse südamehaiguse tuvastamiseks kasutatav diagnostiline protseduur hõlmab reeglina: füüsilist läbivaatust, haiguslugu, RX-rindkere, rinnus-CT-skaneerimist, ehhokardiogrammi ja elektrokardiogrammi.

Ravi keskendub peamiselt alkohoolse aine kohesele kaotamisele.

Kardiomüopaatia lühike ülevaade

Kardiomüopaatia grammatiline tähendus on: südamelihase haigus.

Kardiomüopaatiad on erilised südamehaigused, mida iseloomustab müokardi anatoomiline muutus (st südamelihas), mis kahjustab viimaste toimimist.

Terve müokardia on oluline südame õige mehhanismi tagamiseks; seetõttu kahjustab müokardiin, nagu kardiomüopaatia ajal, südame elundi aktiivsust, mõnikord drastiliselt ja surmaga.

Kõige tavalisema klassifikatsiooni kohaselt on 4 erinevat tüüpi kardiomüopaatiat:

Lahjendatud kardiomüopaatia ;
Hüpertrofiline kardiomüopaatia ;
Piirav kardiomüopaatia ;
Parema vatsakese arütmogeenne kardiomüopaatia .

Element, mis eristab neid nelja tüüpi südamehaigusi, on müokardi poolt välja kujunenud muutus, mis vastutab südamehäirete eest.

Joonis (südame) : anatoomia ja vereringe südames.

Süda on ebavõrdne organ, õõnes ja valdavalt lihaseline (müokardium), mis on paigutatud vasaku keskpunkti rindkere puuri sisse.

Esindades vereringesüsteemi kõige olulisemat organit, võib südame jagada kaheks pooleks, paremal poolel ja vasakul poolel; igas pooles on äratuntavad kaks erinevat õõnsust, mida nimetatakse parempoolseks aatriumiks ja paremaks vatsakeks, parema südame poole ja vasaku vatsakese suhtes vasaku südame poole suhtes.

Tänu äsja mainitud õõnsuste aktiivsusele tegeleb süda kõigepealt verd hapnikuga kopsudes ja seejärel saadab selle inimese keha erinevatesse organitesse ja kudedesse; Täpsemalt on parema aatriumi ja parema vatsakese ülesanne pumbata verd kopsudesse, samal ajal kui vasakul aatriumil ja vasakul vatsakonnal on oluline osa verd jaotada kogu keha organitele ja kudedele.

Oluline on märkida, et erinevate südameõõnde sisenevate ja sealt lahkuvate verevoolude kontrolli all on 4 ventiili, mida nimetatakse südameklapideks.

Mis on alkohoolne südamehaigus?

Alkohoolse südamehaiguse korral, mida nimetatakse õigemini alkohoolseks kardiomüopaatiaks, on alkoholi pikemaajalise kuritarvitamise tõttu laienenud kardiomüopaatia vorm.

Alkohoolse südamehaigus on seetõttu südamehaigus, mis kuulub alkoholismi võimalike tagajärgede loetellu.

Mis on laienenud kardiomüopaatia?

Lahjendatud kardiomüopaatia on südamehaigus, mida iseloomustab vasaku vatsakese õõnsuse laienemine ja sellest tingitud lihaselise seina hõrenemine.

Teisisõnu, laienenud kardiomüopaatia korral on vasaku vatsakese ebanormaalne laienemine, millele järgneb ülalmainitud vatsakese moodustava müokardi paksuse vähenemine.

Sellisest olukorrast ilmneb, et süda leiab mitmeid raskusi vereringe pumpamisel ja inimkeha erinevate elundite ja kudede tervena hoidmisel (NB: vasakust vatsast saab hapnikku sisaldav veri, mis on mõeldud keha erinevatele organitele ja kudedele).

põhjused

Nagu oodatud, on alkohoolse südamehaiguse põhjuseks alkoholi liigne tarbimine pikka aega. Südame tasemel võib alkoholi pikaajaline kuritarvitamine määrata vasaku vatsakese lihasmassi laienemise ja hõrenemise, millel on ilmsed tagajärjed viimase funktsionaalsusele.

Tuletades meelde, et vasaku vatsakese ülesanne on pumpada veri organite ja kudede suunas, vähendab selle vähenenud funktsionaalsus hapniku varustamist ülalmainitud inimkeha piirkondadega.

