määratlus
Nibu Pageti tõbi - muidu tuntud kui Pageti haigus, mida ei ole segi ajada Pageti luuhaigusega - on üsna haruldane rinnanäärmevorm, mis mõjutab nibu ja isola.
See kasvaja mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid patsiente ja paljudel juhtudel juba in situ või invasiivse ductal rinnavähi haigust.
põhjused
Täpne põhjus, mis põhjustab Pageti haiguse algust rinnaga, ei ole veel täielikult kindlaks tehtud, kuigi seal on mõned hüpoteesid.
Esimene hüpotees seisneb selles, et olemasoleva rinnavähi kasvajarakud migreeruvad läbi galaktofoorikanalite, seejärel tungivad nibu ja isola ja põhjustavad seega Pageti haiguse. See selgitab, miks see haigus ja rinnavähk on sageli seotud.
Teine hüpotees eeldab selle asemel, et nibu ja isola rakud läbivad iseseisvalt neoplastilise transformatsiooni ja see selgitab põhjust, miks mõnedel patsientidel areneb Pageti tõbi olemasoleva kartsinoomi puudumisel. last.
sümptomid
Pageti tõbi rinnanäärme puhul mõjutab tavaliselt ühte nibu ja võib ulatuda ka isola, põhjustades naha ekseemilaadset muutust. Seda ilmingut võib segi ajada teiste nahahaigustega ja see võib raskendada kasvaja diagnoosi.
Teised sümptomid, mis võivad tekkida Pageti haiguse all nibu haiguse all kannatavate patsientide puhul, on kuiv nahk, ärritus, turse, punetus, sügelus, kihelustunne, põletamine, õlgvärvi nibu sekretsioonide moodustumine, nibu ümberpööramine või sisenemine rinnanäärmevähk, naha erosioonid ja naha haavandite teke.
Teave nibu pagethaiguse - narkootikumide ja hoolduse kohta ei ole mõeldud vahetama vahet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga enne Pageti nibuhaiguse - ravimite ja hoolduse kasutamist.
narkootikume
Nippeli Pageti tõve ravi hõlmab tavaliselt nibu ja isola, kes on kaasatud patoloogiaga, ja võimaliku samaaegse rinnavähi poolt mõjutatud rinna osa kirurgilist eemaldamist. Lisaks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks eemaldada ka südamekujulised lümfisõlmed.
Lisaks kirurgilisele ravile - kui see on vajalik - võib arst otsustada määrata kiiritusravi, hormoonravi ja / või vähivastaste ravimite baasil ravi nii, et kõrvaldada igasugused pahaloomulised rakud ja hoida ära ägenemiste algus.
Pildi Pageti haigus
kapetsitabiini
Kapetsitabiin (Xeloda®, Capecitabine Accord®, Capecitabine Medac®, Capecitabine Sun®) on rinnanäärmevähi raviks mõeldud kasvajavastane ravim, mistõttu võib seda kasutada adjuvantravina nibu Pageti tõve korral.
Kapetsitabiin kuulub antimetaboliitide klassi ja on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena.
Tavaliselt kasutatav ravimiannus on 1250 mg / m2 kehapinna kohta päevas, mida manustatakse kaheks jagatud annuseks. Ravi kestus on 21 päeva, mis jaguneb järgmiselt: 14 päeva, mil ravimit võetakse, millele järgneb 7 päeva kestev paus, mille jooksul ravim peatatakse.
Kui kapetsitabiini kasutatakse kombineeritud ravis, võib osutuda vajalikuks ravimi annuse vähendamine.
Docetaxel
Dotsetakseel (Taxotere®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan®) on antimitotikumide klassi kuuluva kasvajavastase toimega toimeaine.
Dotsetakseel on vähivastane ravim, mida kasutatakse veenisiseselt manustatava ravimpreparaadi rinnavähi ravis.
Manustatava ravimi annuse peab kindlaks määrama arst, sõltuvalt keha pinnast ja iga patsiendi seisundist.
Eksemestaani
Exemestane (Aromasin®) on vähiravim, mis kuulub aromataasi inhibiitorite klassi ja millel on spetsiifilised terapeutilised näidustused rinnavähi raviks menopausijärgsetel naistel.
Seda on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Tavaline eksemestaani kogus on 25 mg päevas. Toimeaine imendub tavaliselt rohkem, kui seda võetakse kohe pärast rasvasisaldust.
