tervis

Õiguskaitsevahendid ööseks apnea jaoks

Uneapnoe on obstruktiivse uneapnoe sündroomi (OSAS) kõige iseloomulikum sümptom, mis mõjutab kuni 5% täiskasvanud elanikkonnast.

Uneapnoe võib põhjustada hüpokseemiat (veres vähest hapnikku), sissehingamise pingutust ja korduvaid mikroelustusi.

Gravitatsioon on proportsionaalne apnoe sageduse ja kestusega.

Uneapnoe kahjulikkus on tingitud tema komplikatsioonidest:

  • Kardiovaskulaarsed häired.
  • Hüpertensioon.
  • Stroke.
  • Kodade virvendus.
  • Südamepuudulikkus.

OSAS-i uneapnoe põhjustab hingamisteede kokkuvarisemine ja hüpofaründi osaline sulgemine; see järgneb väga intensiivsele inspiratsioonile, mis on vajalik õhuvoolu taasavamiseks.

Sellega kaasneb neelu lihaste ja liigse pehme koe (eriti rasvkoe) vähenemine.

Obstruktiivse uneapnoe sündroomi kontekstis on esile toodud ka norskamine ja uimasus või liigne päevane nõrkus.

Mida teha

Esimene asi, mida tuleb unustada apnoe all kannatada, on võtta diagnostiline tee.

  • Võtke ühendust üldarstiga.
  • Vahepeal proovige tuvastada kõik uneapnoega seotud tunnused ja sümptomid:
    • Norskamine.
    • Päevane nõrkus.
    • Äkilised unelöögid.
    • Ärge ärkvel kuivab suu.
    • Meeleolu muutus.
    • Halb kontsentratsioon.
    • Dismnesie.
    • Uriinipidamatus.
    • Lastel kasvupeetus.
    • Kehamassi indeks> 29.
    • Kaela ümbermõõt> 43 või 41cm (mees ja naine).
    • Nina vaheseina kõrvalekalle, turbinaator, mandli hüpertroofia jne.
  • Tehke polüsomnograafia (tavaliselt palutakse seda üldarstilt või OSASile spetsialiseerunud keskusest). See eksam on võimeline:
    • Apneee ja ipopnee avastamine.
    • Liigutage häire.
    • Tunnistage une staadium, kus need esinevad.
  • Spetsialisti äranägemisel teostage elektroentsefalogramm, silmade liikumise ja jäsemete tuvastamine.
  • Ülekaalulisuse korral vähendage kehakaalu kohe 10% võrra.
  • Puhkuge külgsuunas.
  • Einestage juba ammu enne magamist.
  • Joo alkoholi kaugel magamisest ja igal juhul mõõdukalt.
  • Spetsialisti äranägemisel võtke konkreetseid ravimeid.
  • Kasutage konkreetseid masinaid.
  • Vajadusel kasutage operatsiooni.

Mida mitte teha

  • Unusta apnoe ignoreerida või alahinnata.
  • Suurendage kaalu või ülekaalu.
  • Uneta lamavas asendis.
  • Einestage ja jooge alkoholi lähedal magama.
  • Sööge palju enne magamaminekut.
  • Joo alkoholi enne magamist.
  • Võtke rahustid.
  • Palju suitsetada.
  • Vältige arsti poolt väljakirjutatud CPAP-i (öine ventilatsiooniseade) kasutamist.
  • Vältige arsti poolt soovitatud operatsiooni.

Mida süüa

Mäletades põhjalikult närida, rõhutame:

  • Tarbige väikesi portsjoneid ja üldjuhul üsna kerget õhtusööki.
  • Eelistage kergesti seeduvaid toite:
    • Vähesed rasvad, seega ainult veidi maitsestatud; juustude puhul valida lahja ricottas ja kerge juust.
    • Kui valke, keskmise küpsetatud (mitte verd või isegi üle keedetud).
    • Kui levinud on süsivesikud, kus on õige kogus kiudaineid (portsjonid, mis on vähem kui 300 g köögivilju, teravilja ja kaunvilju, võib-olla kooritud).
    • Keedetud süsteemis, mis hõlbustab seedimist:
      • Affogatura.
      • Aur.
      • Rõhuga.
      • Vaakumpakendis.
      • Vasocottura.
      • Küpsetatud fooliumis.
      • Pannil madalal kuumusel.
    • Väike vürtsikas.
    • Vähe soolatud.

Mida mitte süüa

Enne magamaminekut on vaja vältida:

  • Alkohoolsed joogid.
  • Suured toidud.
  • Suur osa piimast.
  • Toiduained, milles on palju rasva, eriti kiirtoitu, praetud või praetud ja rämpstoitu üldiselt.
  • Toiduaineid, mis on liiga rikkalikud seedumata kiududes: näiteks suured portsjonid hautatud või toores kaunviljadest.
  • Toiduained, mis viivitavad mao tühjendamisega, suurendavad happe mahla (gastroösofageaalne refluks ja regurgitatsioon) võimalust.
  • Gaseeritud karastusjoogid, mis suurendavad maosuhkes sisalduva õhu kogust.

Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid

Lisaks elustiili korrigeerimisele (toitumine, magamiskohad jne) on uneapnoe looduslikud abinõud vähe ja mitte liiga tõhusad. Mõned neist on:

  • Nina plaaster: see peaks suurendama õhuvoolu ninasõõrmetes.
  • Tisane või palderjan ekstrakt: parandab une kvaliteeti, kuid ei mõjuta uneapnoe mehhanismi.
  • Eeterlikud õlid: need soodustavad lima lahustumist ja kipuvad süttima ülemiste hingamisteede limaskestasid. Nad võivad mõõdukalt norskuda, kuid ei öelda, et nad tegutsevad OSASis positiivselt.

Farmakoloogiline ravi

Stimulandid, mis mõjutavad ööpäevase letargia sümptomit, soodustades öist puhkust; ärge sekkuge põhjusse:

  • Modafiniil (nt Provigil).
  • Teofülliin (nt Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
  • Kofeiintsitraat (nt Nymusa).
  • Amfetamiin ja Destrohamfetamiin (nt DextroStat, Adderall, Dexedrine).

ennetamine

Uneapnoe, OSASi ja tüsistuste ennetamine hõlmab:

  • Vältige ülekaalulisust.
  • Lõppkokkuvõttes kaotab kaal tasakaalustatud madala kalorsusega dieedi ja füüsilise liikumisega.
  • Süüa õhtuti vähe ja vältida kahjulikku tegevust (alkohol, sigaretid jne).
  • Tehke kõige sobivamad diagnostilised testid.
  • Kasutage ära raviprotseduure ja muid raviteenuseid.
  • Vajadusel eemaldage kirurgiliselt ülemiste hingamisteede voolu takistused.

Meditsiiniline ravi

Uneapnoe soovitatavad raviprotseduurid on:

  • Pidev positiivne õhurõhk (CPAP): see on konkreetne masin, mis toodab sundõhku. Seda tuleks kanda maskina ja ühendada väikese kompressoriga. Hõlbustab öist hingamist isegi siis, kui tekib hingamisteede kitsenemine.
  • Ülemiste hingamisteedega seotud anatoomiliste defektide operatsioon: nad on otorolarüngoloogia või maxillofacial pädevusega. Kõige levinumad on:
    • Septoplasty.
    • Turbinaatorite vähendamine.
    • Tonsillektoomia.
    • Adenoidektoomia.