Kui palju aastaid alkoholismi südamehaigus ilmub?

Mitmed teaduslikud uuringud on näidanud, et alkohoolse südamehaigusega isikutel on sageli olnud 5–15 aasta pikkune alkoholism.

Märkus: millal alustada alkoholismi?

Alkoholi tarbimist mõõdetakse alkoholiühikutes .

Alkoholühik vastab 12 grammile etanoolile ; 12 grammi etanooli on näiteks: väikese klaasiga (125 ml) keskmise tugevusega veini, 330 ml mahutis / pudelis keskmise tugevusega õlut või väikeses baaris (40 ml) kanget alkoholi. .

Me tuletame teile meelde, et terve täiskasvanu puhul on lubatud alkohoolsed üksused (mis ei ole tervisele kahjulikud) kaks meest alla 65-aastastele meestele ja üks meestele ja meestele üle 65-aastastele.

Seda tehes hakkame rääkima alkoholismist, kui:

Meeste puhul ületab alkoholi tarbimine 4 alkoholiühikut päevas või 14 alkohoolset ühikut nädalas;
Naiste puhul ületab alkoholi tarbimine 3 alkohoolset ühikut päevas ja 7 alkohoolset ühikut nädalas.

epidemioloogia

Enamik alkohoolse südamehaigusega inimesi on 35–50-aastased ja on mehed, sest pikema aja jooksul on alkoholi kuritarvitamise tendents meestel tavalisem kui naiste seas; Tuleb siiski märkida, et meeste alkohoolse ja alkohoolse alkohoolse alkoholi tarbijatel on suurem alkoholisisalduse südamehaigus, kuna naistel on suurem alkoholisisaldus kui meestel. maksas.

Sümptomid ja tüsistused

Reeglina vastutab alkohoolne südamehaigus sümptomite ja sümptomite eest ainult kõige arenenumates etappides, st kui südamehaigused on juba suuresti ohustatud; harva on see seisund sümptomaatiline (st sümptomite tõttu) kohe algusest peale.

Seda öeldes on alkohoolse südamehaiguse võimalikud ilmingud tüüpilised igale laienenud kardiomüopaatiale, st:

Püsiv väsimus ja nõrkus;
Düspnoe (õhupuudus või raskused), nii stressi all ( düspnoe pingel) kui ka puhkeolekus ( düspnoe puhkusel );
Turse (turse) jalgades, puusades, jalgades, kaela veenides ja kõhus (astsiit);
minestus;
Valu rinnus, mis kipub pärast sööki süvenema;
Ebaregulaarne südamelöök;
Kiirendatud peksmine (tahhükardia);
Teatud südame müra esinemine;
Söögiisu kaotus;
Vähendatud kontsentratsioonivõime;
Uriiniprobleemid, nagu näiteks nokturia, oliguuria jne.

Alkohoolne südamehaigus on peen haigus

Varajaste sümptomite puudumine (asümptomaatilisus) muudab alkohoolse südamehaiguse peeneks haiguseks, see tähendab, et see toimib varjudes, millel on inimeste tervisele ohtlikud tagajärjed.

Miks on haigus alguses sümptomaatiline?

Praegu ei ole arstidel ikka veel võimalik selgitada, miks alguses on alkohoolne südamehaigus (ja teised laienenud kardiomüopaatiad) algfaasis asümptomaatilised.

tüsistused

Alkohoolsed südamehaigused võivad degenereeruda erinevateks tüsistusteks, millest mõned on ka väga tõsised ja surmaga lõppevad; siin võivad need komplikatsioonid koosneda järgmisest:

Südamepuudulikkus . See on meditsiiniline termin, mis näitab südame olemasolu, mis nüüd kindlasti ei suuda oma ülesandeid täita; südamepuudulikkus on pöördumatu seisund, mida saab lahendada ainult südame siirdamisega ;
Müokardi dilatatsioon ja hõrenemine laienevad südame vasakule aatriumile ja paremale küljele;
Valve regurgitatsioon . See on nähtus, mis toimub siis, kui südameklapid, mis on sel juhul muutunud südamelihase muutuse tõttu, võimaldavad verel pöörduda tagasi, kui see algas.
Tuleb meeles pidada, et normaalsetes tingimustes võimaldavad südameklapid veretransiiti ainult ühes suunas;
Südame seiskumine . Just siis, kui süda lõpetab äkitselt oma pumpamise;
Kopsuemboolia . Just siis, kui kopsuarterite või mõne nende haru sees on takistus, mis takistab vere õige voolu kopsudesse;
Juba esinevate arütmiate süvenemine.

