SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide

SUGUAN® on ravim, mis põhineb fenformiinvesinikkloriidil ja glibenklamiidil

TERAPEUTILINE RÜHM: Suukaudsed hüpoglükeemilised ained - kombineeritud ravi

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused SUGUAN ® - Fenformiin + Glibenklamiid

SUGUAN'i kasutatakse diabeediga patsiendi teises tüüpi, et parandada glükeemilist kontrolli esmase või sekundaarse sulfonüüluurea vastupanu korral.

Toimemehhanism SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide

SUGUAN ® on oma terapeutilise efektiivsuse tõttu komplementaarsete toimeainete nagu fenformiini ja glibenklamiidi olemasolu.

Nende kahe ühendi sünergistlik toime võimaldab ühelt poolt parandada pankrease beetarakkude insuliini sekretsiooni, hõlbustades plasmamembraani depolariseerimist ja hormooni ringlusse lubamiseks kasulike kaltsiumioonide sisenemist (sulfonüüluurea toime). glibenklamiid) ja teisest küljest, et parandada glükoosi omastamist perifeersete kudede poolt, suurendades GLUT4 ekspositsiooni ja vähendades samal ajal nende biokeemiliste protsesside, nagu glükoneogenees ja glükogenolüüs, aktiveerimist, mis suudavad suurendada kontsentratsioone. vere glükoosisisaldus (biguaniidide - fenformiini toime).

Ravi tõhusust toetab ka ravimi võtmise lihtsus, mis soodustab patsiendi meditsiiniliste soovituste järgimist.

Tegelikult saab mõlemaid toimeaineid suukaudselt manustada.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. TERAPIIRI VÄHEMALT VÕIMALIKU HÜGOGLÜHMADEERITEGA

Isegi kui kombineeritud ravi glibenklamiidi ja fenformiini vahel ei anna oodatavaid tulemusi, on glükeemia kontroll diabeetilise teise patsiendi puhul usaldatud ainult insuliini manustamisele, mis näib tagavat head glükeemilist kontrolli isegi pikas perspektiivis.

2. KOMBINEERITUD TERAPIUMI TÕHUSUS

Kombineeritud ravi sulfonüüluurea ja biguaniidide, st glibenklamiidi ja fenformiini vahel on osutunud eriti efektiivseks, selles uuringus viidi läbi umbes 500 II tüüpi diabeedi all kannatavat patsienti, et tagada hea glükeemiline kontroll ilma tõsiste kõrvaltoimete tekketa.

3. ÜLEVAADE

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamine oli väga sagedane, eriti noorukieas, põhjustades hüpoglükeemiat, mõnikord ohtliku kuluga. Õnneks on sümptomaatikast hoolimata hüpoglükeemilistest üleannustustest tingitud surmade arv ikka veel märkimisväärne.

Kasutamise meetod ja annus

SUGUAN ® fenophormia 25 mg tabletid ja glibenklamiid 2, 5 mg:

Ravi SUGUAN ® -ga tuleb alustada ½ tabletiga päevas, et seda hiljem halva glükeemilise kontrolli järel suurendada.

Seetõttu on oluline, et arst hindaks hoolikalt patsiendi glükeemilist profiili ja kehtestaks selle põhjal ka parima annuse 3 tableti kohta päevas.

Hoiatused SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide

Kogu SUGUAN®-ravi perioodiga peab kaasnema tasakaalustatud toitumine ja tervislik eluviis, mida iseloomustab maksa, neerude, südame ja metaboolse funktsiooni perioodiline jälgimine, et vältida tõsiseid kõrvaltoimeid ja samal ajal tagada maksimaalne terapeutiline efektiivsus.

Ravi edukus tuleneb ka arsti ja patsiendi vahelise suhte korrektsest juhtimisest, mis peab haigust selgitama, haiguse juhtimist ja neid hoiatavaid märke, mis võivad enne tõsiste kõrvaltoimete ilmnemist, nagu hüpoglükeemilised kriisid ja laktatsidoos.

Enne operatsiooni, nakkushaiguste ja palavikuliste seisundite, traumade või tõsiste patoloogiate korral oleks soovitatav hüpoglükeemiline ravi insuliini suunata, et säilitada hea glükeemiline kontroll.

SUGUAN ® sisaldab laktoosi, mistõttu võib see olla seotud ebameeldivate kõrvaltoimete ilmnemisega laktaasipuudulikkusega, laktoositalumatuse või galaktoosi / glükoosi malabsorptsiooniga patsientidel.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Raseduse diabeet on raseduse ajal üsna sagedane seisund, mis võib tõsiselt mõjutada loote tervist ja seetõttu tuleb seda ravida parimal viisil.

Sellega seoses on seetõttu eelistatud nendel juhtudel sekkuda hästi iseloomustatud ravimitega nagu insuliin ja parima ohutusprofiiliga, ilma et see kahjustaks loote arengut.

interaktsioonid

SUGUAN®-i jaoks kirjeldatud koostoimed on ilmselt seotud glibenklamiidi ja fenformiiniga.

Järelikult võivad diklumooli ja derivaatide, MAO inhibiitorite, fenüülbutasooni ja derivaatide, kloramfenikooli, probenetsiidi, tsüklofosfamiidi, salitsülaatide, neerupealiste, kortikosteroidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja tiasiiddiureetikumide tarbimine muuta glibenklamiidi normaalseid farmakokineetilisi omadusi, samal ajal kui alkoholi, glükortikoidide, betagonistide, diureetikumid ja AKE inhibiitorid võivad muuta fenformiini terapeutilist võimet.

Samuti on oluline meeles pidada, et jooditud kontrastaine manustamine võib vähendada neerufunktsiooni, mille tulemuseks on potentsiaalselt toksiline fenformiini akumulatsioon patsiendi tervisele.

Vastunäidustused SUGUAN ® - Fenformiin + Glibenklamiid

SUGUAN® on vastunäidustatud maksa- ja neerufunktsiooni häirete, tühja kõhuga, diabeetilise ketoatsidoosi, diabeetilise eelkooma, alkoholismi, südame-veresoonkonna haiguste, düstroofiliste haiguste, ägeda verejooksu ja gangreeni korral.

SUGUAN® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeainete või abiainete suhtes ning raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Mitmed kliinilised uuringud ja hoolikas turustamisjärgne jälgimine näivad nõustuvat SUGUAN®-ravi hea talutavusega .

Tegelikult on kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid kirjeldatud seedetrakti reaktsioonidena, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, dermatoloogilised reaktsioonid toimeaine suhtes ülitundlikkuse ja peavalu tõttu.

Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid, nagu hüpoglükeemia või laktatsidoos, on täheldatud vaid mõnel juhul, patsientidel, kes on eelsoodunud või pärast ravimite ülemääraseid annuseid või ebapiisavat dieeti.