Kõhu Diastasis

üldsõnalisus

Kõhu diastasis on parema külje ülemäärane eraldumine vasakpoolsest kõhulihast.

Kõhu diastase episoodid, mis hõlmavad tavaliselt vastsündinuid ja rasedaid naisi.

Esimesel juhul on haigusseisund tingitud kõhuõõnesisese lihase puudulikust arengust; teisel juhul on see tingitud kõhulihase sirgjoonest venimisest, mida opereerib sisemiselt emaka poolt pidevas kasvus.

Kõhu diastase iseloomulik tunnus on pikisuunaline harja, mis kulgeb rinnaku rinnakujulisest protsessist naba.

Joonis: kõhuõõnesisene lihas ja linea alba. - saidilt: www.ipphysio.com

Tavaliselt piisab kõhu diastase õigeks diagnoosimiseks füüsilisest läbivaatusest.

Enamikul juhtudel laheneb kõhu diastase spontaanselt, ilma igasuguse ravita. Mõnel juhul võib kirurgi sekkumine olla hädavajalik. Vastsündinutel koosneb kirurgiline ravi nabanööri või vatsakese haigusoperatsioonist; rasedate naiste puhul koosneb operatsioon abdominoplastikast.

Lühikese anatoomilise äratõukereaktsiooni tagasivõtmine

Abdominaalne lihas, või lihtsalt kõhu pärasoole, on eesmise kõhuseina üks peamisi lihaseid.

See on võrdne lihaselement: see tähendab, et on olemas parem kõhupiirkonna parem lihaste ja vasaku kõhupiirkonna lihas.

Parem kõhu pärasool ja vasak kõhu pärasool on väga lähedased; nende eraldamiseks on nn linea alba (või keskjoon ), mis on õhuke riba sidekoe kohta, millel puuduvad närvid ja veresooned ning mille pikisuunaline areng ulatub rinnaku alt vaagna luudesse.

Päraku kõhulihas pärineb pubise ülemisest marginaalist, häbemärgistiku ja häbemetsaga, ning leiab aset rinnaku ja V, VI ja VII ribi rinnakorvi xiphoidi protsessi tasemel.

Mis on kõhu diastase?

Abdominaalne diastase, mida tuntakse ka kõhu pärasoole diastasis, on parema kõhulanguse lihaste eraldamine vasaku kõhupiirkonna lihast.

Täpselt öeldes räägivad arstid kõhu diastasist, kui parem kõhuõõnesisese lihaste kaugus vasaku kõhupiirkonna lihastest on vähemalt 2, 7 cm.

põhjused

Kõhu diastase on seisund, mis mõjutab peamiselt vastsündinuid ja rasedaid naisi .

Vastsündinutel on kõhulahtisuse põhjuseks kõhulahtisuse vähene areng; halb areng, mis on põhjus, miks lineaalkera tasandil ei ole paremat lihaselementi ja vasakut lihaselementi lähedal.

Rasedatel on kõhu diastaasi põhjuseks emaka laienemisest tingitud ülemäärase kõhulihase liigne venitamine; teisisõnu tähendab emaka kasv suureneva loote tõttu sisemist survet kõhupiirkonna lihasele, nii et parema lihaste elemendi eraldumine vasakust lihaselemendist toimub.

RISKITEGURID

Vastsündinu kõhu diastaasi riskitegurid on järgmised: kuulumine Aafrika-Ameerika rassi ja enneaegne sünnitus.

Rasedate abdominaalse diastaasi riskifaktorite hulgas on siiski eriline märkus:

Vanus üle 35;
Suure kaaluga loote;
Mitmikrasedus (NB: mitmekordse, s'intende kaksiku puhul);
Teised rasedused on varem esinenud.

Sümptomid, märgid ja tüsistused

Kõhu diastaasi iseloomulik märk on omamoodi harja, mis moodustub linea alba juures ja läheb rinnakultuuri xiphoidi protsessist naba.

Eelpool mainitud harja esilekutsumiseks on kõhupiirkonna lihaste pinged.

SÕNUMID UUSBORNIS

Vastsündinutel on kõhu diastaasi iseloomustav haru kergesti äratuntav, eriti kui patsient püüab ennast istuma.

Abdominaalse kõhuga lapse kõhu lõõgastumine võimaldab tunda kõhulihase rinnanäärme servi.

MÄRGISED NAISTE NAISES

Rasedatel ei ole kõhu diastasist tingitud harja raseduse alguses väga ilmne, samal ajal kui see kipub muutuma eriti nähtavaks raseduse viimastel kuudel. Raseduse esimestel kuudel ilmneb see ainult naha ja pehmete kudede liiana; teisest küljest avaldub see raseduse lõpus tõeliseks väljaulatuvuseks: see väljaulatumine on tingitud emakast, mis tõmbab sisemist kõhulihast pärasoole, on leidnud tee põgenemiseks alba joonest avanevast avast.

Mõnikord, kui emaka osa väljub, on võimalik näha loote.

TÜSISTUSED

Kõhu diastase tüsistused puudutavad ainult vastsündinuid ja koosnevad nabanööri või vatsakese testimisest .

Nabas- või kõhuõõne tüüpiline sümptomoloogia, mis tuleneb kõhu diastasisepisoodist, koosneb järgmistest:

oksendamine;
Kõhu punetus;
Kõhuvalu.

diagnoos

Üldiselt diagnoosivad arstid kõhu diastasis ainult füüsilise kontrolli teel .

Füüsiline läbivaatus on arsti poolt läbi viidud diagnostiliste manöövrite kogum, et kontrollida ebanormaalset seisundit näitavate tunnuste olemasolu või puudumist patsiendil.

Kahtluste korral selgitab ultraheli kasutamine kahtlusi.

MIS TINGIMUSED VÕIB OLLA ABDOMINAL DIASTASIS'I?

Arstid kasutavad ultraheliuuringut, kui neil on kahtlus, et esinevad sümptomid on tingitud epigastriast või konkreetsest kõhuõõnest, mida nimetatakse laparocele .

ravi

Rasedatel ei ole abdominaalne diastasis tavaliselt vaja ravi. Ainsad erandid puudutavad juhtumeid, kus naised on olnud eri raseduste peategelased ja vajavad lineaaldahvi õmblust, mis on kahjustatud rinnanäärme kõhulihase venitamise tõttu. Sellistel juhtudel on ravi kirurgiline ja koosneb abdominoplasty operatsioonist .

Liikudes edasi kõhulihastega vastsündinutele, on üldine tendents, et probleem lahendub spontaanselt, ilma igasuguse ravita; aga kui nabanööri või vatsakese on ilmnenud, oleks vaja kirurgiliselt sekkuda.

Operatsiooni kasutamine lapse kõhu diastasis on väga haruldane sündmus, kuna haigusseisundist tingitud tüsistuste tekkimine on haruldane.

SÜNNITATUD NAISTE KÕRGU DIASTASI SPONTANNE RESOLUTSIOON

Reeglina laheneb päraku- ja kõhu lihaste eraldumine esimese 8 nädala jooksul pärast sündi.

Mõnede ekspertide sõnul on võimalik mõningaid füsioteraapia harjutusi kasutades kiirendada kriisilahendusprotsessi.

prognoos

Enamikul juhtudel on kõhu diastasis positiivne prognoos.

Tegelikult ei ole naistel, kes on sünnitanud, tavaline, et probleeme esineb rohkem kui 8 nädalat, samas kui vastsündinutel on ohtlike herniate algus haruldane.