Millal ma peaksin arsti juurde minema?

Nendel, kellel on alkohoolsete südamehaiguste (seega alkohoolikutega) oht, esinevad sellised sümptomid nagu düspnoe, korduv väsimus, valu rinnus, turse jalgades või muudes kehaosades jne, peavad olema suureks mureks ja tekitama otsest \ t huvitatud otsekohe oma arstiga.

diagnoos

Alkohoolse südamehaiguse diagnoosimine nõuab üldiselt:

Põhjalik füüsiline läbivaatus
Mis see on? See võimaldab hinnata mõningate südamehaiguste tüüpiliste sümptomite olemasolu (nt südamemurdid, turse mitmesugustes kehaosades, südame rütmihäired jne) ja teha kindlaks patsiendi üldised terviseseisundid.
Põhjalik meditsiiniline ajalugu
Mis see on? See võimaldab teil otsustada, kas patsient on suurte alkoholikoguste tarbija; asjaolu, et see on seotud südamehaiguste tüüpiliste sümptomitega, soodustab alkohoolse südamehaiguse diagnoosi.
Radioloogilised uuringud, nagu nn RX-rindkere või nn rindkere CT-skaneerimine
Mis need on? Nad annavad südamest küllaltki üksikasjalikud pildid, võimaldades seeläbi tuvastada viimaseid mõjutavaid anatoomilisi anomaaliaid (nt vasaku vatsakese laienemine).
Ehhokardiogramm
Mis see on? See annab pildid südamest ja võimaldab tuvastada südamehaigusi, mida radioloogilised uuringud ei suuda tuvastada (nt emoomi esinemine kopsuarterites).
Elektrokardiogramm
Mis see on? Annab teavet südame elektrilise aktiivsuse kohta (rütm, südame löögisagedus, arütmia esinemine jne).

Muud katsed: vereanalüüsid

Lisaks ülalnimetatud eksamitele, mis on olulised alkohoolse südamehaiguse diagnoosimiseks, võivad arstid määrata ka mõned vereanalüüsid, et uurida patsiendi üldist tervist. Nende hulka kuuluvad vereanalüüsid:

Vere keemiline analüüs teatud toksiliste ainete veretaseme uurimiseks;
Maksafunktsiooni test, et hinnata maksa toimimist (NB: isik, kes kuritarvitab alkoholi, on see test tavaline);
Kolesterooli test vere kolesteroolitaseme hindamiseks.

ravi

Alkohoolse südamehaiguse ravi hõlmab:

Esiteks, alkoholi täielik kaotamine ;
Teiseks, madala naatriumisisaldusega dieedi vastuvõtmine ;
Lõpuks, ravimite, nagu diureetikumide, AKE inhibiitorite ja / või beetablokaatorite võtmine, et vähendada südame ees seisvaid suuri raskusi, täites oma ülesande verd pumpada.

Võimalikud lahendused äärmuslikel juhtudel

Juhul kui südamehaigusega patsiendil on tekkinud südamepuudulikkus, võib raviarst tõsiselt kaaluda selliseid lahendusi nagu südamestimulaatori või implanteeritava kardioverter defibrillaatori implanteerimine .

prognoos

Alkohoolse südamehaigusega patsientidel sõltub prognoos peamiselt kahest tegurist:

Millest alkoholi kuritarvitamine on aja jooksul jätkunud
Millest alkoholi tarbiti kogu kuritarvitamise perioodil (teisisõnu alkoholismi tõsidus).

Nagu võib arvata, on alkohoolne südamehaigus veelgi tõsisem, seda enam on alkoholi kuritarvitamine aastate jooksul jätkunud ja see on olnud kvantitatiivselt oluline; sellisel juhul võib südamel tekkida väga sügav ja pöördumatu kahju, nii et isegi osalise taastumise lootused on väga kauged.